Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM

Ποια είναι τα συμπτώματα της διαταραχής της συμπεριφοράς ύπνου REM;

Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου RBD, μπορείτε:

• ΜΙΛΑ ρε
• κραυγή
• κόπανος
• αρπάζω
• γροθιά
• λάκτισμα
• άλμα

Αφού ξυπνήσετε, πιθανότατα θα θυμάστε λεπτομέρειες από το όνειρό σας. Θα ταιριάζουν με τις συμπεριφορές που έκανες ενώ κοιμόσουν. Για παράδειγμα, αν ονειρευτείτε ότι κάποιος σας κυνηγάει, μπορεί να πηδήξετε από το κρεβάτι σας για να τρέξετε μακριά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα επεισόδια RBD θα συμβούν τουλάχιστον 90 λεπτά αφού κοιμηθείτε. Άλλα άτομα θα βιώσουν αυτά τα επεισόδια κατά τη διάρκεια των μεταγενέστερων τμημάτων του ύπνου. Μπορεί να έχετε έως και τέσσερα επεισόδια σε μια νύχτα. Μπορείτε επίσης να αντιμετωπίσετε λιγότερο συχνά επεισόδια.

Η υπνοβασία είναι μια διαφορετική κατάσταση από την RBD. Μπορεί να αντιμετωπίσετε παρόμοιες κινήσεις κατά την υπνοβασία. Ωστόσο, είναι συνήθως πιο δύσκολο να ξυπνήσεις από ένα επεισόδιο υπνοβασίας από ένα επεισόδιο RBD. Είναι πιο πιθανό να μπερδευτείτε αφού ξυπνήσετε από την υπνοβασία. Είναι επίσης λιγότερο πιθανό να θυμάστε το όνειρό σας. Εάν έχετε τα μάτια σας ανοιχτά, περπατάτε, φεύγετε από το δωμάτιο, τρώτε ή πίνετε, συμμετέχετε σε σεξουαλική δραστηριότητα ή χρησιμοποιείτε το μπάνιο ενώ κοιμάστε, πιθανότατα υπνοβατείτε.

Τι προκαλεί τη διαταραχή της συμπεριφοράς ύπνου REM;

Όταν κοιμάστε, το σώμα σας περνά από στάδια ύπνου τόσο non-REM όσο και REM. Ο ύπνος REM σχετίζεται με τα όνειρα και αποτελεί κρίσιμο συστατικό του κύκλου του ύπνου σας. Εμφανίζεται για περίπου 90 λεπτά έως δύο ώρες κάθε βράδυ.

Κατά τη διάρκεια του τυπικού ύπνου REM, οι μύες σας παραλύουν προσωρινά ενώ ο εγκέφαλός σας ονειρεύεται ενεργά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χημική ουσία που κάνει το σώμα σας να παραμένει ακίνητο και ο εγκέφαλός σας να παραμένει ενεργός δεν λειτουργεί σωστά. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτύξετε διαταραχές όπως υπνοβασία, ναρκοληψία ή RBD.

Στο RBD, οι μύες σας δεν παραλύουν προσωρινά όπως θα έπρεπε. Αυτό επιτρέπει στο σώμα σας να αντιδρά στα όνειρά σας. Μπορείτε να ξεκινήσετε με μικρές ενέργειες, όπως ομιλία ή σύσπαση, και να προχωρήσετε σε μεγαλύτερες κινήσεις, όπως το άλμα ή το λάκτισμα. Αυτές οι ενέργειες μπορεί να βλάψουν εσάς ή τον σύντροφό σας στο κρεβάτι.

Ποιος κινδυνεύει από διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM;

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ύπνου, οι άνδρες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτή την πάθηση από τις γυναίκες. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά εμφανίζεται μετά την ηλικία των 50 ετών.

Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης RBD εάν έχετε μια νευρολογική διαταραχή, όπως η νόσος του Πάρκινσον ή η ατροφία πολλαπλών συστημάτων. Αυτή η ασθένεια είναι παρόμοια με τη νόσο του Πάρκινσον, αλλά περιλαμβάνει πιο εκτεταμένες βλάβες.

Εάν έχετε RBD, διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε:

• Η νόσος του Πάρκινσον, μια εγκεφαλική νόσος που οδηγεί σε τρόμο και τελικά δυσκολία στο περπάτημα και την κίνηση
• ναρκοληψία, όταν αντιμετωπίζετε «επιθέσεις ύπνου» ή ανεξέλεγκτες κρίσεις ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας
• περιοδική διαταραχή της κίνησης των άκρων, όταν αισθάνεστε κράμπες ή τράνταγμα των ποδιών σας κατά τη διάρκεια του ύπνου
• υπνική άπνοια, όταν σταματάτε περιοδικά να αναπνέετε κατά τη διάρκεια του ύπνου

Διάγνωση της διαταραχής συμπεριφοράς ύπνου REM

Για να διαγνώσετε αυτήν την κατάσταση, πρέπει να μιλήσετε με έναν ειδικό ύπνου. Ο γιατρός σας θα πρέπει να γνωρίζει το ιατρικό σας ιστορικό και θα κάνει μια νευρολογική εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί ακόμη και να σας παραπέμψει σε νευρολόγο για πιο ολοκληρωμένο έλεγχο.

Ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί τα πρότυπα ύπνου σας ζητώντας σας να κρατήσετε ένα ημερολόγιο ύπνου. Μπορεί επίσης να σας ζητήσουν να συμπληρώσετε την κλίμακα υπνηλίας Epworth. Αυτή η κλίμακα μπορεί να τους βοηθήσει να προσδιορίσουν πώς οι συνήθειες ύπνου σας παρεμβαίνουν στην καθημερινότητά σας.

Μπορεί να σας ζητηθεί να πραγματοποιήσετε μια ολονύκτια μελέτη ύπνου. Σε αυτή την περίπτωση, θα κοιμηθείτε σε ένα εργαστήριο προσαρτημένο σε καρδιακό ρυθμό, εγκεφαλικό κύμα και συσκευή παρακολούθησης αναπνοής. Αυτές οι οθόνες θα καταγράφουν τα στάδια του ύπνου σας, πώς κινείστε όλη τη νύχτα και εάν έχετε άλλες διαταραχές που μπορεί να επηρεάσουν τον ύπνο σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η διαταραχή της συμπεριφοράς ύπνου REM;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με φαρμακευτική αγωγή. Η κλοναζεπάμη (Κλονοπίνη) είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μελατονίνη, ένα συμπλήρωμα διατροφής που μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για να μάθετε ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για εσάς.

Πιθανότατα θα χρειαστεί να λάβετε άλλες προφυλάξεις για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τον σύντροφό σας στο κρεβάτι. Για παράδειγμα:

• Μετακινήστε αντικείμενα μακριά από το κρεβάτι σας.
• Απομακρύνετε το κρεβάτι σας από το παράθυρο.
• Διατηρήστε μια τυπική ώρα ύπνου.
• Αποφύγετε ορισμένα φάρμακα και αλκοόλ.
• Αντιμετωπίστε τυχόν άλλες διαταραχές ύπνου.

Μακροπρόθεσμη προοπτική

Αυτή η κατάσταση μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με φαρμακευτική αγωγή. Εάν παίρνετε κλοναζεπάμη για τη θεραπεία της RBD, μπορεί να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες. Για παράδειγμα, μπορεί να αντιμετωπίσετε πρωινή υπνηλία, προβλήματα μνήμης, σύγχυση ή μειωμένη ισορροπία. Το φάρμακο μπορεί επίσης να επιδεινώσει την άπνοια ύπνου. Εάν παρατηρήσετε ανεπιθύμητες ενέργειες που παρεμβαίνουν στην καθημερινότητά σας, μιλήστε με το γιατρό σας. Η αλλαγή στη μελατονίνη μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της RBD, ενώ προκαλεί λιγότερες παρενέργειες.

Θα πρέπει επίσης να ελέγχεστε τακτικά για νευρολογικές διαταραχές, όπως η νόσος του Πάρκινσον. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η RBD είναι το πρώτο προειδοποιητικό σημάδι νευροεκφυλιστικής νόσου.