Δάκρυος πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ACL)

Τι προκαλεί δάκρυ ACL; Ποιος κινδυνεύει;

Τα δάκρυα ACL εμφανίζονται συνήθως σε ιδιαίτερα δραστήρια άτομα. Ορισμένες κινήσεις τείνουν να προκαλούν τραυματισμούς ACL:

• προσγείωση σε επίπεδο πόδι από ένα άλμα
• υπερβολική επέκταση της άρθρωσης του γόνατος
• αλλάζει γρήγορα κατεύθυνση
• αλλαγή ταχύτητας ενώ τρέχετε

Μπορείτε επίσης να τραυματίσετε το ACL εάν χτυπήσει η πλευρά του γόνατός σας. Αυτό μπορεί να συμβεί σε τροχαίο ατύχημα ή ποδόσφαιρο.

Τα δάκρυα ACL είναι τυπικοί αθλητικοί τραυματισμοί. Το μπάσκετ, το σκι, το ποδόσφαιρο και το ποδόσφαιρο είναι μερικά από τα αθλήματα που καθιστούν τους αθλητές ευάλωτους σε τραυματισμούς στο γόνατο, επειδή αυτές οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν άλματα ή περιστροφές. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών, οι τραυματισμοί ACL είναι δύο έως 10 φορές πιο πιθανό να εμφανιστούν σε γυναίκες αθλήτριες παρά σε άνδρες αθλητές.

Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα ενός δακρύου ACL

Οι άνθρωποι που βλάπτουν τα ACL τους συνήθως ακούν έναν ήχο που σκάει μόλις εμφανιστεί το δάκρυ. Το πρήξιμο του γόνατος συμβαίνει γενικά εντός έξι ωρών από τον τραυματισμό και μπορεί να είναι αρκετά σοβαρό. Η κατάσταση μπορεί να είναι επώδυνη, ειδικά όταν περπατάτε, στρίβετε ή γυρίζετε το τραυματισμένο πόδι σας. Θα αισθανθείτε επίσης γενικά ότι το γόνατό σας είναι ασταθές, σαν να πρόκειται να υποχωρήσει από κάτω σας.

Πώς διαγιγνώσκεται το δάκρυ ACL;

Ένα δάκρυ ACL πρέπει να εξεταστεί από ορθοπεδικό χειρουργό ή ειδικό γόνατος. Ο γιατρός θα αναθεωρήσει το ιατρικό σας ιστορικό και θα σας ρωτήσει πώς τραυματιστήκατε. Η φυσική εξέταση περιλαμβάνει συνήθως την παρατήρηση της σταθερότητας και του εύρους κίνησης του γόνατός σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Μια ακτινογραφία θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν σπασμένα οστά.
• Μια μαγνητική τομογραφία βοηθά στη συγκεκριμένη διάγνωση ενός ρήγματος ACL και εξετάζει τους άλλους συνδέσμους και δομές στο γόνατό σας.
• Εάν υπάρχουν ανησυχίες σχετικά με κατάγματα μικρών οστών, ίσως χρειαστεί αξονική τομογραφία γόνατος.

Πώς αντιμετωπίζονται τα δάκρυα ACL;

Η θεραπεία για ρήξη ACL εξαρτάται από την έκταση του τραυματισμού σας και τους συγκεκριμένους στόχους και ανάγκες σας. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να συνεχίσουν την κανονική τους ζωή με τραυματισμό ACL, αλλά μπορεί αργότερα να υποφέρουν από άλλους τραυματισμούς στο γόνατο. Για έναν αθλητή, η χειρουργική επέμβαση και η φυσικοθεραπεία μπορεί να είναι οι καλύτερες απαντήσεις για την επανέναρξη του αθλητισμού το συντομότερο δυνατό.

Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό να δείτε αμέσως έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλίσετε ότι δεν υπάρχουν σπασμένα οστά ή βλάβες σε άλλους συνδέσμους. Εάν το γόνατό σας είναι μπλε, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια, καθώς τα αιμοφόρα αγγεία σας μπορεί να τραυματιστούν.

Πώς διεξάγεται η χειρουργική ACL;

Μερικές φορές αυτός ο τύπος τραυματισμού απαιτεί πλήρη χειρουργική ανακατασκευή χρησιμοποιώντας έναν τένοντα από την επιγονατίδα (επιγονατίδα) ή οσφυϊκό στέλεχος. Η χρήση ιστού δότη είναι επίσης μια επιλογή.

Όταν τραυματιστείτε για πρώτη φορά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα μη συνταγογραφούμενο αναλγητικό (όπως η ιβουπροφαίνη). Εάν χειρουργείστε, ρωτήστε το γιατρό σας για τα απαιτούμενα φάρμακα τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να σας πει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που παρεμποδίζουν την ικανότητα πήξης του αίματος σας, όπως η ασπιρίνη.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστείτε έως και έξι μήνες φυσικοθεραπείας για να ανακτήσετε όλο το εύρος της κίνησης και της δύναμης των ποδιών σας.

Οι επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις έχουν συνήθως καλά αποτελέσματα, επιτρέποντάς σας να έχετε λιγότερο πόνο και περισσότερη δύναμη στο πόδι και σταθερότητα στο γόνατο. Με την κατάλληλη θεραπεία, θα πρέπει να έχετε καλή ανάρρωση, αλλά η αρθρίτιδα είναι ένας δυνητικός κίνδυνος για το γόνατο. Ωστόσο, μπορεί να είναι χειρότερο εάν δεν γίνει χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με το αν το άτομο επιστρέψει σε ενεργά αθλήματα.

Μπορούν να προληφθούν τα δάκρυα ACL;

Ένα δυνατό και ευκίνητο σώμα μειώνει τον κίνδυνο για ρήξη ACL. Εάν είστε αθλητής, μάθετε και εφαρμόστε προληπτικές τεχνικές για τη μείωση της πίεσης στα γόνατά σας. Η προσγείωση στις μπάλες των ποδιών σας και όχι στο επίπεδο πόδι, για παράδειγμα, επιτρέπει στους μύες της γάμπας σας να στηρίξουν το σώμα σας. Αυτό μειώνει την άσκοπη πίεση στα γόνατά σας.