Έχω Προδιαβήτη ή Διαβήτη; Οδηγός για τη διάγνωση και τη διαχείριση

Δοκιμή A1C

Το τεστ A1C είναι μια εξέταση αίματος που μετρά το ποσοστό σακχάρου που συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη σας, μια πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας (RBC). Όσο υψηλότερη είναι η A1C, τόσο υψηλότερα είναι τα μέσα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας τους τελευταίους δύο ή τρεις μήνες.

Η δοκιμή A1C είναι επίσης γνωστή με αυτά τα ονόματα:

• εξέταση αιμοσφαιρίνης A1c
• Δοκιμή HbA1c
• δοκιμή γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης

Ένας κανονικός A1C είναι κάτω από το 5,7 τοις εκατό, που αντιστοιχεί σε ένα εκτιμώμενο μέσο επίπεδο σακχάρου στο αίμα που είναι χαμηλότερο από 117 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL).

Ένας A1C μεταξύ 5,7 % και 6,4 % υποδηλώνει προδιαβήτη. Εάν ο έλεγχος επιβεβαιωθεί, ο A1C των 6,5 και άνω υποδεικνύει διαβήτη τύπου 2.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη, έως και το 25 τοις εκατό των ατόμων με A1C 5,5 έως 6 τοις εκατό θα αναπτύξουν διαβήτη σε 5 χρόνια. για εκείνους με A1C από 6 έως 6,4 τοις εκατό, η εκτίμηση πηδά στο 50 τοις εκατό.

Εάν τα αποτελέσματά σας είναι αμφισβητήσιμα, ο γιατρός σας θα δοκιμάσει ξανά το A1C σας μια άλλη ημέρα για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Δοκιμή γλυκόζης πλάσματος νηστείας (FPG)

Η δοκιμή γλυκόζης πλάσματος νηστείας (FPG) είναι μια εξέταση αίματος που πραγματοποιείται αφού είστε νηστικοί όλη τη νύχτα. Μετρά τη ζάχαρη στο αίμα σας.

Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα δοκιμής γλυκόζης νηστείας είναι χαμηλότερο από 100 mg/dL. Ένα αποτέλεσμα μεταξύ 100 και 125 mg/dL είναι διαγνωστικό για τον προδιαβήτη. Ένα που είναι 126 mg/dL ή παραπάνω είναι ενδεικτικό διαβήτη.

Εάν το αποτέλεσμά σας είναι 126 mg/dL ή παραπάνω, θα επανεξεταστείτε άλλη μέρα για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.

Δοκιμή τυχαίας γλυκόζης πλάσματος (RPG)

Μια τυχαία εξέταση γλυκόζης αίματος (RPG) είναι μια εξέταση αίματος που πραγματοποιείται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας όταν δεν είστε νηστικοί. Μετράει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας εκείνη τη στιγμή.

Ένα αποτέλεσμα RPG που είναι πάνω από 200 mg/dL είναι ενδεικτικό διαβήτη, ειδικά εάν έχετε συμπτώματα διαβήτη όπως υπερβολική δίψα, πείνα ή ούρηση.

Εάν το επίπεδο σας είναι υψηλότερο, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μία από τις άλλες δοκιμές που αναφέρονται για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (OGTT)

Η από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης (OGTT) διαρκεί λίγο περισσότερο χρόνο από τις άλλες δύο δοκιμές γλυκόζης για διαβήτη. Σε αυτήν τη δοκιμή, το αίμα σας λαμβάνεται μετά από μια ολονύκτια νηστεία και στη συνέχεια ξανά δύο ώρες αφού πιείτε ένα ποτό με ζάχαρη.

Είναι φυσιολογικό να αυξάνεται το σάκχαρο στο αίμα μετά το ποτό. Το φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα πέφτει κάτω από 140 mg/dL εντός δύο ωρών, ωστόσο.

Εάν το σάκχαρό σας είναι μεταξύ 140 και 199 mg/dL, ο γιατρός σας θα διαγνώσει τον προδιαβήτη. Οτιδήποτε 200 mg/dL ή παραπάνω είναι διαγνωστικό για τον διαβήτη τύπου 2.

Διαχείριση του προδιαβήτη

Εάν έχετε διαγνωστεί με προδιαβήτη, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να λάβετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη και να επιστρέψετε τη γλυκόζη στο αίμα σας σε φυσιολογικά επίπεδα.

Τρώτε μια υγιεινή διατροφή

Η διατήρηση μιας υγιούς, ισορροπημένης διατροφής μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου για διαβήτη. Η αλλαγή της διατροφής σας μπορεί να είναι δύσκολη, οπότε ξεκινήστε κάνοντας μικρές αλλαγές. Παρακολουθήστε ό, τι τρώτε για λίγες ημέρες, ώστε να καταλάβετε ποιες ομάδες τροφίμων μπορεί να υπερκατανάλλετε ή να υποτιμάτε.

Θα πρέπει να τρώτε τρόφιμα κάθε μέρα από κάθε μία από τις πέντε ομάδες τροφίμων:

• λαχανικά
• φρούτα
• κόκκοι
• πρωτεΐνη
• γαλακτοκομείο

Θα πρέπει να έχετε υγιή λίπη κάθε μέρα επίσης.

Χρησιμοποιώντας τις πληροφορίες από το αρχείο καταγραφής τροφίμων, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε μικρές αλλαγές. Ο στόχος είναι να επιλέξετε λιγότερο επεξεργασμένα, ολόκληρα τρόφιμα, αντί τροφίμων υψηλής επεξεργασίας που περιέχουν πρόσθετη ζάχαρη, λίγες φυτικές ίνες και ανθυγιεινά λίπη.

Για παράδειγμα, εάν δεν τρώτε τις συνιστώμενες μερίδες λαχανικών, δοκιμάστε να προσθέσετε μία μερίδα λαχανικών την ημέρα στη διατροφή σας.

Μπορείτε να το κάνετε αυτό με μια σαλάτα με μεσημεριανό γεύμα ή δείπνο ή τσιμπολογώντας ξυλάκια καρότου. Απλά προσέξτε για πρόσθετα όπως σάλτσα σαλάτας ή ντιπ. Μπορούν να γλιστρήσουν ανθυγιεινά λίπη ή επιπλέον θερμίδες. Δείτε αυτές τις 10 υγιεινές συνταγές για σάλτσα σαλάτας.

Θα θελήσετε επίσης να εργαστείτε για τη μείωση του αριθμού των τροφών και των ποτών με άδειες θερμίδες που καταναλώνετε, καθώς και για την απενεργοποίηση απλών τροφών με υδατάνθρακες για σύνθετους υδατάνθρακες. Παραδείγματα αντικαταστάσεων που μπορείτε να δοκιμάσετε να συμπεριλάβετε:

Γίνε δραστήριος

Η άσκηση είναι επίσης σημαντική για τη διαχείριση της γλυκόζης στο αίμα σας. Στόχος για 30 λεπτά άσκησης πέντε ημέρες την εβδομάδα.

Όπως και με τις διατροφικές αλλαγές, πρέπει επίσης να ξεκινήσετε αργά και να προχωρήσετε.

Εάν δεν είστε πολύ δραστήριοι, μπορείτε να ξεκινήσετε σταθμεύοντας πιο μακριά από την είσοδο ενός κτιρίου ή κάνοντας μια σκάλα αντί για κυλιόμενες σκάλες ή ασανσέρ. Ένας περίπατος στο οικογενειακό συγκρότημα με την οικογένειά σας ή έναν γείτονα μετά το δείπνο είναι ένας άλλος πολύ καλός τρόπος για να προσθέσετε κάποια άσκηση.

Μόλις νιώσετε πιο άνετα με την αύξηση του επιπέδου δραστηριότητάς σας, μπορείτε να ξεκινήσετε να κάνετε πιο δυναμικές δραστηριότητες, όπως τρέξιμο ή παρακολούθηση προπονητικής τάξης.

Θυμηθείτε να παίρνετε πάντα την έγκριση του γιατρού σας πριν ξεκινήσετε μια νέα ρουτίνα προπόνησης. Μπορούν να σας ενημερώσουν εάν υπάρχουν δραστηριότητες που πρέπει να αποφύγετε ή πράγματα που πρέπει να παρακολουθείτε, όπως ο καρδιακός σας ρυθμός.

Διατηρήστε ένα υγιές βάρος

Η ισορροπημένη διατροφή και η άσκηση μπορούν να σας βοηθήσουν να χάσετε ή να διατηρήσετε βάρος. Ρωτήστε το γιατρό σας ποιο είναι το υγιές βάρος για εσάς.

Συνεργαστείτε μαζί τους για να καθορίσετε πόσες θερμίδες πρέπει να τρώτε. Εάν πρέπει να χάσετε βάρος, ρωτήστε τους πόσο βάρος πρέπει να χάνετε την εβδομάδα για να παραμείνετε υγιείς.

Οι διαιτητικές συνέπειες και τα ακραία σχέδια προπόνησης μπορεί να κάνουν ψυχαγωγική τηλεόραση, αλλά δεν είναι ρεαλιστικά για μακροπρόθεσμη συντήρηση. Συχνά είναι επίσης ανθυγιεινά.

Αποψη

Ο προδιαβήτης συχνά οδηγεί σε διαβήτη και τις περισσότερες φορές δεν υπάρχουν αξιοσημείωτα συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να ελέγχετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας, ειδικά εάν είστε μεγαλύτεροι από την ηλικία των 45 ετών ή έχετε οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.

Εάν είστε υπέρβαροι, συνιστάται ο έλεγχος πριν από την ηλικία των 45 ετών εάν υπάρχει ένας από αυτούς τους άλλους παράγοντες κινδύνου:

• φυσική αδράνεια
• οικογενειακό ιστορικό διαβήτη
• Προέλευση Αφροαμερικανών, Ιθαγενών Αμερικανών, Ασιατοαμερικανών ή Ειρηνικών
• γεννά ένα μωρό που ζυγίζει πάνω από 9 κιλά

• αρτηριακή πίεση πάνω από 140/90 χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg)

• λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL), ή «καλά», επίπεδα χοληστερόλης κάτω από 35 mg/dL

• επίπεδα τριγλυκεριδίων πάνω από 250 mg/dL

• επίπεδο A1C ίσο ή μεγαλύτερο από 5,7 τοις εκατό
• υψηλό σάκχαρο αίματος νηστείας πάνω από 100 mg/dL σε προηγούμενο τεστ
• άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με αντίσταση στην ινσουλίνη, όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) ή η κατάσταση του δέρματος acanthosis nigricans
• ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων

Εάν έχετε προδιαβήτη, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2 ασκώντας περίπου 30 λεπτά κάθε μέρα και χάνοντας μόνο το 5 έως 10 τοις εκατό του σωματικού σας βάρους. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ξεκινήσει με ένα φάρμακο για να βοηθήσει στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας.

Ο προδιαβήτης δεν χρειάζεται να προχωρήσει στον διαβήτη τύπου 2. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε και να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο φυσιολογικό τους εύρος.