Αρθρίτιδα του γόνατος
Υπάρχουν πάνω
Η ΟΑ είναι ο πιο κοινός τύπος. Είναι μια προοδευτική πάθηση που εμφανίζεται συνήθως μετά τη μέση ηλικία όπου ο χόνδρος στην άρθρωση του γόνατος σταδιακά φθείρεται.
Η ΡΑ είναι μια φλεγμονώδης αυτοάνοση νόσος που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Εμπλέκει άλλες αρθρώσεις και μπορεί να επηρεάσει μια σειρά από άλλα συστήματα του σώματος.
Η αρθρίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από τραυματισμό στο γόνατο. Η μετατραυματική αρθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από ρήξη μηνίσκου, τραυματισμό συνδέσμων ή κάταγμα γόνατος. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αρκετά χρόνια μετά από έναν τραυματισμό.
Η ΟΑ και η ΡΑ μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά υπάρχουν και ορισμένες βασικές διαφορές. Μάθετε περισσότερα εδώ σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης κάθε τύπου.
Συμπτώματα αρθρίτιδας γόνατος
Σταδιακή αύξηση του πόνου
Ο πόνος της αρθρίτιδας ξεκινά συνήθως αργά, αν και μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά σε ορισμένες περιπτώσεις.
Στην αρχή, μπορεί να παρατηρήσετε πόνο το πρωί ή αφού μείνετε αδρανείς για λίγο.
Τα γόνατά σας μπορεί να πονέσουν όταν:
- ανεβαίνω σκαλιά
- σηκωθείτε από καθιστή θέση
- περπατήστε σε μια επίπεδη επιφάνεια
- κάτσε για λίγο
Ο πόνος στο γόνατο που σας ξυπνά από τον ύπνο μπορεί να είναι σύμπτωμα της ΟΑ.
Για τα άτομα με ΡΑ, τα συμπτώματα ξεκινούν συχνά στις μικρότερες αρθρώσεις. Είναι επίσης πιο πιθανό να είναι συμμετρικά, επηρεάζοντας και τις δύο πλευρές του σώματος. Η άρθρωση μπορεί να είναι ζεστή και κόκκινη.
Με την ΟΑ, τα συμπτώματα μπορεί να εξελιχθούν γρήγορα ή μπορεί να αναπτυχθούν σε αρκετά χρόνια, ανάλογα με το άτομο. Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν και στη συνέχεια να παραμείνουν σταθερά για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να ποικίλλουν καθημερινά.
Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:
- κρύος καιρός
- στρες
- υπερβολική δραστηριότητα
Με τη ΡΑ, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως σε αρκετές εβδομάδες, αλλά μπορεί να αναπτυχθούν ή να επιδεινωθούν σε λίγες ημέρες. Μια έξαρση μπορεί να συμβεί όταν αυξάνεται η δραστηριότητα της νόσου. Τα ερεθίσματα ποικίλλουν και μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές στη φαρμακευτική αγωγή.
Οίδημα ή ευαισθησία
Η αρθρίτιδα του γόνατος μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει φλεγμονή.
Με την ΟΑ, αυτό μπορεί να είναι:
- σκληρό πρήξιμο, λόγω του σχηματισμού οστικών σπιρουνιών (οστεόφυτα)
- μαλακό πρήξιμο, καθώς η φλεγμονή προκαλεί τη συγκέντρωση επιπλέον υγρού γύρω από την άρθρωση
Το πρήξιμο μπορεί να είναι πιο αισθητό μετά από μια μακρά περίοδο αδράνειας, όπως όταν ξυπνάτε για πρώτη φορά το πρωί.
Το οίδημα των αρθρώσεων είναι συχνό με τη ΡΑ, καθώς είναι μια φλεγμονώδης νόσος.
Τα άτομα με ΡΑ μπορεί επίσης να έχουν άλλα συμπτώματα, όπως:
- πυρετός
- κούραση
- γενικό αίσθημα αδιαθεσίας
Άλλα όργανα του σώματος που μπορούν να επηρεαστούν με φλεγμονώδεις αλλαγές περιλαμβάνουν τα μάτια, την καρδιά και τους πνεύμονες.
Αυτό συμβαίνει επειδή η ΡΑ είναι μια συστηματική νόσος, που σημαίνει ότι επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Η ΟΑ, εν τω μεταξύ, έχει άμεση επίδραση μόνο στην προσβεβλημένη άρθρωση.
Λυγισμός και κλείδωμα
Με την πάροδο του χρόνου, η βλάβη στην άρθρωση μπορεί να προκαλέσει την ασταθή δομή του γόνατος. Αυτό μπορεί να το κάνει να υποχωρήσει ή να κουμπώσει.
Η ΡΑ μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους τένοντες, οι οποίοι ενώνουν το μυ με το οστό. Αυτή η βλάβη μπορεί να επηρεάσει τη σταθερότητα του γόνατος.
Τα οστικά σπιρούνια μπορούν επίσης να αναπτυχθούν καθώς ο χόνδρος διαβρώνεται και τα οστά τρίβονται μεταξύ τους. Αυτά παράγουν μια ανώμαλη επιφάνεια που μπορεί να προκαλέσει την κόλληση ή το μπλοκάρισμα της άρθρωσης, καθιστώντας δύσκολη την κάμψη ή την ευθυγράμμιση.
Ήχοι σκασίματος ή σκασμάτων
Όταν λυγίζετε ή ισιώνετε το γόνατό σας, μπορεί να αισθανθείτε μια αίσθηση τριξίματος ή να ακούσετε ήχους σκασίματος ή σκασμού. Οι γιατροί αποκαλούν αυτό το crepitus.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν όταν έχετε χάσει μέρος του χόνδρου που βοηθά στην ομαλή εμβέλεια της κίνησης. Τόσο η ΟΑ όσο και η ΡΑ μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη του χόνδρου.
Όταν ο χόνδρος είναι κατεστραμμένος, αναπτύσσονται τραχιές επιφάνειες και οστικά σπιρούνια. Καθώς κινείτε τις αρθρώσεις σας, αυτές οι ακανόνιστες περιοχές τρίβονται μεταξύ τους.
Κακή εμβέλεια κίνησης
Οι αλλαγές στα οστά και τους χόνδρους που συμβαίνουν με την ΟΑ του γόνατος ή μετά από τραυματισμό στο γόνατο μπορεί να δυσκολέψουν την ομαλή κίνηση των αρθρώσεων του γόνατος. Μπορεί να γίνει δύσκολο να μετακινήσετε το γόνατο για να περπατήσετε, να σηκωθείτε και να κάνετε άλλες καθημερινές κινήσεις.
Τα άτομα με ΡΑ μπορεί να δυσκολεύονται να λυγίσουν και να λυγίσουν το γόνατό τους ή να περπατήσουν, λόγω πόνου και πρηξίματος. Η βλάβη στην άρθρωση μπορεί επίσης να επηρεάσει την κινητικότητα.
Με τον καιρό, μπορεί να χρειαστείτε ένα μπαστούνι ή έναν περιπατητή για να σας βοηθήσει να παραμείνετε ισορροπημένοι και ευκίνητοι.
Απώλεια αρθρικού χώρου
Μερικές από τις επιπτώσεις που έχει η αρθρίτιδα στο γόνατο δεν είναι προφανείς. Τα διαγνωστικά εργαλεία, όπως η ακτινογραφία γονάτων, μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση εσωτερικής βλάβης.
Ο χόνδρος καταλαμβάνει κανονικά ένα χώρο γύρω από τα οστά, όπου μαλακώνει την άρθρωση. Μια εικόνα ακτίνων Χ των γονάτων μπορεί να ανιχνεύσει τα αποτελέσματα της βλάβης του χόνδρου
Παραμορφώσεις του γόνατος
Η εμφάνιση του γόνατος μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης και καθώς η βλάβη εξελίσσεται.
Στη ΡΑ, το οίδημα και η ερυθρότητα είναι κοινά κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης. Μακροπρόθεσμα, η επίμονη φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη στον χόνδρο και τους τένοντες. Αυτό μπορεί να επηρεάσει το σχήμα και την εμφάνιση του γόνατος.
Με την ΟΑ, οι μύες γύρω από το γόνατο μπορεί να εξασθενήσουν, με αποτέλεσμα μια βυθισμένη εμφάνιση. Τα γόνατα μπορεί να αρχίσουν να δείχνουν το ένα προς το άλλο ή να λυγίζουν προς τα έξω.
Οι παραμορφώσεις στο γόνατο κυμαίνονται από ελάχιστα αισθητές έως σοβαρές και εξουθενωτικές.
Θεραπεία για την αρθρίτιδα στο γόνατο
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον τύπο της αρθρίτιδας που έχει ένα άτομο.
Σπιτικές θεραπείες και ιατρικές επιλογές
Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- διαχείριση βάρους
- φυσική δραστηριότητα, όπως:
- Tai Chi
- το περπάτημα
- ποδηλασία
- άσκηση στο νερό
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη, για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής
- τραμαδόλη, που διατίθεται με ιατρική συνταγή για πιο έντονο πόνο
- ενέσεις κορτικοστεροειδών για τη μείωση της φλεγμονής
- άλλα φάρμακα, όπως τα τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs) για τη ΡΑ αλλά όχι την ΟΑ
- εφαρμόζοντας επιθέματα θερμότητας και κρύου για ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο
- τοπικές κρέμες, όπως η καψαϊκίνη
- χρήση μπαστούνι ή περιπατητή για να σας βοηθήσει να ισορροπήσετε
- βελονισμός
- γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία
Οι ειδικοί λένε ότι τα άτομα που παίζουν ενεργό ρόλο στη διαχείριση της ΟΑ τους, για παράδειγμα, είναι πιθανό να δουν πιο θετικό αποτέλεσμα. Μπορείτε να το κάνετε μαθαίνοντας για την αρθρίτιδα, συνειδητοποιώντας τι κάνει τα συμπτώματα καλύτερα ή χειρότερα και λαμβάνοντας αποφάσεις με το γιατρό σας.
Ανακαλύψτε ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του γόνατος.
Χειρουργική επέμβαση
Εάν ο πόνος και η απώλεια κινητικότητας είναι αρκετά σοβαροί ώστε να επηρεάσουν την ποιότητα της ζωής σας, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση.
Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- μερική χειρουργική επέμβαση, για την αφαίρεση κατεστραμμένου ιστού
- ολική αρθροπλαστική γόνατος, η οποία θα σας δώσει μια τεχνητή άρθρωση γόνατος
Ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε την καλύτερη επιλογή σας.
Βίντεο: Θεραπεία της ΟΑ του γόνατος
Πότε να δείτε το γιατρό σας
Διατίθεται θεραπεία για διαφορετικούς τύπους αρθρίτιδας. Όσο νωρίτερα αναζητήσετε θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να είναι αποτελεσματική.
Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν:
- ο πόνος ή η φλεγμονή δεν ανταποκρίνονται σε κανένα είδος θεραπείας
- τα συμπτώματα επιδεινώνονται ή έχετε άλλα συμπτώματα, όπως πυρετό
- συμπτώματα επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή, συμπεριλαμβανομένου του ύπνου και του περπατήματος
Διάγνωση
Ο γιατρός μπορεί:
- ρωτήστε για τα συμπτώματα στις αρθρώσεις καθώς και για τη συμμετοχή άλλων οργάνων του σώματος
- εξετάστε το ιατρικό ιστορικό σας και άλλες καταστάσεις υγείας
- πραγματοποιήστε φυσική εξέταση
- κάντε μερικές απεικονιστικές εξετάσεις για να εντοπίσετε την αιτία του πόνου και της απώλειας κινητικότητας
- πραγματοποιήστε εξετάσεις αίματος για ΡΑ, λύκο ή άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στις αρθρώσεις
Αποψη
Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του γόνατος θα εξαρτηθούν, σε κάποιο βαθμό, από τον τύπο της αρθρίτιδας. Ο πόνος, το πρήξιμο και η απώλεια κινητικότητας είναι κοινά με διαφορετικούς τύπους αρθρίτιδας.
Δεν υπάρχει θεραπεία για την αρθρίτιδα, αλλά η θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα, να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Στην περίπτωση της ΡΑ, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των εξάρσεων.
Στρατηγικές, όπως η διαχείριση βάρους και η άσκηση, μπορεί να βοηθήσουν στην αναβολή ή την εξάλειψη της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση στο μέλλον.
Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να πάρετε τις καλύτερες αποφάσεις για τον τύπο της αρθρίτιδας του γόνατος που έχετε.
Discussion about this post