11 Πρώιμα σημάδια Ψωριασικής Αρθρίτιδας

Τι είναι η ψωριασική αρθρίτιδα;

Η ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ) είναι ένας τύπος φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Επηρεάζει ορισμένα άτομα με ψωρίαση, μια πάθηση που προκαλεί το σχηματισμό κόκκινων, φολιδωτών μπαλωμάτων στο δέρμα.

Το PsA επηρεάζει κατά προσέγγιση 30 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση, και είναι Το συνηθέστερο σε άτομα ηλικίας μεταξύ 35 και 45 ετών. Δεν υπάρχει σχέση μεταξύ της σοβαρότητας της ψωρίασης και της σοβαρότητας της ΨΑ.

Το PsA αναπτύσσεται συνήθως μετά την έναρξη της ψωρίασης, αλλά μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν πόνο στις αρθρώσεις πριν παρατηρήσουν συμπτώματα που σχετίζονται με το δέρμα.

Εδώ είναι 11 συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε PsA.

1. Πόνος ή δυσκαμψία στις αρθρώσεις

Το PsA προκαλεί φλεγμονή στις αρθρώσεις, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο, ευαισθησία και δυσκαμψία. Μπορεί να το νιώσετε αυτό σε μία μόνο άρθρωση ή σε πολλές.

Το PsA συνήθως επηρεάζει:

• τα γόνατα
• δάχτυλα
• δάχτυλα των ποδιών
• τους αστραγάλους
• κάτω μέρος της πλάτης

Τα συμπτώματα του πόνου και της δυσκαμψίας μπορεί να εξαφανιστούν μερικές φορές και στη συνέχεια να επανέλθουν και να επιδεινωθούν άλλες φορές. Όταν τα συμπτώματα υποχωρούν για κάποιο χρονικό διάστημα, είναι γνωστό ως ύφεση. Όταν επιδεινώνονται, ονομάζεται έξαρση.

2. Πρήξιμο ή ζέστη των αρθρώσεων

Οι αρθρώσεις συνδέουν τα οστά μέσα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών, των αστραγάλων, των γονάτων, των γοφών, των καρπών και πολλά άλλα. Περιβάλλονται από μαλακούς ιστούς που προστατεύουν τα οστά και στις δύο πλευρές. Όταν συσσωρεύεται υγρό στους ιστούς, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα.

Το πρήξιμο των αρθρώσεων μπορεί να συνοδεύεται από:

• ακαμψία
• πόνος
• ακανόνιστο σχήμα των δακτύλων σε χρόνιες περιπτώσεις

Το πρήξιμο στις αρθρώσεις λόγω φλεγμονής είναι ένα κοινό σημάδι του PsA. Ο φλεγμονώδης ιστός παράγει θερμότητα, επομένως οι αρθρώσεις σας μπορεί επίσης να αισθάνονται ζεστές στην αφή.

Η θεραπεία για τις φλεγμονώδεις αρθρώσεις που οφείλονται στο PsA μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα, φυσικοθεραπεία ή άλλες μεθόδους που βοηθούν στην ανακούφιση από τη δυσφορία.

3. Νύχια με κουκούτσι

Αλλαγές στα νύχια σας, όπως το τρύπημα, μπορεί να είναι πρώιμο σημάδι PsA. Τα νύχια με κουκούτσι εμφανίζονται ανώμαλα ή βαθουλωμένα.

Το τρύπημα των νυχιών είναι πιο συχνό σε όσους έχουν PsA και σε όσους είναι άνω των 40 ετών.

Τα συμπτώματα των νυχιών με κουκούτσι περιλαμβάνουν:

• βαθουλώματα στα νύχια των χεριών ή των ποδιών
• αλλαγές στο χρώμα των νυχιών (αποχρωματισμός)
• αλλαγές στο σχήμα των νυχιών (παραμόρφωση)
• πάχυνση των νυχιών

Απόδειξη δείχνει ότι οι ψωριασικές αλλαγές στα νύχια είναι προγνωστικός παράγοντας αρθρώσεων και αρθρίτιδας. Η ίδια η ψωρίαση μπορεί επίσης να επηρεάσει τα νύχια, κάνοντάς τα να φαίνονται σαν να έχουν μυκητιασική λοίμωξη.

Περίπου το 50 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση και περίπου το 80 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση αναπτύσσουν αλλαγές στα νύχια, μερικές φορές γνωστές ως ψωρίαση των νυχιών.

4. Διαχωρισμός νυχιών

Καρφιά που πέσει ή χωριστεί από το κρεβάτι των νυχιών σας μπορεί επίσης να είναι σημάδι PsA. Αυτό ονομάζεται ονυχόλυση.

Η ονυχόλυση μπορεί να συμβεί με ή χωρίς κοιλώματα, αν και η παρουσία εγκάρσιων αυλακώσεων ή αυλακώσεων που διατρέχουν οριζόντια το νύχι, φαίνεται να συσχετίζεται ισχυρά με το PsA.

Εάν εμφανίσετε ονυχόλυση, το νύχι σας θα αρχίσει να ξεκολλάει από το κρεβάτι του νυχιού. Ανάλογα με την αιτία, μπορεί επίσης να γίνει κίτρινο, πρασινωπό, μοβ, λευκό ή γκρι. Η ονυχόλυση δεν είναι συνήθως επώδυνη.

Είναι σημαντικό να κρατάτε κοντά τα νύχια σας εάν αντιμετωπίζετε χωρισμό, αλλά μην τα κουμπώνετε υπερβολικά. Απλώς κόψτε το προσβεβλημένο τμήμα καθώς μπαίνει το νέο νύχι.

Η ονυχόλυση μπορεί να υποχωρήσει εάν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία.

5. Πόνος στη μέση

Το PsA μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται σπονδυλίτιδα. Αυτό προκαλεί πρήξιμο στις αρθρώσεις, ειδικά στη σπονδυλική στήλη.

Σύμφωνα με την Ένωση Σπονδυλίτιδας της Αμερικής, το 20 τοις εκατό των ατόμων με ΨΑ θα αναπτύξουν ψωριασική σπονδυλίτιδα.

Τα κοινά συμπτώματα της σπονδυλίτιδας περιλαμβάνουν:

• πόνος στη μέση (οσφυϊκή και οσφυϊκή ιερά)
• μυϊκός πόνος
• φλεγμονή των ματιών
• πόνος στο ισχίο
• κούραση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ιερολαγόνιες (SI) αρθρώσεις της λεκάνης συγχωνεύονται στην πραγματικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλίτιδας στοχεύει συνήθως τον πόνο και τη φλεγμονή για να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων. Μερικές πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη

• αντιρευματικά φάρμακα τροποποιητικά της νόσου (DMARDs)

• αναστολείς άλφα νέκρωσης όγκου (TNF-alpha).
• ενέσεις στεροειδών ή οφθαλμικές σταγόνες
• φυσικοθεραπεία
• όταν είναι ακραίο, χειρουργική επέμβαση για την πλάτη ή το ισχίο

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει μέτρα για τον τρόπο ζωής, όπως:

• τακτική άσκηση για τη μείωση του πόνου, του οιδήματος και της ακινησίας
• ζεστές και κρύες θεραπείες για τον πόνο
• μια αντιφλεγμονώδη δίαιτα
• αν καπνίζετε, κόψτε το

6. Πρησμένα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών

Το PsA μπορεί να ξεκινήσει σε μικρότερες αρθρώσεις, όπως αυτές των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών, και να προχωρήσει από εκεί.

Η σπονδυλίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από δακτυλίτιδα, ή πρήξιμο των αρθρώσεων του ποδιού ή των δακτύλων. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται “δαχτυλάκια λουκάνικου”.

Η δακτυλίτιδα εκτιμάται ότι επηρεάζει έως και το 50 τοις εκατό των ασθενών με ΨΑ και είναι ασυνήθιστη σε άλλους τύπους αρθρίτιδας, εκτός από την ουρική αρθρίτιδα ή την ψευδοουρική αρθρίτιδα.

Όταν προκαλείται από PsA, η δακτυλίτιδα μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά τα μεμονωμένα δάκτυλα. Για παράδειγμα, το αριστερό σας χέρι μπορεί να είναι πρησμένο ενώ το δεξί όχι.

Σε αντίθεση με άλλους τύπους αρθρίτιδας, το PsA τείνει να κάνει ολόκληρο το δάχτυλο ή το δάχτυλο του ποδιού σας να φαίνεται πρησμένο, και όχι μόνο η άρθρωση.

7. Φλεγμονή των ματιών

Τα άτομα με PsA μπορεί να εμφανίσουν προβλήματα στα μάτια, όπως φλεγμονή και ερυθρότητα. Τα συμπτώματα της φλεγμονής των ματιών περιλαμβάνουν:

• κόκκινα μάτια
• φαγούρα στα μάτια
• ξηροφθαλμία ή αίσθηση τριχώματος ή άμμου στα μάτια
• δυσκολία εστίασης ή θολή όραση
• πόνος ή ευαισθησία, ειδικά στο έντονο φως
• πλωτήρες ή μικρές κηλίδες, γραμμές ή άλλα σχήματα στο οπτικό σας πεδίο

Εάν αναπτύξετε νέους ή μεγάλους πλωτήρες μαζί με φώτα που αναβοσβήνουν στο οπτικό σας πεδίο, μπορεί να είναι σημάδι επείγουσας ιατρικής ανάγκης. Ζητήστε άμεση θεραπεία από εξειδικευμένο ιατρό.

Μπορεί επίσης να εμφανίσετε ραγοειδίτιδα ή φλεγμονή του μεσαίου στρώματος του ματιού που ονομάζεται ραγοειδίτιδα. Μεταξύ 7 και 25 τοις εκατό των ατόμων με PsA αναπτύσσουν ραγοειδίτιδα.

Τα συμπτώματα της ραγοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

• πόνος στα μάτια
• ερυθρότητα των ματιών
• πρήξιμο του καπακιού
• θολή όραση
• επιπλέει στο οπτικό σας πεδίο
• ευαισθησία στο φως ή φωτοφοβία
• διεύρυνση των αγγείων του επιπεφυκότα ή υπεραιμία
• ανεξήγητες οπτικές αλλαγές

Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα αμέσως. Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για την πρόληψη επιπλοκών όπως:

• γλαυκώμα
• καταρράκτη
• βλάβη του οπτικού νεύρου
• μόνιμη απώλεια όρασης

Οι θεραπείες περιλαμβάνουν από του στόματος φάρμακα ή οφθαλμικές σταγόνες για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.

8. Πόνος στα πόδια

Ο πόνος στα πόδια ή στους αστραγάλους μπορεί να είναι ένδειξη PsA.

Τα άτομα με PsA συχνά αναπτύσσουν ενθεσίτιδα ή πόνο στα σημεία όπου οι τένοντες προσκολλώνται στα οστά. Αυτό τείνει να εμφανίζεται ως πόνος, πρήξιμο και ευαισθησία. Οι πιο κοινές θέσεις για ενθεσίτιδα περιλαμβάνουν:

• ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας
• πόδι
• γόνατο
• λεκάνη
• αγκώνας
• ώμος

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• εξασθενημένη κίνηση των αρθρώσεων
• δυσκαμψία της άρθρωσης, ειδικά μετά τη μη χρήση της άρθρωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα
• πρήξιμο των αρθρώσεων
• αίσθηση τριψίματος στην άρθρωση με κίνηση

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• ΜΣΑΦ
• άσκηση
• μειωμένη χρήση της άρθρωσης
• φάρμακα όπως τα DMARDs και η σουλφασαλαζίνη (Azulfidine)
• ενέσεις στεροειδών
• χειρουργική επέμβαση

9. Πόνος στον αγκώνα

Η ενθεσίτιδα μπορεί επίσης να αφορά τον αγκώνα, προκαλώντας κάτι παρόμοιο με τον αγκώνα του τένις. Τα συμπτώματα της ενθεσίτιδας που επηρεάζουν τον αγκώνα περιλαμβάνουν πόνο, ευαισθησία και δυσκολία στην κίνηση του αγκώνα σας.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνος στον αγκώνα που σταδιακά επιδεινώνεται

• πόνος από το εξωτερικό του αγκώνα μέχρι τον αντιβράχιο και τον καρπό
• ένα αδύναμο κράτημα
• αυξημένος πόνος κατά τη χειραψία ή το σφίξιμο ενός αντικειμένου
• πόνος όταν σηκώνετε κάτι, χρησιμοποιείτε εργαλεία ή ανοίγετε βάζα

Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπόλοιπο
• παγοκύστες

• θεραπεία με υπερήχους

• ενέσεις στεροειδών
• θεραπεία κρουστικών κυμάτων

• ενέσεις πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP).

• φυσικοθεραπεία και ασκήσεις

Πάντα να ελέγχετε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε μια νέα θεραπεία ή πρόγραμμα άσκησης.

10. Μειωμένο εύρος κίνησης

Ένα πιθανό σημάδι του PsA είναι το μειωμένο εύρος κίνησης στις αρθρώσεις σας. Μπορεί να σας είναι πιο δύσκολο να απλώσετε τα χέρια σας, να λυγίσετε τα γόνατά σας ή να σκύψετε μπροστά.

Μπορεί επίσης να έχετε προβλήματα με την αποτελεσματική χρήση των δακτύλων σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα για άτομα που εργάζονται με τα χέρια τους με οποιονδήποτε τρόπο, συμπεριλαμβανομένης της πληκτρολόγησης και του σχεδίου.

Όταν η άρθρωση σταθεροποιείται μόνιμα ή δεν μπορεί να κινηθεί πέρα ​​από ένα ορισμένο σημείο, είναι γνωστή ως παραμόρφωση σύσπασης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως:

• Σύσπαση του Dupuytren, μια πάχυνση του στρώματος ιστού κάτω από το δέρμα στα χέρια και τον καρπό

• Σύσπαση του Volkmann ή έλλειψη ροής αίματος στο αντιβράχιο που προκαλεί βράχυνση των μυών

Η πρόληψη περιλαμβάνει ασκήσεις εύρους κίνησης που συνταγογραφούνται από γιατρό ή γίνονται με φυσιοθεραπευτή.

11. Κόπωση

Η κόπωση είναι ένα κοινό σύμπτωμα σε άτομα με ΨΑ. Μπορεί να αρχίσετε να δυσκολεύεστε να περάσετε τη μέρα χωρίς να πάρετε έναν υπνάκο.

Σύμφωνα με α Μελέτη 2007έως και το 50 τοις εκατό των ατόμων με δερματικές παθήσεις αναφέρουν ότι έχουν μέτρια έως σοβαρή κόπωση, ενώ το 25 τοις εκατό βιώνουν σοβαρά επίπεδα κόπωσης.

Στην περίπτωση του PsA, η κόπωση μπορεί να οφείλεται σε συμπτώματα ή επιπλοκές όπως:

• φλεγμονή
• χρόνιος πόνος
• αναιμία
• μειωμένη φυσική κατάσταση
• αυξημένο βάρος ή παχυσαρκία
• ινομυαλγία
• υποκείμενα προβλήματα ύπνου
• Διαβήτης

• άγχος και κατάθλιψη

Η κατώτατη γραμμή

Δεν αναπτύσσουν όλοι με ψωρίαση PsA, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματά της εάν έχετε ψωρίαση.

Η έγκαιρη θεραπεία του PsA μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε περαιτέρω βλάβη στις αρθρώσεις, επομένως φροντίστε να αναφέρετε τυχόν νέα ή ασυνήθιστα συμπτώματα στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια των ιατρικών επισκέψεών σας.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά