Όλα για τα Κατάγματα του 5ου Μεταταρσίου

Αιτίες καταγμάτων 5ου μεταταρσίου

Τα κατάγματα του πέμπτου μεταταρσίου μπορεί να συμβούν σε οποιονδήποτε, αλλά είναι πιο συχνά σε αθλητές και χορευτές.

Μερικές φορές είναι αποτέλεσμα τραύματος ή τραυματισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κάταγμα συμβαίνει πιο αργά με την πάροδο του χρόνου καθώς το άγχος στο πόδι αυξάνεται από την επαναλαμβανόμενη χρήση.

Βλάβη

Ένα πέμπτο κάταγμα μεταταρσίου μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• πέφτοντας κάτι βαρύ στο πόδι
• να τσακιστεί το πόδι σε ένα τάκλιν ποδοσφαίρου
• κυλώντας τον αστράγαλο
• προσγειώνεται αδέξια στο πόδι ενώ πηδούσε
• ξαφνική αλλαγή κατεύθυνσης ενώ τρέχετε, περπατάτε ή χορεύετε
• τραυματίζοντας το πόδι σε σύγκρουση αυτοκινήτου
• πτώση ή ολίσθηση

Υπερβολική χρήση και άγχος

Το επαναλαμβανόμενο άγχος από δραστηριότητες όπως το τρέξιμο, ο χορός ή αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο και το μπάσκετ μπορεί να οδηγήσει σε ενδεχόμενο διάλειμμα στο πέμπτο μετατάρσιο με την πάροδο του χρόνου. Αυτό ονομάζεται κάταγμα στρες ή τρίχας. Είναι αποτέλεσμα υπερβολικής χρήσης ή επαναλαμβανόμενων ενεργειών, ειδικά όταν δεν αφήνετε χρόνο στον εαυτό σας να θεραπευθεί μεταξύ των δραστηριοτήτων.

Τα άτομα που έχουν παχυσαρκία ή που βιώνουν ξαφνική υπερβολική αύξηση βάρους μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο κατάγματος στρες στο πέμπτο μετατάρσιο επειδή το υπερβολικό βάρος ασκεί πίεση στο πόδι.

Τύποι κατάγματος 5ου μεταταρσίου

Οι ερευνητές έχουν αναπτύξει ένα σύστημα ταξινόμησης για να βοηθήσουν στον καθορισμό των διαφορετικών τύπων καταγμάτων του πέμπτου μεταταρσίου ανάλογα με τη θέση τους. Ένα σύστημα γνωστό ως ταξινόμηση Lawrence και Botte χρησιμοποιείται πιο συχνά σήμερα.

Αυτό το σύστημα ταξινομεί τα κατάγματα σε τρεις ζώνες:

• Ζώνη 1: κατάγματα αποκόλλησης
• Ζώνη 2: κατάγματα στη συμβολή μεταφυσίου-διαφυσίου ή κάταγμα Jones
• Ζώνη 3: εγγύς κατάγματα της διάφυσης, που ονομάζονται επίσης κάταγμα του χορευτή

Ζώνη 1 (κάταγμα αποκόλλησης 5ου μεταταρσίου)

Τα κατάγματα της ζώνης 1, ή τα κατάγματα της αποκόλλησης, περιλαμβάνουν το τμήμα του πέμπτου μεταταρσίου που είναι πιο κοντά στον αστράγαλο σας. Avulsion σημαίνει «τράβηγμα ή σκίσιμο». Σε ένα κάταγμα αποκόλλησης, το οστό τραβιέται από το πέμπτο μετατάρσιο οστό από έναν τένοντα ή έναν σύνδεσμο.

Τα κατάγματα αποκόλλησης προκαλούνται συχνά από τραυματισμό κατά τη διάρκεια μιας αθλητικής δραστηριότητας. Για παράδειγμα, αν προσγειωθείτε άβολα μετά από ένα άλμα ή αν κυλήσετε τον αστράγαλό σας. Μερικές φορές ονομάζονται ψευδο-Τζόουνς κατάγματα.

Ζώνη 2 (κάταγμα Jones του 5ου μεταταρσίου)

Τα κατάγματα της ζώνης 2 ονομάζονται επίσης κατάγματα Jones. Αυτά τα κατάγματα συμβαίνουν στο τμήμα του πέμπτου μεταταρσίου σας κοντά στην άρθρωση που συναντά το τέταρτο μετατάρσιο. Αυτό ονομάζεται διασταύρωση μεταφυσίου-διαφυσίου.

Τα κατάγματα του Jones προκαλούνται από επαναλαμβανόμενο στρες (κάταγμα στρες) ή τραύμα, όπως να πέσει κάτι βαρύ στο πόδι.

Το κάταγμα λόγω πίεσης είναι ένα μικροσκοπικό κάταγμα της γραμμής των μαλλιών που εμφανίζεται αργά με την πάροδο του χρόνου. Ο πόνος στο πόδι μπορεί να αυξηθεί για πολλούς μήνες πριν σπάσει το οστό.

Ζώνη 3: (κάταγμα μέσου άξονα ή κάταγμα χορευτή)

Τα κατάγματα της ζώνης 3 συμβαίνουν στο μεσαίο τμήμα (άξονας) του μεταταρσίου. Συνήθως είναι αποτέλεσμα τραύματος ή συστροφής. Μερικές φορές ονομάζονται κατάγματα του χορευτή.

Κάταγμα ζώνης 3 μπορεί επίσης να συμβεί στο «κεφάλι και λαιμό» του μεταταρσίου. Αυτό είναι το πιο κοντινό μέρος στο ροζ δάχτυλο του ποδιού.

Αυτά τα κατάγματα μπορεί επίσης να προκληθούν από επαναλαμβανόμενο στρες (κάταγμα στρες).

Πώς είναι ένα κάταγμα στρες του 5ου μεταταρσίου;

Το πιο κοινό σύμπτωμα ενός κατάγματος από στρες του πέμπτου μεταταρσίου είναι ο πόνος στο εξωτερικό μέρος του ποδιού. Ο πόνος επιδεινώνεται όταν τοποθετείται βάρος στο πόδι. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί σε ένταση με την πάροδο του χρόνου.

Άλλα συμπτώματα ενός κατάγματος στρες του πέμπτου μεταταρσίου περιλαμβάνουν:

• μώλωπες στο εξωτερικό του ποδιού ή κοντά στο ροζ δάχτυλο του ποδιού
• δυσκολία στο περπάτημα
• πρήξιμο
• τρυφερότητα

Πότε να επικοινωνήσετε με γιατρό

Επικοινωνήστε με έναν γιατρό ή έναν επαγγελματία υγείας εάν αισθάνεστε πόνο, πρήξιμο ή ευαισθησία στο εξωτερικό του ποδιού που δυσκολεύει το περπάτημα.

Θα πρέπει να λάβετε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν είχατε έναν ξαφνικό τραυματισμό ή τραύμα.

Ενώ περιμένετε να δείτε έναν γιατρό, κρατήστε το βάρος σας από το πόδι σας και ακολουθήστε τη μέθοδο RICE:

• υπόλοιπο
• πάγος
• συμπίεση
• ανύψωση

Εάν ένας γιατρός ανακαλύψει ότι έχετε κάταγμα σε ένα από τα οστά του ποδιού σας, μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ορθοπεδικό χειρουργό για θεραπεία.

Πώς γίνεται η διάγνωση του κατάγματος 5ου μεταταρσίου;

Ένας γιατρός θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, όπως πότε ξεκίνησε ο πόνος και εάν ξεκίνησε μετά από τραύμα ή τραυματισμό.

Μπορεί επίσης να αισθάνονται γύρω από το πόδι και να ασκούν πίεση στο πόδι για να μάθουν από πού προέρχεται ο πόνος.

Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να δει εάν υπάρχουν κατάγματα στα οστά των ποδιών σας. Ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Ακτινογραφία του ποδιού

• Η αξονική τομογραφία
• MRI

Αντιμετώπιση κατάγματος 5ου μεταταρσίου

Η θεραπεία εξαρτάται από τη θέση του κατάγματος, αλλά τα περισσότερα κατάγματα του πέμπτου μεταταρσίου μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ακινητοποίηση και ξεκούραση

Θα πρέπει να μείνετε μακριά από το τραυματισμένο πόδι σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να σας συστήσει να σηκώσετε το πόδι ελαφρώς πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας για να μειώσετε το πρήξιμο.

Το πόδι σας θα παραμείνει ακίνητο με ένα κοντό γύψο ή μια μπότα. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για να αποφύγετε να βάλετε βάρος στο πόδι.

Χειρουργική επέμβαση

Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να διορθώσετε ένα κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου εάν υπάρχουν πολλαπλά σπασίματα, εάν το οστό έχει μετατοπιστεί πολύ μακριά για να επουλωθεί μόνο του ή εάν το κάταγμα δεν επουλωθεί μετά από μια περίοδο ανάπαυσης και ακινητοποίησης.

Τα κατάγματα της ζώνης 2 και 3 είναι επιρρεπή στη μη επούλωση σωστά και μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση πιο συχνά από τα κατάγματα της ζώνης 1.

Μερικές χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• τοποθέτηση μιας βίδας για τη σταθεροποίηση του οστού και τη συγκράτηση του στη θέση του ενώ επέρχεται η επούλωση (πιο συνηθισμένη)
• χρησιμοποιώντας ειδικές πλάκες, σύρματα, καρφίτσες ή ταινίες για τη σταθεροποίηση του οστού
• χρησιμοποιώντας βλαστοκύτταρα με αναρρόφηση μυελού των οστών ή μοσχεύματα οστών για να επιταχύνετε την επούλωση

Κάταγμα 5ου μεταταρσίου χρόνου επούλωσης

Τα περισσότερα κατάγματα του πέμπτου κατάγματος μεταταρσίου επουλώνονται περίπου 6 έως 8 εβδομάδες μετά από θεραπεία με γύψο, μπότα ή χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρειαστούν μερικοί μήνες για να εξαφανιστούν εντελώς όλα τα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου του πόνου και του οιδήματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με κατάγματα της ζώνης 2 ή 3, το οστό δεν θα επουλωθεί σωστά. Έως 30% των καταγμάτων Jones δεν επουλώνονται με μη χειρουργική θεραπεία και απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Εάν είστε αθλητής, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για ένα κάταγμα ζώνης 2 ή 3 αμέσως για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μη ένωσης (αποτυχία του οστού να παραμείνει μαζί). Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του χρόνου που θα χρειαστείτε για να είστε μακριά από τους αγώνες στο άθλημά σας.

Μετά την επέμβαση, πιθανότατα θα μπορείτε να κάνετε ελαφριά σωματική δραστηριότητα μετά από 2 εβδομάδες και σταδιακά προχωρούν στο να βάζουν βάρος στο πόδι μετά από 6 εβδομάδες.

Θα σας επιτραπεί να επιστρέψετε στον αθλητισμό μόνο εάν τα συμπτώματά σας έχουν εξαφανιστεί εντελώς και μια ακτινογραφία επιβεβαιώσει ότι το κάταγμα έχει επουλωθεί. Είναι πιθανό να προκληθεί διάθλαση του οστού εάν επιστρέψετε σε έντονη σωματική δραστηριότητα πολύ νωρίς, επομένως είναι σημαντικό να ακούσετε τη συμβουλή του χειρουργού σας.

Μπορείτε να αποτρέψετε ένα κάταγμα 5ου μεταταρσίου;

Πολλά κατάγματα του πέμπτου μεταταρσίου συμβαίνουν όταν οι αθλητές προσγειώνονται λανθασμένα μετά από ένα άλμα. Δεν μπορείτε πάντα να αποτρέψετε ένα κάταγμα πέμπτου μεταταρσίου. Αλλά αν είστε χορευτής ή αθλητής, ίσως μπορείτε να κάνετε ασκήσεις που σας βοηθούν να σταθεροποιήσετε τον αστράγαλο και το πόδι ενώ τρέχετε ή πηδάτε.

Είναι σημαντικό να κάνετε τις ασκήσεις διάτασης και ενδυνάμωσης ποδιών μέρος της ρουτίνας σας. Εάν αισθάνεστε πόνο στο εξωτερικό του ποδιού σας μετά από προπόνηση υψηλής έντασης, ίσως μπορέσετε να αποτρέψετε ένα κάταγμα λόγω πίεσης κάνοντας ένα διάλειμμα από την προπόνηση. Το να φοράτε σωστά παπούτσια με υποστήριξη για τον αστράγαλο και το πόδι σας μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη τραυματισμών.

Συχνές ερωτήσεις

Το κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου είναι ένας κοινός τύπος τραυματισμού του ποδιού. Ακολουθούν οι απαντήσεις σε μερικές συχνές ερωτήσεις:

Μπορείτε να περπατήσετε σε κάταγμα 5ου μεταταρσίου;

Το περπάτημα θα είναι επώδυνο εάν έχετε κάταγμα πέμπτου μεταταρσίου. Για να επιτρέψετε στο οστό να επουλωθεί, δεν πρέπει να περπατάτε χωρίς γύψο ή μπότα και πατερίτσες για να κρατήσετε το βάρος από το πόδι. Το περπάτημα σε ένα πέμπτο κάταγμα μεταταρσίου θα μπορούσε να καθυστερήσει ή να διαταράξει την επούλωση του οστού.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί ένα κάταγμα 5ου μεταταρσίου;

Ένα πέμπτο κάταγμα μεταταρσίου συνήθως επουλώνεται σε περίπου 6 έως 8 εβδομάδες μετά τη χρήση γύψου ή μπότας.

Δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, πιθανότατα θα μπορείτε να κάνετε ελαφριά σωματική δραστηριότητα που κρατά το βάρος από το πόδι, όπως το κολύμπι, και σταδιακά να αυξήσετε το βάρος στο πόδι μετά από 6 εβδομάδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κάταγμα θα επουλωθεί πιο γρήγορα όσο περισσότερο ξεκουράζεστε και ακινητοποιείτε το πόδι μετά τον τραυματισμό σας. Μπορεί να χρειαστούν μερικοί μήνες για να μπορέσετε να επιστρέψετε στον αθλητισμό ή την έντονη σωματική δραστηριότητα.

Πάρε μακριά

Τα κατάγματα που συμβαίνουν στα εξωτερικά οστά του ποδιού ονομάζονται κατάγματα του πέμπτου μεταταρσίου. Είναι συνηθισμένοι τραυματισμοί σε αθλητές ή χορευτές, αλλά μπορούν να συμβούν σε οποιονδήποτε. Ένας γιατρός μπορεί να αναφερθεί στο κάταγμα ως κάταγμα αποκόλλησης, κάταγμα Jones ή κάταγμα χορευτή, ανάλογα με το ποιο μέρος του οστού έχει σπάσει.

Τα κατάγματα του πέμπτου μεταταρσίου μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν με ανάπαυση και ακινητοποίηση του ποδιού κατά τη διάρκεια μερικών εβδομάδων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει τα οστά να επουλωθούν σωστά. Μιλάτε πάντα με έναν γιατρό πριν επιστρέψετε στη σωματική δραστηριότητα ή στον αθλητισμό.