ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η ωοθηκεκτομή;
Η ωοθηκεκτομή είναι όταν ένας χειρουργός αφαιρεί τη μία ή και τις δύο ωοθήκες. Οι ωοθήκες είναι οι αναπαραγωγικοί αδένες στις γυναίκες που παράγουν ορμόνες για τον έλεγχο του εμμηνορροϊκού κύκλου και την προαγωγή της υγείας των οστών και της καρδιάς. Οι ωοθήκες περιέχουν επίσης και βοηθούν στην ανάπτυξη ωαρίων που μπορούν να οδηγήσουν σε εγκυμοσύνη.
Γιατί γίνεται ωοθηκεκτομή;
Ένας χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει τη μία ή και τις δύο ωοθήκες σας για διάφορους λόγους, όπως:
- Μια ασθένεια γνωστή ως ενδομητρίωση, όταν κύτταρα από το εσωτερικό της μήτρας ταξιδεύουν και αναπτύσσονται αλλού.
- Καλοήθεις (μη καρκινικές) αναπτύξεις γνωστές ως κύστεις.
- Προληπτική χειρουργική επέμβαση για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών.
- Καρκίνος των ωοθηκών.
- Μια κατάσταση γνωστή ως στρέψη της ωοθήκης. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν η ωοθήκη περιστρέφεται γύρω από την παροχή αίματος, προκαλώντας έντονο πόνο.
- Μια λοίμωξη της ωοθήκης ή της περιοχής γύρω από αυτήν, γνωστή και ως φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID) ή σαλπιγγαροωοθηκικό απόστημα (TOA).
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι ωοθηκεκτομής;
Ανάλογα με τον λόγο για τον οποίο ο χειρουργός σας αφαίρεσε μια ωοθήκη, μπορεί επίσης να συστήσει έναν από τους παρακάτω τύπους διαδικασιών:
- Μονόπλευρη ωοθηκεκτομή: Αφαίρεση μιας ωοθήκης (της μιας πλευράς).
- Διμερής ωοθηκεκτομή: Αφαίρεση και των δύο ωοθηκών (και στις δύο πλευρές).
- Σαλπιγγοωοθηκεκτομή: Αφαίρεση της ωοθήκης και της σάλπιγγας—του μικρού οργάνου που βοηθά στην καθοδήγηση των ωαρίων από την ωοθήκη στη μήτρα.
- Διμερής σαλπιγγοωοθηκεκτομή: Αφαίρεση τόσο των σαλπίγγων όσο και των ωοθηκών.
- Υστερεκτομή με σαλπιγγοωοθηκεκτομή: Αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή) ταυτόχρονα με την αφαίρεση ενός ή και των δύο σωλήνων/ωοθηκών.
Λεπτομέρειες Διαδικασίας
Πώς γίνεται η ωοθηκεκτομή;
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους ένας χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει μια ωοθήκη. Κάθε διαδικασία φέρει τον δικό της κίνδυνο και τον δικό της χρόνο αποκατάστασης. Ο γιατρός σας θα συστήσει την καλύτερη διαδικασία για την περίπτωσή σας.
- Λαπαροσκοπική προσέγγιση: Θεωρούμενη ως ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση, ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια μικρή κάμερα για να κοιτάξει το εσωτερικό της κοιλιάς σας. Ο χειρουργός μπορεί να κάνει άλλες μικρές τομές 1-2 cm στο δέρμα σας για να επιτρέψει την αφαίρεση της ωοθήκης. Η λαπαροσκοπική χειρουργική έχει μικρότερο κίνδυνο μόλυνσης και οι ασθενείς συνήθως αναρρώνουν πιο γρήγορα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός μπορεί να πραγματοποιήσει τη χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια ενός ρομποτικού βραχίονα που κινεί τα όργανα (ενώ ο χειρουργός τα καθοδηγεί).
- Κολπικός: Θεωρείται επίσης μια ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση, με μικρότερο κίνδυνο μόλυνσης και ταχύτερη ανάρρωση. Η κολπική αφαίρεση των ωοθηκών γίνεται συνήθως την ίδια στιγμή που αφαιρείται η μήτρα μέσω του κόλπου.
- Λαπαροτομία: Σε ορισμένες περιπτώσεις ο χειρουργός αποφασίζει ότι χρειάζεται μεγαλύτερη τομή στην κοιλιά σας για να ολοκληρωθεί η επέμβαση. Αυτή η τομή είναι γνωστή ως λαπαροτομή και ο χειρουργός σας θα σας πει ποιος τύπος θα πραγματοποιηθεί. Οι λαπαροτομές ή μεγαλύτερες τομές έχουν συνήθως μεγαλύτερο χρόνο ανάρρωσης και υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών, αν και εξακολουθούν να είναι χαμηλοί.
Κίνδυνοι / Οφέλη
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας ωοθηκεκτομής;
Μια ωοθηκεκτομή, όπως κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, ενέχει ορισμένους κινδύνους. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μόλυνση
- Περισσότερη αιμορραγία από την αναμενόμενη
- Κακή αντίδραση στην αναισθησία
- Πόνος – τόσο από τη χειρουργική επέμβαση όσο και από πιθανά κύτταρα των ωοθηκών που μένουν πίσω μετά την επέμβαση
- Θρόμβοι αίματος
- Ουλώδης ιστός
Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά μετά την επέμβαση, επικοινωνήστε με το γραφείο του γιατρού σας.
Πώς επηρεάζει μια ωοθηκεκτομή τις πιθανότητές μου να κάνω παιδιά;
Η αφαίρεση μιας ωοθήκης δεν θα αλλάξει σημαντικά τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος, αν υποθέσουμε ότι η άλλη ωοθήκη και η σάλπιγγα λειτουργούν κανονικά. Η αφαίρεση τόσο των σωλήνων όσο και των ωοθηκών θα σημαίνει ότι το άτομο δεν θα μπορεί πλέον να μείνει έγκυος μόνο του. Οι νεαρές γυναίκες που έχουν πει ότι πρέπει να υποβληθούν σε αφαίρεση τόσο των σωλήνων όσο και των ωοθηκών θα πρέπει να επισκεφτούν έναν γιατρό υπογονιμότητας για να μιλήσουν για την αποθήκευση ωαρίων πριν από τη διαδικασία.
Η ωοθηκεκτομή θα προκαλέσει εμμηνόπαυση;
Οι ωοθήκες παράγουν οιστρογόνα και προγεστερόνη, τα οποία βοηθούν στον έλεγχο του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η αφαίρεση και των δύο ωοθηκών θα προκαλέσει την άμεση έναρξη της εμμηνόπαυσης. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτό θα συμβεί πριν από τη διαδικασία και μιλήστε με τον γιατρό σας για πιθανές εναλλακτικές λύσεις εάν δεν έχετε τελειώσει με την απόκτηση παιδιών.
Ακόμα κι αν δεν σκέφτεστε πλέον να κάνετε παιδιά, είναι σημαντικό να είστε προετοιμασμένοι για συμπτώματα μετά την επέμβαση. Εκτός από το ότι δεν έχει πλέον περίοδο, η εμμηνόπαυση μπορεί να προκαλέσει:
- Εξάψεις
- Ξηρότητα κόλπου
- Κατάθλιψη
- Απώλεια μνήμης
- Απώλεια σεξουαλικής ορμής
- Προβλήματα μνήμης
- Οστεοπόρωση
- Ανησυχία
Ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει θεραπεία με ορμονική υποκατάσταση, ανάλογα με το γιατί αφαιρέθηκαν οι ωοθήκες.
Ανάκτηση και Outlook
Ποια είναι η περίοδος ανάρρωσης μετά την ωοθηκεκτομή;
Εάν ο χειρουργός σας κάνει τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση ή κολπική προσέγγιση, μπορεί να μπορέσετε να φύγετε από το νοσοκομείο την ίδια μέρα. Οι ασθενείς που έχουν μεγαλύτερη τομή (λαπαροτομή) περνούν από δύο έως τέσσερις ημέρες στο νοσοκομείο.
Συνήθως λέγεται στους ασθενείς να αρχίσουν να περπατούν την ίδια ημέρα της επέμβασης και μπορούν να τρώνε και να πίνουν κανονικά τρόφιμα. Μόλις επιστρέψουν στο σπίτι, οι ασθενείς καλούνται να απέχουν από την άρση βαρών ή την άσκηση για αρκετές εβδομάδες. Πριν φύγετε από το νοσοκομείο, θα σας πουν πώς να καθαρίζετε και να φροντίζετε τα σημεία της τομής σας.
Ο χειρουργός σας θα σας πει ποια παυσίπονα μπορείτε να πάρετε. Καλέστε αμέσως τον χειρουργό σας εάν έχετε πολύ πόνο ή αιμορραγία.
Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για κάποιον που έχει υποβληθεί σε ωοθηκεκτομή;
Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να ξαναρχίσουν την καθημερινή τους ζωή δύο έως έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση. Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να βοηθήσει όσους έχουν υποβληθεί σε αμφοτερόπλευρη ωοθηκεκτομή να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα που προκαλούνται από την εμμηνόπαυση.
Πόροι
Ποιοι πόροι είναι διαθέσιμοι για όσους υποβάλλονται σε ωοθηκεκτομή;
Η ωοθηκεκτομή μπορεί να είναι μια τρομακτική διαδικασία, ειδικά εάν δεν έχετε τελειώσει με την απόκτηση παιδιών ή αν ανησυχείτε για την εμμηνόπαυση.
Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με μια ομάδα γιατρών που θα συστήσουν τον καλύτερο τύπο χειρουργικής επέμβασης για την κατάστασή σας—και επίσης θα αντιμετωπίσουν τις μετέπειτα επιπτώσεις μιας ωοθηκεκτομής.
Το Cleveland Clinic Center for Women’s Health και τα Τμήματα Μαιευτικής και Γυναικολογίας και οι ειδικοί στη γονιμότητα μπορούν να παρέχουν περισσότερες πληροφορίες και συμβουλές σχετικά με τις ωοθηκεκτομές.
Discussion about this post