Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού: Παρενέργειες και άλλα

Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου. Περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που καταστρέφουν ή συρρικνώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Εάν έχετε καρκίνο του μαστού, μπορεί να έχετε χημειοθεραπεία ως τη μόνη θεραπεία. Ή μπορεί να κάνετε χημειοθεραπεία πριν ή μετά την επέμβαση. Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, κόπωση και απώλεια μαλλιών.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι η χημειοθεραπεία;

Η χημειοθεραπεία είναι μια κοινή θεραπεία του καρκίνου. Είναι μια μορφή ιατρικής ογκολογίας. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα ή να επιβραδύνει την ανάπτυξή τους.

Μπορεί να λάβετε μόνο ένα φάρμακο ως χημειοθεραπεία. Πιο συχνά, ωστόσο, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνταγογραφούν συνδυασμό φαρμάκων. Η θεραπεία σας θα προσαρμοστεί στις ανάγκες σας, στο στάδιο της θεραπείας σας και στη μορφή του καρκίνου που σας επηρεάζει.

Γιατί χρησιμοποιείται η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού;

Δεν χρειάζονται χημειοθεραπεία όλοι όσοι έχουν καρκίνο του μαστού. Ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου, ο ογκολόγος σας (ο καρκινολόγος) μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία:

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση (νεοεπικουρική χημειοθεραπεία): Μπορεί να κάνετε χημειοθεραπεία για τη συρρίκνωση ενός όγκου. Αυτή η επιλογή θα μπορούσε να καταστήσει δυνατή μια λιγότερο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να επιτρέψει στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να ανακαλύψουν περισσότερα για τη βιολογία του ίδιου του καρκίνου από το πώς ανταποκρίνεται στη χημειοθεραπεία.
Μετά από χειρουργική επέμβαση (επικουρική χημειοθεραπεία): Μερικές φορές, τα καρκινικά κύτταρα παραμένουν στο σώμα σας, αλλά δεν εμφανίζονται στις εξετάσεις απεικόνισης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η θεραπεία μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου (υποτροπή καρκίνου του μαστού).
Για προχωρημένο καρκίνο: Εάν ο καρκίνος του μαστού έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας (μεταστάσεις), η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι η κύρια θεραπεία.
Για το IBC: Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού (IBC) δεν έχει ένα εξόγκωμα που ένας χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει εύκολα. Η χημειοθεραπεία είναι συχνά η πρώτη θεραπεία για IBC.

Λεπτομέρειες διαδικασίας

Τι συμβαίνει πριν από τη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού;

Λίγες ημέρες πριν από τη χημειοθεραπεία σας, θα κάνετε εξετάσεις αίματος. Οι εξετάσεις αίματος λένε στον ογκολόγο και τον φαρμακοποιό σας πώς να προσαρμόσουν τη θεραπεία σας με βάση τις εργαστηριακές τιμές και τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).

Μπορεί να λάβετε χημειοθεραπεία μέσω ενός μεγάλου, ανθεκτικού σωλήνα που ονομάζεται κεντρικός φλεβικός καθετήρας (CVC). Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας συστήσει CVC, θα εμφυτευθεί χειρουργικά πριν από τη θεραπεία. Παραμένει στη θέση του μέχρι να ολοκληρώσετε τη χημειοθεραπεία. Οι τύποι CVC περιλαμβάνουν:

Κεντρική γραμμή: Μακρύς, πλαστικός σωλήνας που εισάγεται κοντά στην καρδιά σας ή σε μια φλέβα του λαιμού.
Περιφερικά εισαγόμενος κεντρικός καθετήρας (PICC): Μια κεντρική γραμμή που περνά μέσα από μια φλέβα του βραχίονα.
Port-a-cath (chemo port): Ένας μικρός, εμφυτεύσιμος θάλαμος όπου η νοσοκόμα σας κάνει ενέσεις ναρκωτικών.

Πόσο χρόνο χρειάζεται η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού;

Συνήθως, λαμβάνετε χημειοθεραπεία σε κύκλους. Μπορεί να λαμβάνετε χημειοθεραπεία κάθε εβδομάδα ή κάθε δύο, τρεις ή ακόμα και τέσσερις εβδομάδες. Οι κύκλοι είναι συνήθως δύο έως τρεις θεραπείες. Κάθε κύκλος περιλαμβάνει μια περίοδο ανάπαυσης για να επιτρέψετε στο σώμα σας να ανακάμψει. Για παράδειγμα, μπορεί να έχετε την ίδια θεραπεία κάθε Δευτέρα για τρεις εβδομάδες. Στη συνέχεια, έχετε μια επιπλέον εβδομάδα για να αναρρώσετε πριν επαναλάβετε τον κύκλο. Πολλοί άνθρωποι έχουν πολλαπλούς κύκλους θεραπείας στη σειρά. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει τρεις έως έξι μήνες.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού;

Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού μέσω μιας από τις φλέβες τους (IV). Μπορείτε να λάβετε χημειοθεραπεία ως μία σύντομη ένεση ή ως έγχυση. Οι εγχύσεις διαρκούν περισσότερο και συνήθως γίνονται σε νοσοκομείο ή εξειδικευμένο κέντρο έγχυσης.

Όταν φτάσετε στο κέντρο έγχυσης, η νοσοκόμα σας χορηγεί τα φάρμακα χημειοθεραπείας σας και τυχόν πρόσθετα φάρμακα που χρειάζεστε. Για παράδειγμα, μπορεί επίσης να λάβετε ένα φάρμακο κατά της ναυτίας πριν από τα φάρμακα χημειοθεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της έγχυσης:

Η νοσοκόμα σας έχει πρόσβαση στο CVC σας ή ξεκινά ένα IV.
Μπορείτε να διαβάσετε, να παρακολουθήσετε τηλεόραση ή να επισκεφθείτε άλλους κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας. Οι εγχύσεις χημειοθεραπείας μπορεί να διαρκέσουν μερικές ώρες ή περισσότερο.
Η νοσοκόμα σας ξεπλένει τη γραμμή IV ή το CVC με αλατούχο διάλυμα και το αφαιρεί.
Περιμένετε σε μια περιοχή ανάρρωσης για περίπου 30 λεπτά για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε αρνητική αντίδραση στη θεραπεία.

Τι συμβαίνει μετά τη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού;

Αμέσως μετά τη χημειοθεραπεία, μπορεί να αισθανθείτε υπνηλία ή ναυτία. Συνήθως, οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας υποχωρούν αφού ολοκληρώσετε όλους τους συνταγογραφημένους κύκλους.

Αφού ολοκληρωθούν όλοι οι κύκλοι χημειοθεραπείας σας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ζητήσει απεικονιστικές εξετάσεις, όπως αξονικές τομογραφίες ή μαγνητικές τομογραφίες, για να δείξει εάν ο καρκίνος έχει φύγει ή ο όγκος έχει συρρικνωθεί.

Κίνδυνοι / Οφέλη

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού;

Η χημειοθεραπεία μπορεί να συρρικνώσει αποτελεσματικά τα καρκινικά κύτταρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου του μαστού μετά την επέμβαση.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού;

Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με το είδος των φαρμάκων που παίρνετε και για πόσο καιρό. Οι συχνές παρενέργειες της χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν:

Κούραση.
Γαστρεντερικά προβλήματα, όπως διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
Αλλαγές μαλλιών, δέρματος και νυχιών, όπως απώλεια μαλλιών ή εύθραυστα νύχια.
Απώλεια όρεξης.
Ναυτία και έμετος.
Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να εργάζονται, να ασκούνται και να φροντίζουν τις οικογένειές τους. Για άλλους, η θεραπεία μπορεί να είναι εξαντλητική και χρονοβόρα. Μπορεί να είναι δύσκολο να συμβαδίσετε με τις συνήθεις δραστηριότητες.

Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της χημειοθεραπείας. Μπορείτε να διαχειριστείτε τις παρενέργειες με υποστηρικτικά φάρμακα, όπως φάρμακα κατά της ναυτίας. Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας γενικά υποχωρούν μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Είναι η χημειοθεραπεία η μόνη θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού;

Όχι. Περιστασιακά, η χημειοθεραπεία είναι η μόνη θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού, αλλά πιο συχνά, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν χημειοθεραπεία με άλλες θεραπείες, όπως:

Ογκεκτομή: Αφαίρεση του όγκου και μικρής ποσότητας περιβάλλοντος ιστού μαστού.
Μαστεκτομή: Αφαίρεση του ενός ή και των δύο μαστών.
Ορμονική θεραπεία: Λήψη φαρμάκων που μειώνουν τα οιστρογόνα ή εμποδίζουν τις επιδράσεις των οιστρογόνων στα καρκινικά κύτταρα.
Στοχευμένη θεραπεία: Λήψη φαρμάκων που στοχεύουν τις αλλαγές στα καρκινικά κύτταρα για να τα καταστρέψουν ή να επιβραδύνουν την ανάπτυξή τους.
Ακτινοθεραπεία: Χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.

Είναι η πρώιμη εμμηνόπαυση κίνδυνος χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού;

Ναί. Εάν δεν έχετε περάσει την εμμηνόπαυση, η χημειοθεραπεία μπορεί να σταματήσει τις ωοθήκες σας από το να παράγουν οιστρογόνα. Μπορεί να μπείτε σε πρόωρη εμμηνόπαυση. Εάν θέλετε να κάνετε παιδιά στο μέλλον, συζητήστε τους κινδύνους της υπογονιμότητας με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Ορισμένες ωοθήκες γυναικών αρχίζουν να λειτουργούν ξανά μετά τη χημειοθεραπεία. Οι γυναίκες που θέλουν να κάνουν παιδιά στο μέλλον μπορούν επίσης να επιλέξουν τη διατήρηση της γονιμότητας πριν ξεκινήσουν τη χημειοθεραπεία.

Υπάρχουν τρόποι πρόληψης της τριχόπτωσης με χημειοθεραπεία;

Δεν χάνουν όλοι τα μαλλιά όταν λαμβάνουν χημειοθεραπεία, αλλά πολλοί άνθρωποι το κάνουν. Τα μαλλιά κάποιων μόνο αραιώνουν. Άλλοι χάνουν το μεγαλύτερο μέρος ή το σύνολο των μαλλιών τους.

Η χρήση κρύου σκουφιού μπορεί να μειώσει την τριχόπτωση. Τα κρύα σκουφάκια δροσίζουν το τριχωτό της κεφαλής σας πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χημειοθεραπεία. Η ψύξη συσφίγγει τα αιμοφόρα αγγεία στο τριχωτό της κεφαλής σας, μειώνοντας ενδεχομένως την ποσότητα χημειοθεραπείας που πηγαίνει στους θύλακες των τριχών σας.

Οι άνθρωποι μπορεί να επιλέξουν να φορέσουν περούκα ως αποτέλεσμα της τριχόπτωσης. Ορισμένες ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες μπορεί να βοηθήσουν στην κάλυψη του κόστους της περούκας εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει μια «κρανιακή πρόσθεση» ή «προσθετική τρίχας». Τα Μέρη Α και Β της Medicare δεν καλύπτουν τις περούκες, αλλά το κόστος μπορεί να εκπίπτει φορολογικά.

Ανάκτηση και Outlook

Ποιος είναι ο χρόνος ανάρρωσης μετά τη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού;

Όταν ολοκληρώσετε τη χημειοθεραπεία, μπορεί να έχετε υπόλοιπες παρενέργειες της θεραπείας. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν μήνες ή εβδομάδες για να υποχωρήσουν. Μπορεί ακόμα να αντιμετωπίσετε:

Αλλαγές στα μαλλιά, όπως τα μαλλιά με διαφορετικό χρώμα ή υφή.
Ναυτία ή έμετος για δύο έως τρεις εβδομάδες.
Κούραση ή κόπωση για τρεις έως έξι μήνες.
Στρες ή «χημειοεγκέφαλος» για έξι μήνες έως ένα χρόνο.

Πότε να καλέσετε τον γιατρό

Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή αναζητήστε επείγουσα θεραπεία εάν αντιμετωπίζετε:

Πυρετός άνω των 100,4 βαθμών Φαρενάιτ (38 βαθμοί Κελσίου).
Πόνος στο στήθος ή δύσπνοια.
Κρυάδα.
Παραλήρημα (ξαφνική σύγχυση).
Σοβαρός πονοκέφαλος και δυσκαμψία του αυχένα.

Η χημειοθεραπεία είναι μια κοινή θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Μπορεί να κάνετε χημειοθεραπεία πριν ή μετά την επέμβαση. Ή μπορεί να έχετε χημειοθεραπεία ως κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Συνήθως, λαμβάνετε χημειοθεραπεία σε κύκλους δύο έως τριών εβδομάδων, με περιόδους ανάπαυσης μεταξύ των κύκλων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι φυσιολογικό να εμφανίζετε απώλεια μαλλιών, ναυτία, έμετο ή κόπωση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες ή μήνες για να εξαφανιστούν. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να μιλήσει μαζί σας σχετικά με τις ανησυχίες και τη συγκεκριμένη θεραπεία σας.