ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η χειρουργική παράκαμψη για το σπλαχνικό ισχαιμικό σύνδρομο;
Μια χειρουργική παράκαμψη επαναδρομολογεί τη ροή του αίματος γύρω από ένα φραγμένο αιμοφόρο αγγείο δημιουργώντας μια νέα οδό για τη ροή του αίματος χρησιμοποιώντας ένα μόσχευμα.
Γιατί εκτελείται αυτή η διαδικασία; Γιατί χρειάζομαι αυτή τη διαδικασία;
Ο στόχος της θεραπείας είναι να ανακατευθύνει τη ροή του αίματος στην αρτηρία για να παρακάμψει μια απόφραξη. Μπορεί να χρειαστείτε αυτή τη διαδικασία εάν οι αρτηρίες σας στενέψουν πολύ ή φράξουν από την πλάκα μέσα στα τοιχώματα της αρτηρίας. Εάν οι αρτηρίες είναι φραγμένες, το αίμα δεν μπορεί να περάσει για να θρέψει τους ιστούς του εντέρου ή του γαστρεντερικού συστήματος (έντερα).
Η οξεία μεσεντέρια ισχαιμία είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Αντίθετα, η χρόνια μεσεντέρια ισχαιμία συνδέεται χαρακτηριστικά με κοιλιακό άλγος μετά τα γεύματα. Η εμφάνιση του πόνου είναι συνήθως σταδιακή και προοδευτική. Τελικά, αυτή η κατάσταση έχει ως αποτέλεσμα σημαντική απώλεια βάρους και αξιοσημείωτη αλλαγή στη διατροφική πρόσληψη.
Κάθε ασθενής αξιολογείται και η θεραπεία θα εξατομικεύεται ανάλογα με τις περιστάσεις του ασθενούς.
Πού γίνεται η διαδικασία και ποιος την εκτελεί;
Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται στη νοσοκομειακή χειρουργική σουίτα από αγγειοχειρουργό.
Λεπτομέρειες διαδικασίας
Πριν από τη Διαδικασία
Λαμβάνονται ειδικές προφυλάξεις για τη μείωση αυτών των κινδύνων και μπορεί να υπάρχουν άλλοι πιθανοί κίνδυνοι. Όταν συναντηθείτε με το γιατρό σας, κάντε ερωτήσεις για να βεβαιωθείτε ότι κατανοείτε τους κινδύνους της διαδικασίας και γιατί συνιστάται η διαδικασία.
Πώς μπορώ να μάθω αν είμαι υποψήφιος για αυτή τη διαδικασία;
Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τους συγκεκριμένους κινδύνους και τα πιθανά οφέλη της συνιστώμενης διαδικασίας. Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, μπορεί να πραγματοποιηθούν προκαταρκτικές δοκιμές για να διασφαλιστεί ότι είναι ασφαλές να γίνει η επέμβαση. Μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη διαδικασία. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα παράσχει συγκεκριμένες οδηγίες για να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία. Η χειρουργική παράκαμψη θα γίνει με γενική αναισθησία.
Για να παρακάμψει την απόφραξη, ο χειρουργός κάνει ένα μικρό άνοιγμα ακριβώς κάτω από την απόφραξη στην πάσχουσα αρτηρία και τοποθετεί ένα μόσχευμα, το οποίο είναι είτε τμήμα μιας από τις φλέβες σας είτε ένας τεχνητός συνθετικός σωλήνας. Ο χειρουργός θα συνδέσει το μόσχευμα πάνω και κάτω από την απόφραξη για να επιτρέψει το αίμα γύρω από την απόφραξη. Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται τακτική εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας για στενή παρακολούθηση για περίπου μία έως δύο ημέρες μετά την επέμβαση. Μόλις ο ασθενής μεταφερθεί στη νοσηλευτική μονάδα, η παραμονή στο νοσοκομείο είναι περίπου τρεις έως επτά ακόμη ημέρες.
Οι περισσότεροι ασθενείς θα λάβουν φυσικοθεραπεία κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, θα αισθάνεστε κάπως κουρασμένοι για μερικές εβδομάδες. Θα έχετε ήπιο πόνο κατά μήκος των τομών. Μερικοί ασθενείς θα εμφανίσουν κράμπες και κοιλιακό άλγος και μπορεί να έχουν διαλείπουσα δυσκοιλιότητα και/ή διάρροια για μερικές εβδομάδες.
Για να μάθετε εάν είστε υποψήφιος για αυτή τη διαδικασία, καλέστε το Αγγειοχειρουργικό Τμήμα στο 216.444.4508 ή στο 800.223.2273 εσωτ. 4-4508.
Πώς προετοιμάζομαι για τη διαδικασία;
Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, μπορεί να πραγματοποιηθούν προκαταρκτικές δοκιμές για να διασφαλιστεί ότι είναι ασφαλές να γίνει η επέμβαση. Μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη διαδικασία. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα παράσχει συγκεκριμένες οδηγίες για να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας;
Η χειρουργική παράκαμψη θα γίνει με γενική αναισθησία. Για να παρακάμψει την απόφραξη, ο χειρουργός κάνει ένα μικρό άνοιγμα ακριβώς κάτω από την απόφραξη στην πάσχουσα αρτηρία και τοποθετεί ένα μόσχευμα, το οποίο είναι είτε τμήμα μιας από τις φλέβες σας είτε ένας τεχνητός συνθετικός σωλήνας. Ο χειρουργός θα συνδέσει το μόσχευμα πάνω και κάτω από την απόφραξη για να επιτρέψει το αίμα γύρω από την απόφραξη.
Πόσο διαρκεί η διαδικασία;
Η ίδια η διαδικασία διαρκεί γενικά τρεις έως πέντε ώρες, αλλά ο χρόνος προετοιμασίας και αποκατάστασης προσθέτουν αρκετές ώρες. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτεί νοσηλεία τουλάχιστον επτά έως 10 ημέρες.
Τι συμβαίνει μετά τη διαδικασία;
Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται τακτική εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας για στενή παρακολούθηση για περίπου μία έως δύο ημέρες μετά την επέμβαση. Μόλις ο ασθενής μεταφερθεί στη νοσηλευτική μονάδα, η παραμονή στο νοσοκομείο είναι περίπου τρεις έως επτά ακόμη ημέρες. Οι περισσότεροι ασθενείς θα λάβουν φυσικοθεραπεία κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.
Ο γιατρός σας θα παράσχει συγκεκριμένες οδηγίες για την ανάρρωσή σας.
Κίνδυνοι / Οφέλη
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι πιθανές επιπλοκές της διαδικασίας;
Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τους συγκεκριμένους κινδύνους και τα πιθανά οφέλη της συνιστώμενης διαδικασίας.
Η επέμβαση bypass συνήθως δεν έχει επιπλοκές, αλλά μπορεί να υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού του αιμοφόρου αγγείου. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι η ανάπτυξη κήλης στο σημείο της τομής. Επιπλέον, η επιστροφή της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου μπορεί να είναι αργή και οι ασθενείς μπορεί να μην μπορούν να φάνε για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση. Ο αγγειοχειρουργός σας θα συζητήσει μαζί σας τους σημαντικούς κινδύνους και τα οφέλη.
Υπάρχουν παρενέργειες της θεραπείας;
Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, θα αισθάνεστε κάπως κουρασμένοι για μερικές εβδομάδες. Θα έχετε ήπιο πόνο κατά μήκος των τομών. Μερικοί ασθενείς θα εμφανίσουν κράμπες και κοιλιακό άλγος και μπορεί να έχουν διαλείπουσα δυσκοιλιότητα και/ή διάρροια για μερικές εβδομάδες.
Ανάκτηση και Outlook
Ποια είναι τα τυπικά αποτελέσματα της διαδικασίας;
Η αποκατάσταση της ροής του αίματος με την εκτέλεση χειρουργικής παράκαμψης συνήθως παρέχει καλή ανακούφιση από τα συμπτώματα. Εκτός από μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά, η κατανάλωση μικρών, συχνών γευμάτων συνιστάται σε ασθενείς με ισχαιμία. Συνιστάται επίσης η τακτική άσκηση, καθώς και η διαχείριση της αρτηριακής πίεσης, της χοληστερόλης και του διαβήτη.
Πόροι
Γιατροί που Θεραπεύουν
Οι γιατροί διαφέρουν ως προς την ποιότητα λόγω διαφορών στην εκπαίδευση και την εμπειρία. τα νοσοκομεία διαφέρουν ως προς τον αριθμό των διαθέσιμων υπηρεσιών. Όσο πιο περίπλοκο είναι το ιατρικό σας πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερες γίνονται αυτές οι διαφορές στην ποιότητα και τόσο μεγαλύτερη σημασία έχουν.
Σαφώς, ο γιατρός και το νοσοκομείο που θα επιλέξετε για σύνθετη, εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη θα έχουν άμεσο αντίκτυπο στο πόσο καλά τα πάτε. Για να σας βοηθήσουμε να κάνετε αυτή την επιλογή, ανατρέξτε στα Αποτελέσματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγειακών & Θωρακοειδών Οικογένειας Miller.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Vascular Medicine Specialists and Surgeons
Η επιλογή ενός γιατρού για τη θεραπεία της αγγειακής νόσου εξαρτάται από το πού βρίσκεστε στη διάγνωση και τη θεραπεία σας. Οι ακόλουθες Τομές και Τμήματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος θεραπεύουν ασθενείς με όλους τους τύπους αγγειακής νόσου, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών της πήξης του αίματος:
Τμήμα Αγγειακής Ιατρικής: για αξιολόγηση, ιατρική διαχείριση ή επεμβατικές διαδικασίες για τη θεραπεία της αγγειακής νόσου. Επιπλέον, το Μη Επεμβατικό Εργαστήριο περιλαμβάνει υπερσύγχρονο ηλεκτρονικό εξοπλισμό απεικόνισης που βοηθά στη διάγνωση της αγγειακής νόσου, χωρίς πρόσθετη ενόχληση στον ασθενή. Καλέστε τα ραντεβού Vascular Medicine, χωρίς χρέωση 800-223-2273, επέκταση 44420 ή ζητήστε ραντεβού ηλεκτρονικά.
Τμήμα Αγγειοχειρουργικής: χειρουργική αξιολόγηση για χειρουργική θεραπεία αγγειακής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της αορτής, της περιφερικής αρτηρίας και της φλεβικής νόσου. Καλέστε Ραντεβού Αγγειοχειρουργικής, χωρίς χρέωση 800-223-2273, επέκταση 44508 ή ζητήστε ραντεβού ηλεκτρονικά.
Ιατρείο Ανάκτησης Φίλτρου IVC – για να κλείσετε ραντεβού, καλέστε το Vascular Medicine στο 216.444.4420. Ζητήστε τον Δρ Βαρθολομαίο στην Κλινική Ανάκτησης Φίλτρων. Το ραντεβού σας θα περιλαμβάνει μια διαβούλευση με τον Δρ. Βαρθολομαίο και τους γιατρούς που θα εκτελέσουν τη διαδικασία ανάκτησης φίλτρου IVC.
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τη διαβούλευση δεύτερης γνώμης MyConsult χρησιμοποιώντας το Διαδίκτυο.
Το Heart, Vascular & Thoracic Institute διαθέτει επίσης εξειδικευμένα κέντρα και κλινικές για τη θεραπεία ορισμένων πληθυσμών ασθενών:
- Κέντρο Αορτής
- Κέντρο Θρόμβωσης
- Ιατρείο Τραυμάτων Κάτω Άκρων
- Κλινική αφθώδους πυρετού
- Κλινική SCAD
Μάθετε περισσότερα για τους ειδικούς που ειδικεύονται στη διάγνωση και τη θεραπεία αγγειακών και αρτηριακών παθήσεων.
- Ανατρέξτε στην ενότητα Σχετικά με εμάς για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το Ινστιτούτο Καρδιάς, Αγγειακών & Θωρακικής Οικογένειας Sydell και Arnold Miller.
Επικοινωνία
Εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, κάντε κλικ εδώ για να επικοινωνήσετε μαζί μας, συνομιλήστε στο διαδίκτυο με μια νοσοκόμα ή καλέστε τη νοσοκόμα Πόρων & Πληροφοριών του Ινστιτούτου Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute στο 216.445.9288 ή χωρίς χρέωση στο 866.289.6911. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.
Να γίνεις ασθενής
- Κλείνω ραντεβού
- Προγραμματίστε την επίσκεψή σας
- Χρέωση & Ασφάλιση
- Παροχές επισκεπτών
Συνθήκες
- Αγγειακή Νόσος
- Εντερικά ισχαιμικά σύνδρομα
Οδηγοί θεραπείας
- Αορτικό ανευρυσμα
- Σύνδρομο May Thurner
- Σύνδρομο θωρακικής εξόδου
- Φλεβικό και Αγγειακό
- Όλοι οι Οδηγοί Θεραπείας του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος της Οικογένειας Miller
Διαγνωστικές εξετάσεις
Οι διαγνωστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του ανώμαλου καρδιακού παλμού σας και την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.
- Διαγνωστικός έλεγχος
Διαδικτυακές συνομιλίες
Οι διαδικτυακές συνομιλίες και οι συνομιλίες μέσω βίντεο δίνουν στους ασθενείς και τους επισκέπτες άλλη μια ευκαιρία να κάνουν ερωτήσεις και να αλληλεπιδράσουν με τους γιατρούς μας.
-
Διαδικτυακές συνομιλίες και συνομιλίες μέσω βίντεο
- Όλες οι διαδικτυακές συνομιλίες Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Βίντεο
- Αγγειακές παθήσεις και θεραπείες βίντεο
- Όλα τα βίντεο Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Διαδραστικά εργαλεία
- Όλα τα βίντεο Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Σύνδεσμοι πόρων
- Ανάρρωση στο σπίτι
- Ομάδες υποστήριξης και πληροφορίες
-
Επισκεφτείτε το Health Essentials* – Διαβάστε άρθρα σχετικά με τις αγγειακές διαταραχές και την υγιεινή ζωή στο Health Essentials
- Ακολουθήστε διαδικτυακές συνομιλίες και ειδήσεις στο Twitter για το Heart, Vascular & Thoracic Institute*
- Εγγραφείτε στο Heart, Vascular & Thoracic eNews
-
American Stroke Association *
-
Αμερικανική Ένωση Καρδιάς *
-
Αγγειακές θεραπείες*
-
VascularWeb – Πόροι για αγγειακές παθήσεις και θεραπεία*
*Ένα νέο παράθυρο προγράμματος περιήγησης θα ανοίξει με αυτόν τον σύνδεσμο. Η συμπερίληψη συνδέσμων προς άλλους δικτυακούς τόπους δεν συνεπάγεται καμία έγκριση του υλικού σε αυτούς τους ιστότοπους ούτε οποιαδήποτε σχέση με τους χειριστές τους.
Χειρουργικά αποτελέσματα
Γιατί να επιλέξετε την Cleveland Clinic για τη φροντίδα σας;
Τα αποτελέσματά μας μιλούν από μόνα τους. Διαβάστε τα στοιχεία και τους αριθμούς μας και εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μη διστάσετε να ρωτήσετε.
Discussion about this post