Τι πρέπει να γνωρίζω για τα φάρμακα για τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ);
Έχετε το δικαίωμα και την ευθύνη να γνωρίζετε ποια φάρμακα σας συνταγογραφούνται. Όσο περισσότερα γνωρίζετε για τα φάρμακά σας και τον τρόπο δράσης τους, τόσο πιο εύκολο θα είναι για σας να ελέγξετε τα συμπτώματά σας.
Εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης είστε συνεργάτες στην ανάπτυξη ενός αποτελεσματικού σχεδίου φαρμακευτικής αγωγής. Βεβαιωθείτε ότι κατανοείτε και μοιράζεστε τους ίδιους θεραπευτικούς στόχους με τον παροχέα σας. Μιλήστε για το τι περιμένετε από τα φάρμακα, ώστε να μπορείτε να γνωρίζετε εάν το σχέδιο θεραπείας σας λειτουργεί.
Ο τύπος και η δόση των φαρμάκων που χρειάζεστε μπορεί να αλλάξουν ανάλογα με την εποχή, την τοποθεσία σας ή διαφορετικούς παράγοντες ενεργοποίησης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ιογενείς λοιμώξεις, αλλεργιογόνα, ρύπανση, κρύο αέρα και άσκηση. Για τα περισσότερα άτομα με ΧΑΠ, χρειάζονται εβδομάδες έως μήνες για να βρεθεί ένα σχέδιο θεραπείας που παρέχει εξαιρετικό έλεγχο των συμπτωμάτων.
Ποιοι τύποι φαρμάκων συνταγογραφούνται για τη ΧΑΠ;
Εάν έχετε ΧΑΠ, μπορεί να έχετε περισσότερους από έναν τύπους φαρμάκων. Διαφορετικοί τύποι φαρμάκων λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση διαφορετικών συμπτωμάτων. Επίσης, μπορεί να έχετε διαφορετικούς τρόπους λήψης των φαρμάκων σας. Μπορεί να λάβετε δισκία ή να έχετε εισπνευστήρες ή νεφελοποιητές που θα σας επιτρέψουν να αναπνεύσετε τα φάρμακά σας. Ακολουθούν ορισμένα είδη φαρμάκων για ΧΑΠ:
Βρογχοδιασταλτικά
Τα βρογχοδιασταλτικά χαλαρώνουν τις λωρίδες των μυών που έχουν σφίξει γύρω από τους αεραγωγούς. Αυτή η δράση ανοίγει τους αεραγωγούς, αφήνοντας περισσότερο αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονες και βελτιώνοντας την αναπνοή. Τα βρογχοδιασταλτικά βοηθούν επίσης στην απομάκρυνση της βλέννας από τους πνεύμονες. Καθώς ανοίγουν οι αεραγωγοί, η βλέννα κινείται πιο ελεύθερα και ως εκ τούτου μπορεί να βγει πιο εύκολα από το βήχα.
Τα βρογχοδιασταλτικά, όπως οι β2-αγωνιστές και τα αντιχολινεργικά, έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης, αλλά και οι δύο χαλαρώνουν το σφίξιμο των μυών και βοηθούν στην απομάκρυνση της βλέννας μέσω του βήχα. Υπάρχουν βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης και βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης.
Τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αρχίσουν να σας βοηθούν, αλλά τα αποτελέσματά τους διαρκούν 12 έως 24 ώρες. Αυτά τα φάρμακα μακράς δράσης ονομάζονται επίσης φάρμακα συντήρησης ή ελέγχου. Τα βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης, που συχνά ονομάζονται φάρμακα διάσωσης ή ανακούφισης, αρχίζουν να δρουν μέσα σε λίγα λεπτά, αλλά διαρκούν μόνο τέσσερις έως έξι ώρες.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Τα αντιφλεγμονώδη μειώνουν το πρήξιμο και την παραγωγή βλέννας στους αεραγωγούς. Ως αποτέλεσμα, οι αεραγωγοί είναι λιγότερο ευαίσθητοι και λιγότερο πιθανό να αντιδράσουν στα ερεθίσματα. Αν και μερικά μπορεί να δώσουν κάποια ανακούφιση γρήγορα, άλλα μπορεί να χρειαστεί να λαμβάνονται καθημερινά για αρκετές εβδομάδες προτού αρχίσουν να ελέγχουν πλήρως τα συμπτώματα. Τα αντιφλεγμονώδη οδηγούν σε λιγότερα συμπτώματα, καλύτερη ροή αέρα, λιγότερο ευαίσθητους αεραγωγούς και λιγότερη βλάβη των αεραγωγών.
Τα κορτικοστεροειδή είναι ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος τύπος αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που θεραπεύουν τη ΧΑΠ. Τα στεροειδή έρχονται και ως χάπια και ως εισπνευστήρες. Τα χάπια χρησιμοποιούνται ως επί το πλείστον για περιπτώσεις που έχετε έξαρση ΧΑΠ ή όταν επιδεινώνεται, επειδή μπορούν να λειτουργήσουν πιο γρήγορα. Τα εισπνεόμενα στεροειδή χρησιμοποιούνται κυρίως σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα και χρησιμοποιούνται με την πάροδο του χρόνου για να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων.
Οι τροποποιητές λευκοτριενίου είναι μια άλλη κατηγορία φαρμάκων που επηρεάζουν το σφίξιμο των μυών και μπορεί να μειώσουν τη φλεγμονή. Τα λευκοτριένια είναι χημικές ουσίες που υπάρχουν φυσικά στο σώμα μας και προκαλούν σύσφιξη των μυών των αεραγωγών και αυξάνουν την παραγωγή βλέννας και υγρού. Οι τροποποιητές λευκοτριενίου, που χρησιμοποιούνται κυρίως για το άσθμα, δρουν αναστέλλοντας τις χημικές ουσίες και μειώνοντας αυτές τις αντιδράσεις. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη βελτίωση της ροής του αέρα και στη μείωση των συμπτωμάτων σε ορισμένα άτομα με ΧΑΠ.
Συνδυασμένα φάρμακα για ΧΑΠ
Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ένα συνδυαστικό φάρμακο για τη θεραπεία της ΧΑΠ. Αυτά τα φάρμακα συνήθως συνδυάζουν διαφορετικά είδη βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων ή συνδυάζουν ένα στεροειδές με ένα βρογχοδιασταλτικό. Κάθε φάρμακο του συνδυασμού λειτουργεί με τον δικό του τρόπο για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της ΧΑΠ για να σας δώσει καλύτερο έλεγχο της νόσου. Τα συνδυασμένα φάρμακα για τη ΧΑΠ είναι γενικά διαθέσιμα ως συσκευή εισπνοής.
Άλλα φάρμακα για τη ΧΑΠ
Τα αντιισταμινικά ανακουφίζουν από τα βουλωμένα κεφάλια, τα υγρά μάτια και το φτέρνισμα ξηράνοντας τις εκκρίσεις. Αν και είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων, τα αντιισταμινικά μπορεί να στεγνώσουν υπερβολικά τις διόδους του αέρα, δυσκολεύοντας την αναπνοή, καθώς και δυσκολία στον βήχα με την υπερβολική βλέννα. Πάρτε αυτά τα φάρμακα μαζί με το φαγητό για να μειώσετε τις στομαχικές διαταραχές εάν χρειάζεται.
Τα αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία λοιμώξεων ή για να σας βοηθήσουν να ανακάμψετε από μια ασθένεια. Για να βοηθήσετε στην πλήρη εκκαθάριση της λοίμωξης σας ή για να αναρρώσετε πιο γρήγορα από μια ασθένεια, είναι σημαντικό να λαμβάνετε αντιβιοτικά για όλο το χρόνο της θεραπείας, ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας έχουν βελτιωθεί.
Τα αποχρεμπτικά βοηθούν στην ενυδάτωση των αεραγωγών, γεγονός που βοηθά στην αραίωση της βλέννας, ώστε να μπορεί να βγει πιο εύκολα από το βήχα. Πάρτε αυτά τα φάρμακα με τουλάχιστον 8 ουγγιές νερό και πίνετε νερό τακτικά για να βοηθήσετε στη διάσπαση της βλέννας.
Τα αντιιικά μπορεί να συνταγογραφούνται για τη θεραπεία ή την πρόληψη ασθενειών που προκαλούνται από ιούς, πιο συχνά για τη θεραπεία ή την πρόληψη της γρίπης («γρίπη»). Η γρίπη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για άτομα με ΧΑΠ.
Τα εμβόλια είναι σημαντικά για την πρόληψη λοιμώξεων, ιδιαίτερα τα εμβόλια γρίπης και τα εμβόλια πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας. Πρέπει να κάνετε αντιγριπικό εμβόλιο κάθε φθινόπωρο, αλλά το εμβόλιο κατά της πνευμονίας χρειάζεται μόνο μία φορά μετά την ηλικία των 65 ετών. Εάν το κάνατε πριν από την ηλικία των 65 ετών, θα πρέπει να κάνετε άλλο ένα μετά την ηλικία των 65 ετών, αλλά τουλάχιστον 5 ετών μετά την πρώτη.
Σημείωμα από την κλινική του Κλίβελαντ
Τα φάρμακα για τη ΧΑΠ χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των συμπτωμάτων σας, αλλά δεν μπορούν να θεραπεύσουν τη ΧΑΠ. Πιθανότατα θα χρειαστεί να πάρετε περισσότερα από ένα είδη φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα είναι γενικά ασφαλή, αλλά εάν έχετε παρενέργειες που σας απασχολούν, μιλήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης ή τον φαρμακοποιό σας. Είναι καλή ιδέα να έχετε συνεχώς μαζί σας μια λίστα με τα φάρμακα, είτε σε κάρτα πορτοφολιού είτε σε ειδική εφαρμογή για το τηλέφωνό σας. Η θεραπεία της ΧΑΠ είναι πιθανό να περιλαμβάνει έναν συνδυασμό θεραπειών που μπορεί να υπερβαίνουν τα φάρμακα. Για παράδειγμα, ο παροχέας σας μπορεί να συνταγογραφήσει οξυγόνο εάν οι πνεύμονές σας δεν λειτουργούν αρκετά καλά ώστε να εισέλθει οξυγόνο στο αίμα σας ή μπορεί να σας ζητήσει να εξετάσετε την πνευμονική αποκατάσταση.
Discussion about this post