Εισαγωγή
Η καρδιακή νόσος εμφανίζεται όταν τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς σας είναι κατεστραμμένα ή νοσούν. Αυτό οδηγεί σε συσσωρεύσεις λιπών που ονομάζονται πλάκα, οι οποίες μπορούν να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία ή να οδηγήσουν σε θρόμβους αίματος. Η καρδιακή νόσος μπορεί να προκαλέσει πολλά σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως καρδιακή προσβολή, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή προβλήματα στον καρδιακό ρυθμό. Όλα αυτά τα ζητήματα υγείας μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο, επομένως η θεραπεία της καρδιακής νόσου είναι σημαντική.
Για τη θεραπεία της καρδιακής σας νόσου, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να κάνετε σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η έναρξη ενός προγράμματος άσκησης. Επίσης, πιθανότατα θα συνταγογραφήσουν φάρμακα. Πολλά είδη φαρμάκων είναι διαθέσιμα και βοηθούν στη θεραπεία της καρδιακής νόσου με διαφορετικούς τρόπους.
Οι ρόλοι των φαρμάκων για τις καρδιακές παθήσεις
Το φαρμακευτικό σας σχέδιο θεραπείας θα εξαρτηθεί από το πώς η καρδιακή νόσος επηρεάζει το καρδιαγγειακό σας σύστημα, δηλαδή την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας. Δεν είναι όλες οι καρδιακές παθήσεις ίδιες, επομένως δεν αντιμετωπίζονται όλες με τον ίδιο τρόπο. Για παράδειγμα, η καρδιακή σας νόσος μπορεί να προκαλέσει υπερβολική πήξη του αίματος ή μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση ή μπορεί να προκαλέσει και τα δύο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να χρειαστείτε περισσότερα από ένα φάρμακα για να διαχειριστείτε τα συμπτώματα της καρδιακής σας νόσου.
Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ).
Οι αναστολείς ΜΕΑ εμποδίζουν το σώμα σας να σχηματίσει αγγειοτενσίνη. Η αγγειοτενσίνη είναι μια ορμόνη που κάνει τα αιμοφόρα αγγεία σας να συστέλλονται ή να μικραίνουν, γεγονός που αυξάνει την αρτηριακή σας πίεση. Τα χαμηλότερα επίπεδα αγγειοτενσίνης, λοιπόν, βοηθούν στη διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων σας και αφήνουν το αίμα σας να ρέει πιο εύκολα. Αυτό μειώνει την αρτηριακή σας πίεση.
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει έναν αναστολέα ΜΕΑ εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακή ανεπάρκεια. Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσουν ένα μετά από καρδιακή προσβολή. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν τον καρδιακό σας μυ να ανακάμψει από την έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη μιας άλλης καρδιακής προσβολής.
Παραδείγματα αναστολέων ΜΕΑ περιλαμβάνουν:
- βεναζεπρίλη (Lotensin)
- ραμιπρίλη (Altace)
- καπτοπρίλη
Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II (ARBs)
Τα ARB εμποδίζουν τις επιδράσεις της αγγειοτενσίνης στην καρδιά σας. Αυτή η επίδραση μειώνει την αρτηριακή σας πίεση. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ARB εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Όπως οι αναστολείς ΜΕΑ, τα ARB μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακάμψετε μετά από καρδιακή προσβολή.
Παραδείγματα ARB περιλαμβάνουν:
-
λοσαρτάνη (Cozaar)
- ολμεσαρτάνη (Μπενικάρ)
- βαλσαρτάνη (Diovan)
Αντιπηκτικά
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιπηκτικό για την πρόληψη καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού ή άλλων σοβαρών προβλημάτων υγείας.
Με τις καρδιακές παθήσεις, ένα από τα κύρια προβλήματα είναι η πλάκα. Η συσσώρευση πλάκας σε ένα αιμοφόρο αγγείο μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβο αίματος, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα όταν απελευθερωθεί από την πλάκα. Για παράδειγμα, εάν ο θρόμβος κολλήσει σε ένα καρδιακό αγγείο, μπορεί να εμποδίσει εν μέρει ή πλήρως τη ροή του αίματος στην καρδιά και να προκαλέσει καρδιακή προσβολή. Εάν ο θρόμβος αίματος ταξιδέψει στους πνεύμονες, μπορεί να προκληθεί πνευμονική εμβολή. Και εάν ένας θρόμβος εγκατασταθεί στον εγκέφαλο, μπορεί να συμβεί εγκεφαλικό.
Τα αντιπηκτικά δρουν εμποδίζοντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Μερικοί το κάνουν αυτό εμποδίζοντας το σώμα σας να παράγει ουσίες που ονομάζονται παράγοντες πήξης. Άλλοι εμποδίζουν τους παράγοντες πήξης να δράσουν ή εμποδίζουν τον σχηματισμό άλλων χημικών ουσιών, έτσι ώστε να μην μπορούν να αναπτυχθούν θρόμβοι. Ωστόσο, τα αντιπηκτικά δεν διαλύουν τους υπάρχοντες θρόμβους αίματος.
Παραδείγματα αντιπηκτικών περιλαμβάνουν:
- ενοξαπαρίνη (Lovenox)
- ηπαρίνη
- βαρφαρίνη (Coumadin)
Αντιαιμοπεταλιακά μέσα
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο για να αποτρέψει μια μελλοντική καρδιακή προσβολή, εάν είχατε ήδη ένα ή εάν έχετε συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες σας. Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσουν ένα εάν έχετε μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, όπως κολπική μαρμαρυγή. Οι αρρυθμίες αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
Όπως τα αντιπηκτικά, τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα βοηθούν στην πρόληψη των θρόμβων αίματος, αλλά το κάνουν με διαφορετικό τρόπο. Εμποδίζουν το σώμα σας να παράγει μια ουσία, που ονομάζεται θρομβοξάνη, που λέει στα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους για να σχηματίσουν θρόμβο.
Παραδείγματα αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- ασπιρίνη
- κλοπιδογρέλη (Plavix)
- prasurgel (Αποτελεσματικό)
Βήτα-αναστολείς
Οι βήτα-αναστολείς είναι μια ευρεία κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφορετικών προβλημάτων από καρδιακές παθήσεις. Γενικά, οι βήτα-αναστολείς δρουν αναστέλλοντας τη δράση ορισμένων χημικών ουσιών που διεγείρουν την καρδιά σας, όπως η επινεφρίνη (αδρεναλίνη). Αυτό επιτρέπει στην καρδιά να χτυπά πιο αργά και λιγότερο δυνατά.
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει έναν β-αναστολέα για να βοηθήσει στην πρόληψη μιας πρώτης καρδιακής προσβολής καθώς και στην επανάληψη των καρδιακών προσβολών. Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν ένα εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια, πόνο στο στήθος ή αρρυθμία.
Παραδείγματα β-αναστολέων περιλαμβάνουν:
- μετοπρολόλη (Lopressor)
- labetalol (Τροπική)
-
προπρανολόλη (Inderal)
Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για την κίνηση όλων των μυών, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου λειτουργούν ρυθμίζοντας την ποσότητα ασβεστίου που εισέρχεται στα μυϊκά κύτταρα στην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία σας. Αυτό κάνει την καρδιά σας να χτυπά λιγότερο δυνατά και βοηθά τα αιμοφόρα αγγεία να χαλαρώσουν.
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει έναν αναστολέα διαύλων ασβεστίου εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στο στήθος ή καρδιακή αρρυθμία.
Παραδείγματα αποκλειστών διαύλων ασβεστίου περιλαμβάνουν:
-
αμλοδιπίνη (Norvasc)
- διλτιαζέμη (καρδιζεμ)
- νιφεδιπίνη (Procardia)
Φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης
Τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα σας μπορεί να προκαλέσουν τη δημιουργία πλάκας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στένωση ή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό ή άλλα σοβαρά προβλήματα.
Τα φάρμακα για τη χοληστερόλη βοηθούν στη μείωση των επιπέδων της LDL ή της «κακής» χοληστερόλης και αυξάνουν τα επίπεδα της HDL ή της «καλής» χοληστερόλης. Αυτά τα βήματα μειώνουν τον κίνδυνο συσσώρευσης πλάκας. Ορισμένα φάρμακα για τη χοληστερόλη έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο θανάτου από καρδιακές παθήσεις.
Παραδείγματα φαρμάκων για τη μείωση της χοληστερόλης περιλαμβάνουν:
- στατίνες όπως η ατορβαστατίνη (Lipitor), η νατριούχος πραβαστατίνη (Pravachol) και η σιμβαστατίνη (Zocor)
- ρητίνες χολικού οξέος όπως η χολεστυραμίνη
- αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης όπως η εζετιμίμπη (Zetia)
- παράγωγα ινικού οξέος όπως η φαινοφιμπράτη (Tricor)
- νικοτινικό οξύ όπως η νιασίνη (Niacor)
Φάρμακο Digitalis
Το φάρμακο Digitalis είναι διαθέσιμο ως διγοξίνη (Lanoxin). Αυξάνει την ποσότητα ασβεστίου στα κύτταρα της καρδιάς σας. Αυτό κάνει την καρδιά σας να αντλεί πιο δυνατά, στέλνοντας περισσότερο αίμα με κάθε χτύπημα. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή για δακτυλίτιδα εάν έχετε καρδιακή ανεπάρκεια.
Το φάρμακο Digitalis λειτουργεί επίσης επιβραδύνοντας ορισμένα ηλεκτρικά σήματα που στέλνονται στην καρδιά σας. Αυτό μειώνει τον συνολικό αριθμό των σημάτων, γεγονός που βοηθά στη μείωση των αρρυθμιών. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει δακτυλίτιδα εάν έχετε ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, όπως κολπική μαρμαρυγή.
Η διγοξίνη συνταγογραφείται συχνά σε συνδυασμό με διουρητικά και έναν αναστολέα ΜΕΑ.
Νιτρικά
Τα νιτρικά άλατα λειτουργούν διευρύνοντας τα αιμοφόρα αγγεία σας, ώστε το αίμα να μπορεί να περάσει πιο εύκολα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα νιτρικό άλας εάν έχετε στηθάγχη (πόνος στο στήθος) ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Παραδείγματα νιτρικών αλάτων περιλαμβάνουν:
- νιτρογλυκερίνη (Nitrostat, Nitro-Dur)
- δινιτρικό ισοσορβίδιο (Isordil)
- μονονιτρικό ισοσορβίδιο (Monoket)
Μιλήστε με το γιατρό σας
Τα φάρμακα για καρδιακές παθήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν με διάφορους τρόπους. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτά τα φάρμακα, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να συντάξουν ένα σχέδιο θεραπείας για την καρδιακή σας νόσο για να σας βοηθήσουν να νιώσετε καλύτερα.
Φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με την κατάστασή σας ή τη θεραπεία σας. Οι ερωτήσεις σας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μπορούν τα φάρμακα να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της καρδιακής μου νόσου;
- Μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο θανάτου από καρδιακές παθήσεις;
- Παίρνω κάποια φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τα φάρμακα μου για καρδιακές παθήσεις;
- Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής πρέπει να κάνω για να βελτιώσω την υγεία της καρδιάς μου;
- Η καρδιακή μου νόσος αυξάνει τον κίνδυνο για άλλα προβλήματα υγείας;
Discussion about this post