Υπεραιμία

Αιτίες υπεραιμίας

Κάθε τύπος υπεραιμίας έχει διαφορετική αιτία.

Η ενεργός υπεραιμία προκαλείται από την αυξημένη ροή αίματος στα όργανά σας. Συνήθως συμβαίνει όταν τα όργανα χρειάζονται περισσότερο αίμα από το συνηθισμένο. Τα αιμοφόρα αγγεία σας διευρύνονται για να αυξήσουν την παροχή αίματος που ρέει μέσα.

Οι αιτίες της ενεργού υπεραιμία περιλαμβάνουν:

• Ασκηση. Η καρδιά και οι μύες σας χρειάζονται περισσότερο οξυγόνο όταν είστε ενεργοί. Το αίμα τρέχει σε αυτά τα όργανα για να παρέχει επιπλέον οξυγόνο. Οι μύες σας χρειάζονται έως και 20 φορές την κανονική τους παροχή αίματος κατά τη διάρκεια μιας προπόνησης.
• Θερμότητα. Όταν έχετε υψηλό πυρετό ή όταν κάνει ζέστη έξω, επιπλέον αίμα ρέει στο δέρμα σας για να βοηθήσει το σώμα σας να απελευθερώσει τη θερμότητα.
• Πέψη. Αφού φάτε, το στομάχι και τα έντερα σας χρειάζονται περισσότερο αίμα για να τα βοηθήσουν να διασπάσουν τα τρόφιμα και να απορροφήσουν θρεπτικά συστατικά.
• Φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια ενός τραυματισμού ή μόλυνσης, η ροή αίματος στο σημείο αυξάνεται.
• Εμμηνόπαυση. Οι γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση έχουν συχνά εξάψεις, οι οποίες προκαλούν ροή αίματος στο δέρμα – ειδικά στο πρόσωπο, το λαιμό και το στήθος. Το κοκκίνισμα είναι παρόμοια απάντηση.
• Αποδέσμευση απόφραξης. Η υπεραιμία μπορεί να συμβεί μετά από ισχαιμία, η οποία είναι κακή ροή αίματος σε ένα όργανο. Μόλις αντιμετωπιστεί η ισχαιμία, το αίμα τρέχει στην περιοχή.

Η παθητική υπεραιμία συμβαίνει όταν το αίμα δεν μπορεί να αποστραγγιστεί σωστά από ένα όργανο και αρχίζει να συσσωρεύεται στα αιμοφόρα αγγεία.

Οι αιτίες της παθητικής υπεραιμίας περιλαμβάνουν:

• Καρδιακή ανεπάρκεια ή κοιλιακή ανεπάρκεια. Η αριστερή και η δεξιά κοιλία είναι οι δύο κύριοι θάλαμοι άντλησης της καρδιάς. Η δεξιά κοιλία αντλεί αίμα στους πνεύμονες και η αριστερή κοιλία αντλεί αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στο σώμα. Όταν η καρδιά δεν μπορεί να χτυπήσει αρκετά καλά για να ωθήσει το αίμα μέσα στο σώμα, το αίμα αρχίζει να επανέρχεται. Αυτό το εφεδρικό προκαλεί οίδημα ή συμφόρηση σε όργανα όπως το συκώτι, οι πνεύμονες, ο σπλήνας και τα νεφρά.
• Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT). Η DVT προκαλείται από θρόμβο σε μία από τις βαθιές φλέβες — συχνά στα κάτω πόδια σας. Ο θρόμβος μπορεί να απελευθερωθεί και να κολλήσει σε μια φλέβα στον πνεύμονά σας, που ονομάζεται πνευμονική εμβολή.
• Ηπατική φλεβική θρόμβωση (HVT), που ονομάζεται επίσης σύνδρομο Budd-Chiari. Η HVT είναι μια απόφραξη στις φλέβες του ήπατος που προκαλείται από θρόμβο αίματος.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της υπεραιμίας είναι:

• ερυθρότητα
• ζεστασιά

Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από την αιτία του προβλήματος.

Τα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή
• βήχα ή συριγμό
• πρήξιμο στην κοιλιά, τα πόδια, τους αστραγάλους ή τα πόδια που προκαλείται από τη συσσώρευση υγρών
• κούραση
• απώλεια της όρεξης
• ναυτία
• σύγχυση
• γρήγορος καρδιακός παλμός

Τα συμπτώματα της DVT περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο και ερυθρότητα στο πόδι
• πόνος
• ζεστασιά

Τα συμπτώματα HVT περιλαμβάνουν:

• πόνο στην πάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς σας
• πρήξιμο στα πόδια και τους αστραγάλους σας
• κράμπες στα πόδια και τα πόδια σας
• φαγούρα

Επιλογές θεραπείας

Η ίδια η υπεραιμία δεν αντιμετωπίζεται, γιατί είναι απλώς ένα σημάδι μιας υποκείμενης πάθησης. Η ενεργός υπεραιμία που προκαλείται από την άσκηση, την πέψη ή τη ζέστη δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί. Η ροή του αίματος θα επιβραδυνθεί μόλις σταματήσετε την άσκηση, το φαγητό σας αφομοιωθεί ή βγείτε από τη ζέστη.

Τα αίτια της παθητικής υπεραιμίας μπορούν να αντιμετωπιστούν. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν την καρδιακή ανεπάρκεια αντιμετωπίζοντας την αιτία της νόσου, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης.

Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

• μια υγιεινή διατροφή για την καρδιά
• άσκηση
• απώλεια βάρους, εάν είστε υπέρβαροι
• φάρμακα όπως αναστολείς ΜΕΑ και β-αναστολείς για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης ή διγοξίνη για την ενίσχυση του καρδιακού παλμού σας

Η DVT αντιμετωπίζεται με αραιωτικά αίματος όπως ηπαρίνη ή βαρφαρίνη (Coumadin). Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τον θρόμβο αίματος να γίνει μεγαλύτερος και εμποδίζουν το σώμα σας να δημιουργήσει νέους θρόμβους. Εάν αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν, μπορεί να λάβετε φάρμακα που καταστρέφουν τους θρόμβους που ονομάζονται θρομβολυτικά για να διαλύσουν γρήγορα τον θρόμβο. Μπορείτε επίσης να φοράτε κάλτσες συμπίεσης για να σταματήσετε το πρήξιμο στα πόδια σας από την DVT.

Η HVT αντιμετωπίζεται επίσης με αραιωτικά αίματος και φάρμακα που καταστρέφουν τους θρόμβους. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατικής νόσου.

Επιπλοκές και συναφείς καταστάσεις

Η ίδια η υπεραιμία δεν προκαλεί επιπλοκές. Οι καταστάσεις που προκαλούν υπεραιμία μπορεί να έχουν επιπλοκές όπως:

• προβλήματα καρδιακής βαλβίδας
• νεφρική βλάβη ή ανεπάρκεια
• προβλήματα στον καρδιακό ρυθμό
• ηπατική βλάβη ή ανεπάρκεια

• πνευμονική εμβολή — ένας θρόμβος αίματος που κολλάει σε ένα αιμοφόρο αγγείο στον πνεύμονα

Προοπτική και πρόγνωση

Η προοπτική εξαρτάται από την αιτία της αύξησης του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια χρόνια πάθηση. Αν και δεν μπορείτε να το θεραπεύσετε, μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματά του με φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής σας. Η DVT μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά θα πρέπει να προσέχετε για συμπτώματα γιατί μπορεί να επανέλθει στο μέλλον.