Τι σημαίνει όταν ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι εκτεταμένο στάδιο

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Πολλοί καρκίνοι έχουν τέσσερα στάδια, αλλά ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (SCLC) γενικά χωρίζεται σε δύο στάδια – περιορισμένο στάδιο και εκτεταμένο στάδιο.

Το εκτεταμένο στάδιο SCLC σημαίνει ότι ο καρκίνος σας έχει εξαπλωθεί μακριά από τον αρχικό όγκο. Δεν υπάρχει θεραπεία για εκτεταμένο στάδιο SCLC, αν και η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.

Όταν αποφασίζετε για τα επόμενα βήματα, η σκηνή δεν είναι η μόνη σκέψη. Ο γιατρός σας θα συνυπολογίσει επίσης την ηλικία, τη συνολική υγεία και τις προσωπικές σας προτιμήσεις σχετικά με την ποιότητα της ζωής σας.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι σημαίνει να έχετε εκτεταμένο SCLC σταδίου.

Εκτεταμένο στάδιο SCLC

Ο γιατρός σας θα διαγνώσει εκτεταμένο στάδιο SCLC όταν ο καρκίνος:

  • είναι ευρέως διαδεδομένο σε έναν πνεύμονα
  • έχει εξαπλωθεί στον άλλο πνεύμονα
  • έχει εισβάλει στην περιοχή μεταξύ των πνευμόνων
  • έχει φτάσει στους λεμφαδένες στην άλλη πλευρά του θώρακα
  • έχει φτάσει στο μυελό των οστών ή σε απομακρυσμένα σημεία όπως ο εγκέφαλος, τα επινεφρίδια ή το συκώτι

Επειδή συχνά δεν υπάρχουν πρώιμα συμπτώματα, περίπου 2 στα 3 άτομα με SCLC έχουν εκτεταμένο στάδιο της νόσου κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Το υποτροπιάζον SCLC είναι καρκίνος που έχει επανέλθει μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Θεραπεία για SCLC εκτεταμένου σταδίου

Χημειοθεραπεία

Επειδή ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, η κύρια θεραπεία για εκτεταμένο στάδιο SCLC είναι η χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία είναι ένα είδος συστηματικής θεραπείας. Δεν στοχεύει σε συγκεκριμένο όγκο ή περιοχή του σώματος. Αναζητά και επιτίθεται στα καρκινικά κύτταρα όπου κι αν βρίσκονται. Μπορεί να συρρικνώσει τους όγκους και να επιβραδύνει την εξέλιξη.

Μερικά από τα πιο κοινά χημειο φάρμακα που χρησιμοποιούνται για SCLC είναι:

  • καρβοπλατίνη
  • σισπλατίνη
  • ετοποσίδη
  • ιρινοτεκάνη

Συνήθως, δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.

Ανοσοθεραπεία

Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας όπως το atezolizumab μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, ως θεραπεία συντήρησης ή όταν η χημειοθεραπεία δεν λειτουργεί πλέον.

Ακτινοβολία

Σε εκτεταμένο στάδιο SCLC, η ακτινοβολία στο στήθος συνήθως γίνεται μόνο εάν έχετε καλή ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να στοχεύσει συγκεκριμένες περιοχές του σώματος όπου έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη συρρίκνωση των όγκων για τη βελτίωση των συμπτωμάτων και ενδεχομένως να παρατείνει τη ζωή σας.

Ακόμα κι αν ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλό σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ακτινοβολία στον εγκέφαλο (προφυλακτική κρανιακή ακτινοβολία). Αυτό μπορεί να αποτρέψει την εξάπλωση του καρκίνου εκεί.

Ο καρκίνος στους πνεύμονες μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία και δυσκολία στην αναπνοή. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση λέιζερ. Ο στόχος δεν είναι να το θεραπεύσετε, αλλά να βελτιώσετε τα συμπτώματά σας και τη συνολική ποιότητα ζωής.

Κλινικές δοκιμές

Το SCLC είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ίσως θελήσετε να εξετάσετε τις κλινικές δοκιμές νέων χημειοθεραπευτικών παραγόντων, ανοσοθεραπειών ή άλλων θεραπειών που δεν είναι διαφορετικά διαθέσιμες. Εάν ενδιαφέρεστε να μάθετε περισσότερα, ο γιατρός σας μπορεί να ανακαλύψει ποιες δοκιμές μπορεί να σας ταιριάζουν.

Υποστηρικτικές θεραπείες

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστείτε υποστηρικτική (ανακουφιστική) φροντίδα για την αντιμετώπιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Για παράδειγμα:

  • βρογχοδιασταλτικά για τη διεύρυνση των αεραγωγών των πνευμόνων σας
  • οξυγονοθεραπεία
  • Παυσίπονα
  • κορτικοστεροειδή
  • γαστρεντερικά φάρμακα

Μπορείτε επίσης να συνεργαστείτε με έναν διαιτολόγο για διατροφική υποστήριξη.

Outlook για SCLC εκτεταμένου σταδίου

Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική στη συρρίκνωση του SCLC. Πολλοί άνθρωποι θα βιώσουν κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματα.

Ακόμα κι αν ο καρκίνος συρρικνωθεί σε σημείο που οι απεικονιστικές εξετάσεις δεν μπορούν πλέον να τον εντοπίσουν, ο γιατρός σας πιθανότατα θα προτείνει θεραπεία συντήρησης. Αυτό συμβαίνει γιατί το SCLC είναι μια επιθετική ασθένεια που σχεδόν πάντα επιστρέφει.

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για εκτεταμένο στάδιο SCLC, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.

Επιλογή θεραπείας

Υπάρχουν πολλές τυπικές θεραπείες για εκτεταμένο SCLC και πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη. Εκτός από το στάδιο, ο γιατρός σας θα συστήσει θεραπεία με βάση:

  • πού έχει εξαπλωθεί (έχει κάνει μετάσταση) ο καρκίνος και ποια όργανα έχουν προσβληθεί
  • σοβαρότητα των συμπτωμάτων
  • η ηλικία σου
  • προσωπικές προτιμήσεις

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία μπορεί να οδηγήσουν σε σημαντικές παρενέργειες, ακόμη και στους πιο υγιείς ανθρώπους. Η γενική υγεία σας θα καθοδηγήσει τις αποφάσεις σχετικά με τα φάρμακα χημειοθεραπείας και τη δοσολογία.

Αφιερώστε χρόνο για να κάνετε μια εις βάθος συζήτηση με τον ογκολόγο σας. Μπορεί να βοηθήσει η συμμετοχή μελών της οικογένειας ή άλλων αγαπημένων προσώπων. Πάρτε μια καλή ιδέα για κάθε τύπο θεραπείας, τι θα πρέπει να περιμένετε εύλογα από αυτές και πιθανές παρενέργειες.

Ρωτήστε για την υλικοτεχνική υποστήριξη της θεραπείας και πώς θα επηρεάσει τη ζωή σας σε καθημερινή βάση. Η ποιότητα της ζωής σας έχει σημασία. Αυτό που θέλεις έχει σημασία. Ενθαρρύνετε το γιατρό σας να μιλήσει ξεκάθαρα, ώστε να μπορείτε να πάρετε σωστές αποφάσεις.

Εάν η χημειοθεραπεία ή οι κλινικές δοκιμές δεν είναι κατάλληλες για εσάς, μπορείτε να συνεχίσετε να λαμβάνετε υποστηρικτική φροντίδα. Αντί να προσπαθεί να θεραπεύσει τον καρκίνο ή να επιβραδύνει την εξέλιξη, η υποστηρικτική φροντίδα εστιάζει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στη διατήρηση της καλύτερης δυνατής ποιότητας ζωής για όσο το δυνατόν περισσότερο.

Ζώντας με εκτεταμένο στάδιο SCLC

Η ζωή με εκτεταμένο στάδιο SCLC μπορεί να είναι συντριπτική. Υπάρχουν όμως τρόποι για να αντιμετωπίσετε την ασθένεια και να ζήσετε τη ζωή σας στο έπακρο.

Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν χρήσιμο να δουν έναν θεραπευτή για να τακτοποιήσουν τα συναισθήματά τους. Αυτό μπορεί επίσης να είναι ευεργετικό για αγαπημένα πρόσωπα που αντιμετωπίζουν δυσκολίες.

Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν άνεση σε ομάδες υποστήριξης, είτε είναι διαδικτυακές είτε διαπροσωπικές συναντήσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ομάδες στην περιοχή σας ή μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες από αυτούς τους οργανισμούς:

  • Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία
  • American Lung Association
  • CancerCare

Η λήψη θεραπείας είναι σημαντική, αλλά δεν είναι το μόνο πράγμα που πρέπει να λάβετε υπόψη. Περιποιηθείτε τον εαυτό σας σε δραστηριότητες που έχουν νόημα για εσάς. Το αξίζεις και θα συμβάλει στην ποιότητα της ζωής σου.

Παρηγορητική φροντίδα

Είτε επιλέξετε είτε όχι χημειοθεραπεία, πιθανότατα θα χρειαστείτε υποστηρικτική φροντίδα, γνωστή και ως παρηγορητική φροντίδα.

Η ανακουφιστική φροντίδα δεν θεραπεύει τον ίδιο τον καρκίνο, αλλά προσπαθεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την καλύτερη δυνατή ποιότητα ζωής. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ανακούφιση από τον πόνο, αναπνευστική βοήθεια και ανακούφιση από το άγχος. Η ομάδα παρηγορητικής φροντίδας μπορεί να περιλαμβάνει:

  • γιατρούς
  • νοσοκόμες
  • κοινωνικοί λειτουργοί
  • θεραπευτές

Εάν οι αεραγωγοί σας είναι περιορισμένοι, μπορείτε να έχετε:

  • Φωτοδυναμική θεραπεία. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί ένα φάρμακο που ονομάζεται φωτοευαισθητοποιητής και έκθεση στο φως σε ορισμένα μήκη κύματος. Θα σας ναρκώνουν καθώς ένα όργανο που ονομάζεται βρογχοσκόπιο περνάει στον λαιμό σας και στον πνεύμονά σας. Η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στο άνοιγμα των αεραγωγών σας.
  • Θεραπεία με λέιζερ. Χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ στο άκρο ενός βρογχοσκοπίου, ένας γιατρός μπορεί να κάψει μέρη του όγκου. Θα χρειαστεί να είστε υπό γενική αναισθησία.
  • Stent. Ένας γιατρός μπορεί να τοποθετήσει έναν σωλήνα που ονομάζεται stent στον αεραγωγό σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.

Η υπεζωκοτική συλλογή είναι όταν έχετε συσσώρευση υγρού γύρω από τον πνεύμονά σας. Μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια διαδικασία που ονομάζεται θωρακοκέντηση. Σε αυτή τη διαδικασία, μια κούφια βελόνα τοποθετείται στο χώρο μεταξύ των νευρώσεων για την αποστράγγιση του υγρού.

Υπάρχουν επίσης διάφορες διαδικασίες για να μην συσσωρευτεί ξανά το υγρό:

  • Χημική πλευρόδεση. Ένας γιατρός εισάγει έναν κοίλο σωλήνα στο θωρακικό τοίχωμα για να αποστραγγίσει το υγρό. Στη συνέχεια, μια χημική ουσία εισάγεται για να προκαλέσει τη συγκόλληση της επένδυσης του πνεύμονα και του θωρακικού τοιχώματος και την αποτροπή μελλοντικής συσσώρευσης υγρών.
  • Χειρουργική πλευρόδεση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ένα φάρμακο όπως ένα μείγμα ταλκ διοχετεύεται στην περιοχή γύρω από τους πνεύμονες. Το φάρμακο προκαλεί το σχηματισμό ουλώδους ιστού, ο οποίος κάνει τον πνεύμονα να κολλάει στο στήθος. Αυτό βοηθά στο κλείσιμο του χώρου όπου μπορεί να συγκεντρωθεί υγρό.
  • Καθετήρας. Ένας γιατρός τοποθετεί έναν καθετήρα στο στήθος και τον αφήνει έξω από το σώμα. Το υγρό αποστραγγίζεται τακτικά σε ένα μπουκάλι.

Εάν συσσωρεύεται υγρό γύρω από την καρδιά σας, αυτές οι διαδικασίες μπορούν να σας βοηθήσουν:

  • Περικαρδιοπαρακέντηση. Καθοδηγούμενος από ένα υπερηχοκαρδιογράφημα, ένας γιατρός τοποθετεί μια βελόνα στον χώρο γύρω από την καρδιά για την αποστράγγιση του υγρού.
  • Περικαρδιακό παράθυρο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας χειρουργός αφαιρεί ένα μέρος του σάκου γύρω από την καρδιά. Αυτό επιτρέπει στο υγρό να ρέει στο στήθος ή στην κοιλιά.

Για όγκους που αναπτύσσονται έξω από τους πνεύμονες, η ακτινοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη συρρίκνωσή τους για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Το εκτεταμένο στάδιο SCLC σημαίνει ότι ο καρκίνος σας έχει εξαπλωθεί μακριά από τον όγκο. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτόν τον τύπο καρκίνου, αλλά υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και να παρατείνει τη ζωή σας. Ο γιατρός σας θα συστήσει ένα σχέδιο θεραπείας με βάση τη διάγνωση και τη συνολική υγεία σας.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post