Μεταξύ των γονέων των νεογέννητων, λίγα πράγματα προκαλούν τόση συζήτηση όσο τα κακά. Στο γραφείο μου, οι γονείς τεκμηριώνουν και έχουν ερωτήσεις σχετικά με τα κόπρανα των βρεφών τους: τη συχνότητα, την ποσότητα, το χρώμα, τη συνοχή, τη μυρωδιά και μερικές φορές την αίσθηση.
Όμως, παρά την εμμονή τους, οι γονείς είναι σοφό να εστιάζουν στο σκαμνί. Μπορεί να τους πει αρκετά για την υγεία του μωρού τους.
Το πιο σημαντικό μάθημα είναι ότι υπάρχει μεγάλη ποικιλία στα κακά νεογέννητα, όχι μόνο από μωρό σε μωρό, αλλά και από μέρα σε μέρα στο ίδιο μωρό. Το μωρό Laura που έχει εννέα κίτρινες, μουσταρδικές, ήπιες κηλίδες κοπράνων κάθε μέρα είναι φυσιολογικό. Αλλά το ίδιο και ο γείτονάς της, ο Baby Luke, που έχει ένα σκαμνί κάθε δεύτερη μέρα που είναι πράσινο, με άσχημη οσμή, πιο χαλαρό από αυτό της Laura και γεμίζει την πάνα.
Έτσι, οι περισσότερες περιγραφές σχετικά με τα κακά του μωρού θα πέσουν τελικά στο φυσιολογικό εύρος. Το κλειδί είναι να εντοπίσετε τα μη φυσιολογικά κόπρανα και να το συζητήσετε με τον γιατρό του μωρού σας. Ας δούμε καθένα από αυτά τα χαρακτηριστικά που αναφέρθηκαν παραπάνω.
1. Συχνότητα
Αυτό είναι το χαρακτηριστικό που αναφέρουν περισσότερο οι γονείς και το πιο μεταβλητό. Λέω στους γονείς ότι σπάνια με νοιάζει πόσο συχνά κάνουν τα νεογέννητά τους τα κακά, αρκεί να βγαίνουν απαλά και ανώδυνα. Είναι μια χαρά αν πάνε επτά φορές την ημέρα ή μία φορά κάθε επτά ημέρες. Εφόσον τα κόπρανα είναι μαλακά και ανώδυνα, δεν πειράζει.
Τα μωρά που θηλάζουν τείνουν να κάνουν κακώσεις πιο συχνά τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση, αλλά ακόμη και τα μωρά που θηλάζουν μπορεί να έχουν σπάνια κόπρανα. Εάν το νεογέννητο δεν πονάει και τα κόπρανα είναι μαλακά, τότε δεν πρέπει να επιχειρηθεί καμία αλλαγή στη διατροφή της μαμάς ή θεραπευτική δράση στο βρέφος.
2. Ποσό
Ομοίως, το ποσό ποικίλλει ευρέως. Ωστόσο, υπάρχουν σπάνιες διαταραχές που μπορούν να μειώσουν ή ακόμα και να εμποδίσουν την κανονική διέλευση των κοπράνων. Η πολύ καθυστερημένη διέλευση των πρώτων κοπράνων του μωρού μπορεί να υποδεικνύει ορισμένα ιατρικά προβλήματα. Εάν συμβεί αυτό, φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό του μωρού σας σχετικά.
Μετά τις πρώτες ημέρες, η ποσότητα των κοπράνων συνήθως σχετίζεται άμεσα με την ποσότητα του μητρικού γάλακτος ή της φόρμουλας που παίρνει το μωρό. Εάν ανησυχείτε ότι το ποσό που εισέρχεται δεν συσχετίζεται με το ποσό που βγαίνει, το τελικό αποτέλεσμα είναι πάντα η ανάπτυξη. Εάν το μωρό μεγαλώνει καλά, φαίνεται ικανοποιημένο, δεν έχει ολοένα και πιο προεξέχουσα κοιλιά, φαίνεται ικανοποιημένο μετά το φαγητό και αναπτύσσεται κανονικά, τότε όλα είναι καλά.
3. Χρώμα
Τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση, τα κόπρανα μπορεί να εξακολουθούν να είναι κυρίως μηκώνιο. Αυτό είναι το μαύρο, πίσσα, κολλώδες σκαμνί που κάνει το μωρό όσο είναι στη μήτρα. Αλλά αυτά γρήγορα αλλάζουν σε ένα πιο «κανονικό» χρώμα κίτρινου ή καφέ.
Οι γονείς φαίνεται να ανησυχούν πολύ όταν τα κόπρανα είναι πράσινα ή σκούρα καφέ. Αλλά λέω στους γονείς ότι υπάρχουν μόνο τρία χρώματα κοπράνων που πρέπει να ανησυχούν στα νεογέννητα: κόκκινο, μαύρο και λευκό.
Τα κόκκινα κόπρανα υποδηλώνουν αιμορραγία, η οποία μπορεί να οφείλεται σε αλλεργία στην πρωτεΐνη του γάλακτος ή σε πρόβλημα όπως αιμορροΐδες ή ραγάδες του πρωκτού, που είναι μικρές επιφανειακές τομές στον πρωκτό.
Τα μαύρα κόπρανα υποδεικνύουν παλαιότερο αίμα, από πηγή υψηλότερη στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπως αιμορραγία από τον οισοφάγο ή ακόμη και αίμα κατάποσης από τη θηλή της μαμάς.
Λευκά κόπρανα (ή γκρι ή αργίλου) μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα με το συκώτι. Τα μωρά με προβλήματα στο συκώτι συνήθως είναι επίσης ίκτεροι (κιτρινόδερμα). Δεδομένου ότι αυτό μπορεί να είναι δύσκολο να το δει κανείς σε μωρά με πιο σκουρόχρωμο δέρμα και δεδομένου ότι πολλά μωρά ούτως ή άλλως έχουν ίκτερο, τα λευκά κόπρανα είναι συνήθως το βασικό σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά.Φροντίστε να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν το νεογέννητό σας παράγει λευκά κόπρανα.
4. Συνέπεια
Μετά την αποβολή των κοπράνων από μηκώνιο, τα νεογέννητα κόπρανα περιγράφονται πιο συχνά ότι έχουν τη σύσταση μουστάρδας. Με τον καιρό, τα κόπρανα θα σχηματιστούν περισσότερο.
Τα μωρά που θηλάζουν έχουν συνήθως πιο μαλακά κόπρανα από τα μωρά που τρέφονται με γάλα. Τα κόπρανα τους μπορεί επίσης να είναι πιο σποραδικά. Αυτοί οι μικροί «σπόροι» είναι άπεπτο λίπος γάλακτος, κάτι που είναι απολύτως φυσιολογικό. Τα κόπρανα των μωρών που τρέφονται με φόρμουλα είναι συνήθως λίγο πιο σφιχτά, συχνά με τη συνοχή του φυστικοβούτυρου.
Τα εξαιρετικά χαλαρά, υδαρή κόπρανα μπορεί να υποδηλώνουν ότι το μωρό δεν απορροφά τα θρεπτικά συστατικά όπως θα έπρεπε. Αυτό μπορεί να συμβεί σε αλλεργία σε πρωτεΐνη γάλακτος ή σε άλλες πιο σοβαρές καταστάσεις. Μερικές φορές αυτό οφείλεται σε μόλυνση στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτές οι λοιμώξεις είναι συνήθως ιογενείς και υποχωρούν χωρίς φάρμακο, αλλά ένα νεογέννητο μπορεί να είναι επιρρεπές σε αφυδάτωση σε αυτές τις περιπτώσεις. Φροντίστε να καλέσετε το γιατρό σας εάν το νεογέννητό σας φαίνεται άρρωστο.
Τα πολύ σκληρά κόπρανα μπορεί να υποδηλώνουν πραγματική δυσκοιλιότητα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ιατρικό πρόβλημα, αλλά το πιθανότερο είναι να προκαλείται από κάτι καλοήθη όπως μια ακατάλληλη φόρμουλα.
Ομοίως, η βλέννα στα κόπρανα μπορεί να είναι σημάδι μόλυνσης ή ακατάλληλης πέψης ή μπορεί να οφείλεται σε μια δυσάρεστη φόρμουλα. Καλέστε τον παιδίατρό σας εάν δείτε βλέννα στα κακά του μωρού σας.
Εάν βλέπετε κάποιο από αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια ή ανησυχείτε με άλλο τρόπο για τη συνοχή των κοπράνων του μωρού σας, συζητήστε το με τον παιδίατρό σας. Τραβήξτε μια φωτογραφία των κοπράνων στην πάνα για να δείξετε πόσο χαλαρά ή σκληρά είναι ή φέρτε μια νέα πάνα στον γιατρό.
5. Μύρισε
Τις πρώτες μέρες, τα κόπρανα των νεογνών έχουν πολύ λίγη οσμή. Καθώς το έντερό τους αποικίζεται με βακτήρια, τα κόπρανα γίνονται πιο μυρωδάτα. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία. Τα μωρά που θηλάζουν συνήθως δεν έχουν πολύ δύσοσμα κόπρανα, ενώ τα μωρά που τρέφονται με γάλα συχνά έχουν πιο έντονη οσμή. Σε γενικές γραμμές, το κακάο βρωμάει, και δεν μπορούμε να κάνουμε πολλά για αυτό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα εξαιρετικά δύσοσμα κόπρανα μπορεί να αποτελούν ένδειξη ανεπαρκούς απορρόφησης θρεπτικών συστατικών. Αλλά εάν το βρέφος μεγαλώνει καλά και το χρώμα και η συνοχή των κοπράνων είναι φυσιολογικά, τότε αυτό μπορεί να είναι απλώς φυσιολογικό.
6. Νιώσε
Δεν χρειάζεται να αισθάνεστε το σκαμνί.
Μπορούμε όμως να εστιάσουμε στο πώς νιώθει το μωρό, όχι στο πώς αισθάνεται το σκαμνί. Όλα τα μωρά θα κάνουν γκριμάτσες και θα κοκκινίσουν στο πρόσωπο κατά περιόδους όταν κάνουν κόπρανα, ειδικά τους πρώτους μήνες. Αυτό είναι φυσιολογικό. Αλλά αν το μωρό κλαίει αληθινά με κάθε κόπρανα και αυτό επιμένει, τότε καλέστε το γιατρό σας. Μπορεί απλώς να είναι σημάδι πιο σκληρών κοπράνων, αλλά μπορεί να σημαίνει πρόβλημα με την ανατομία του ορθού.
Το Takeaway
Υπάρχει μεγάλη ποικιλία στα κόπρανα του νεογέννητου. Εάν ανησυχείτε, μιλήστε με το γιατρό του μωρού σας.
Discussion about this post