Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον εντοπισμό και τη θεραπεία ενός σπασμένου αντίχειρα

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ενός σπασμένου αντίχειρα περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο γύρω από τη βάση του αντίχειρά σας
• έντονος πόνος
• περιορισμένη ή καθόλου ικανότητα να κινήσετε τον αντίχειρά σας
• ακραία τρυφερότητα
• παράμορφη εμφάνιση
• αίσθημα κρύου ή μουδιάσματος

Πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν με σοβαρό διάστρεμμα ή ρήξη συνδέσμων. Θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας ώστε να μπορέσει να προσδιορίσει την αιτία του τραυματισμού σας.

Παράγοντες κινδύνου

Ένας σπασμένος αντίχειρας προκαλείται συνήθως από άμεσο άγχος. Οι συνήθεις αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν πτώση σε τεντωμένο χέρι ή προσπάθεια να πιάσετε μια μπάλα.

Οι ασθένειες των οστών και η ανεπάρκεια ασβεστίου αυξάνουν τον κίνδυνο σπασμού του αντίχειρα.

Ένας σπασμένος αντίχειρας μπορεί να προκύψει από ακραία δραστηριότητα ή ατύχημα. Ο αντίχειράς σας μπορεί επίσης να σπάσει από συστροφή ή μυϊκή σύσπαση. Τα αθλήματα στα οποία είναι πιο πιθανό να συμβεί σπασμένο αντίχειρα περιλαμβάνουν:

• ποδόσφαιρο
• μπέιζμπολ
• μπάσκετ
• βόλεϊ
• πάλη
• χακί
• χιονοδρόμια

Η χρήση του κατάλληλου προστατευτικού εξοπλισμού, όπως γάντια, επένδυση ή ταινία, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη τραυματισμών του αντίχειρα σε πολλά αθλήματα.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη αθλητικών τραυματισμών.

Διάγνωση

Θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε ότι έχετε σπασμένο ή διάστρεμμα αντίχειρα. Και οι δύο τύποι τραυματισμών μπορεί να απαιτούν ακινητοποίηση με νάρθηκα και χειρουργική επέμβαση. Η αναμονή για θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές ή να επιβραδύνει τη διαδικασία ανάρρωσής σας.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει τον αντίχειρά σας και θα ελέγξει το εύρος κίνησης σε κάθε άρθρωση. Θα λυγίσουν τις αρθρώσεις του αντίχειρά σας σε διαφορετικές κατευθύνσεις για να καθορίσουν εάν έχετε τραυματίσει τους συνδέσμους σας.

Μια ακτινογραφία θα βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει ένα κάταγμα και να καθορίσει πού και τι είδους διάλειμμα έχετε.

Θεραπεία

Άμεσες πρώτες βοήθειες

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε σπάσει τον αντίχειρά σας, μπορείτε να εφαρμόσετε πάγο ή κρύο νερό στην περιοχή για να μειώσετε το πρήξιμο. Η ακινητοποίηση του χεριού σας με νάρθηκα μπορεί να σας βοηθήσει αν γνωρίζετε κάποιον με τις κατάλληλες γνώσεις για να το κάνει.

Μάθετε πώς να φτιάξετε έναν νάρθηκα.

Κρατήστε το τραυματισμένο χέρι σας ψηλά πάνω από την καρδιά σας. Αυτό βοηθά στη μείωση του οιδήματος και της αιμορραγίας, εάν υπάρχει.

Μην βασίζεστε μόνο σε αυτά τα μέτρα. Εάν υποψιάζεστε ένα κάταγμα ή διάστρεμμα, αυτές οι μέθοδοι μπορεί να σας βοηθήσουν όσο περιμένετε την άμεση ιατρική φροντίδα.

Μη χειρουργική θεραπεία

Εάν τα σπασμένα οστικά σας θραύσματα δεν έχουν μετακινηθεί πολύ μακριά από τη θέση τους ή εάν το κάταγμά σας βρίσκεται στη μέση του άξονα του οστού, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να ρυθμίσει τα οστά χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτό ονομάζεται κλειστή μείωση. Μπορεί να είναι επώδυνο, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί καταστολή ή αναισθησία.

Θα έρθετε σε ένα ειδικό καστ, γνωστό ως καστ spica, για έξι εβδομάδες. Αυτός ο γύψος κρατά τον αντίχειρά σας στη θέση του ενώ το οστό σας επουλώνεται. Το cast spica ακινητοποιεί τον αντίχειρά σας τυλίγοντας γύρω από τον αντιβράχιο και τον αντίχειρά σας.

Χειρουργικές θεραπείες

Εάν έχει γίνει μεγάλη μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών σας ή εάν το κάταγμά σας φτάσει στην άρθρωση CMC, πιθανότατα θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να επαναφέρετε το οστό. Αυτό ονομάζεται ανοιχτή μείωση. Ένας χειρουργός που ειδικεύεται στη χειρουργική των χεριών πιθανότατα θα εκτελέσει τη διαδικασία σας.

Σε περίπου το ένα τρίτο των διαλειμμάτων στο πρώτο μετακάρπιο, υπάρχει μόνο ένα σπασμένο θραύσμα στη βάση του οστού. Αυτό ονομάζεται κάταγμα Bennett. Ο χειρουργός εισάγει βίδες ή σύρματα μέσα από το δέρμα σας για να κρατήσει τα σπασμένα κομμάτια στη σωστή θέση ενώ το οστό επουλώνεται.

Σε ένα διάλειμμα που ονομάζεται κάταγμα Rolando, υπάρχουν πολλές ρωγμές στο μεγάλο οστό στη βάση του αντίχειρά σας. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ένας ειδικός θα εισάγει μια μικρή πλάκα και βίδες για να συγκρατήσει τα θραύσματα των οστών σας ενωμένα ενώ το οστό σας επουλώνεται. Αυτό ονομάζεται ανοιχτή μείωση με εσωτερική στερέωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός σας θα επεκτείνει τη συσκευή πλάκας έξω από το δέρμα σας. Αυτό ονομάζεται εξωτερική στερέωση.

Ανάκτηση

Εάν βρίσκεστε σε γύψο spica, θα πρέπει να το φοράτε για έξι εβδομάδες. Μερικές φορές τα παιδιά δεν χρειάζεται να το φορούν τόσο πολύ, οπότε φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας.

Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση, θα φορέσετε γύψο ή νάρθηκα για δύο έως έξι εβδομάδες. Σε αυτό το σημείο, τυχόν καρφίτσες που εισήχθησαν θα αφαιρεθούν. Η φυσικοθεραπεία συνήθως συνταγογραφείται για να σας βοηθήσει να ανακτήσετε την κίνηση του αντίχειρά σας.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας, μπορεί να χρειαστούν τρεις μήνες ή περισσότερο για να ανακτήσετε την πλήρη χρήση του χεριού σας.

Επιπλοκές

Η αρθρίτιδα είναι μια συχνή επιπλοκή ενός σπασμένου αντίχειρα. Κάποιος χόνδρος είναι πάντα κατεστραμμένος από τον τραυματισμό και δεν μπορεί να αντικατασταθεί. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης αρθρίτιδας στην τραυματισμένη άρθρωση του αντίχειρα.

Μια μελέτη ατόμων που έλαβαν μη χειρουργική θεραπεία για κατάγματα Bennett βρήκε υψηλή συχνότητα εμφάνισης εκφυλισμού των αρθρώσεων και προβλημάτων εύρους κίνησης μετά 26 ετών. Αυτό οδήγησε σε μεγαλύτερη χρήση της χειρουργικής επέμβασης για τα κατάγματα Bennett. Δεν υπάρχει τρέχουσα μακροπρόθεσμη μελέτη για τις προοπτικές για άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για κατάγματα Bennett.

Η κατώτατη γραμμή

Ένας σπασμένος αντίχειρας είναι ένας σοβαρός τραυματισμός και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Εφόσον αναζητάτε σωστή και γρήγορη θεραπεία, οι πιθανότητές σας για ανάκαμψη και πλήρη χρήση του αντίχειρά σας είναι πολύ καλές.