Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις μάζες (όγκους) που αναπτύσσονται στην ουρά του παγκρέατος

Τι είναι η μάζα της παγκρεατικής ουράς;

Η παγκρεατική μάζα είναι ένα άλλο όνομα για έναν όγκο του παγκρέατος. Οι όγκοι μπορεί να είναι καρκινικοί ή μη.

Χονδρικά 90% των καρκίνων του παγκρέατος είναι το αδενοκαρκίνωμα του πόρου. Αυτός ο τύπος καρκίνου αναπτύσσεται στους πόρους του παγκρέατος σας. Αυτοί οι αγωγοί παρέχουν ένζυμα στο λεπτό έντερο σας για να βοηθήσουν στην πέψη.

Το αδενοκαρκίνωμα του πόρου του παγκρέατος αναμένεται να γίνει το δεύτερος πρώτος αιτία θανάτου από καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες μέχρι το έτος 2030.

Σχετικά με δυο τριτα των αδενοκαρκινωμάτων του πόρου αναπτύσσονται στην κεφαλή του παγκρέατος με το υπόλοιπο να αναπτύσσεται στο σώμα ή την ουρά.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός όγκου στην ουρά του παγκρέατος;

Ο καρκίνος του παγκρέατος στην ουρά συχνά δεν διαγιγνώσκεται έως ότου ο καρκίνος εξαπλωθεί πολύ μακριά για χειρουργική αφαίρεση. Ο καρκίνος του παγκρέατος σε πρώιμο στάδιο συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα και όταν υπάρχουν συμπτώματα, είναι συχνά γενικά.

Εδώ είναι μια ματιά στο τα πιο κοινά αρχικά συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος στο κεφάλι σε σύγκριση με την ουρά:

Παράδειγμα πρώιμων συμπτωμάτων για καρκίνο του παγκρέατος στην ουρά

Σε ένα Μελέτη περίπτωσης 2019οι ερευνητές περιγράφουν έναν άνδρα 56 ετών που είχε θαμπό πόνο στην αριστερή πλάτη που ερχόταν και έφευγε για 2 ή 3 χρόνια.

Δεν είχε άλλα συμπτώματα εκτός από μια περίοδο κοιλιακού άλγους και εμετού που τον απαιτούσαν να πάει στο νοσοκομείο, όπου διαγνώστηκε καρκίνος της ουράς του παγκρέατος σταδίου 4.

Τι προκαλεί την ανάπτυξη όγκου στην ουρά του παγκρέατος;

Η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία εκτιμά ότι 62.210 άνθρωποι θα αναπτύξουν καρκίνο στο πάγκρεας το 2022. Μόνο περίπου 15%ή περίπου 9.330 περιπτώσεις, αναμένεται να εμφανιστούν στην παγκρεατική ουρά.

Οι ερευνητές δεν είναι ακριβώς σίγουροι γιατί αναπτύσσεται ο καρκίνος του παγκρέατος, αλλά έχουν εντοπίσει ορισμένους παράγοντες κινδύνου:

• χρήση καπνού (κάπνισμα τσιγάρων), που θεωρείται ότι προκαλεί περίπου 1 στα 4 καρκίνους του παγκρέατος
• αυξανόμενη ηλικία, με σχεδόν όλοι που εμφανίζει καρκίνο στο πάγκρεας σε ηλικία άνω των 45 ετών
• παχυσαρκία, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη καρκίνου του παγκρέατος 20% πιο συχνά
• χρόνια παγκρεατίτιδα
• κίρρωση
• Λοίμωξη από ελιοβακτηρίδιο του πυλωρού
• έκθεση σε χημικές ουσίες στις βιομηχανίες στεγνού καθαρισμού και μεταλλουργίας
• αρσενικό φύλο
• αφροαμερικανική εθνότητα
• οικογενειακό ιστορικό

Πώς γίνεται η διάγνωση ενός όγκου στην ουρά;

Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος συνήθως ξεκινά με την επίσκεψη σε γιατρό. Θα κάνουν μια φυσική εξέταση και θα εξετάσουν το οικογενειακό και ιατρικό ιστορικό σας.

Εάν υποψιάζονται καρκίνο του παγκρέατος, θα παραγγείλουν άλλες εξετάσεις ή θα σας παραπέμψουν σε έναν ειδικό που ονομάζεται γαστρεντερολόγος.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να εντοπίσουν δείκτες που υποδηλώνουν καρκίνο. Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην αναγνώριση όγκων. Μια ποικιλία απεικονιστικών εξετάσεων χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος, όπως:

• αξονική τομογραφία (CT).

• μαγνητική τομογραφία (MRI)
• υπέρηχος
• χολαγγειοπαγκρεατογραφία

• τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET).

• αγγειογραφία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται ένα μικρό δείγμα ιστού που συλλέγεται μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται βιοψία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Πώς αντιμετωπίζεται ένας όγκος στην ουρά;

Πέντε τύποι της τυπικής θεραπείας χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος:

• χειρουργική επέμβαση
• ακτινοθεραπεία
• χημειοθεραπεία
• χημειοθεραπεία με ακτινοθεραπεία
• στοχευμένη θεραπεία

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική αφαίρεση παραμένει η μόνη επιλογή για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος. Αλλά μέχρι τη στιγμή της διάγνωσης, οι περισσότεροι καρκίνοι του παγκρέατος έχουν προχωρήσει πολύ μακριά για χειρουργική επέμβαση.

Σε ένα μελέτη 2020, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μεταξύ 2.483 ατόμων, μόνο το 18,2% των όγκων στο σώμα ή στην ουρά του παγκρέατος θεωρήθηκαν χειρουργικά αφαιρέσιμοι. Αντίθετα, το 36,6% των καρκίνων στο κεφάλι του παγκρέατος θεωρήθηκαν χειρουργικά αφαιρέσιμοι.

Οι καρκίνοι του παγκρέατος που είναι κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση αφαιρούνται συνήθως με μια διαδικασία που ονομάζεται περιφερική παγκρεατεκτομή με σπληνεκτομή.

Μια περιφερική παγκρεατεκτομή αφαιρεί την ουρά και πιθανώς το σώμα του παγκρέατος σας ενώ διατηρεί το κεφάλι. Η σπληνεκτομή είναι η αφαίρεση του σπλήνα σας.

Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση συχνά ακολουθείται από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που μπορεί να έχουν μείνει πίσω. Αυτές οι θεραπείες μερικές φορές χρησιμοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του όγκου.

Σε ένα Μελέτη 2022οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με καρκίνο του παγκρέατος στην ουρά λαμβάνουν χημειοθεραπεία περίπου 15% λιγότερο συχνά από τα άτομα με όγκους της κεφαλής του παγκρέατος.

Λαμβάνουν επίσης νεοεπικουρική χημειοθεραπεία (χημειοθεραπεία που χορηγείται πριν από την επέμβαση) περίπου 58% λιγότερο συχνά από τα άτομα με όγκους της κεφαλής του παγκρέατος.

Θεραπεία όψιμου σταδίου καρκίνου του παγκρέατος

Ο καρκίνος του παγκρέατος που έχει εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματός σας δεν θεωρείται ιάσιμος. Η θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και μπορεί να περιλαμβάνει:

• χημειοθεραπεία με ή χωρίς στοχευμένη θεραπεία
• κλινικές δοκιμές νέων αντικαρκινικών φαρμάκων με ή χωρίς χημειοθεραπεία
• υποστηρικτικές θεραπείες που βοηθούν στη διαχείριση των συμπτωμάτων σας

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με όγκους στην ουρά του παγκρέατος;

Η προοπτική σας εάν έχετε καρκίνο του παγκρέατος εξαρτάται από παράγοντες όπως:

• πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος σας
• τη γενική σας υγεία
• η ηλικία σου
• το είδος του καρκίνου

Τα άτομα με όγκους που εμφανίζονται στην ουρά ή στο σώμα του παγκρέατος τείνουν να έχουν φτωχότερη προοπτική από τα άτομα με όγκους στο κεφάλι του παγκρέατος. Αυτό συμβαίνει επειδή οι όγκοι στην παγκρεατική ουρά διαγιγνώσκονται συχνά σε α μεταγενέστερο στάδιο. Είναι επίσης πιο πιθανό να:

• να είναι μεγαλύτερο
• εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος
• εξαπλωθεί στα κύρια αιμοφόρα αγγεία που ονομάζονται σας ηπατικές και κοιλιοκάκη
• δεν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά

Παρά το γεγονός ότι έχουν γενικά φτωχότερη προοπτική, τα άτομα με καρκίνο του παγκρέατος στην ουρά μπορεί να έχουν καλύτερη προοπτική από αυτά με άλλους καρκίνους του παγκρέατος, όταν ο καρκίνος θεωρείται χειρουργικά αφαιρέσιμος. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου από την ουρά τείνει να είναι ευκολότερη και έχει α χαμηλότερο κίνδυνο δυσμενών αποτελεσμάτων.

Σε ένα μελέτη 2019οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με καρκίνο του παγκρέατος σταδίου 1Α είχαν χειρότερη προοπτική από τα άτομα με όγκους σταδίου 1Α στην ουρά και στο σώμα.

Ο καρκίνος του παγκρέατος στην ουρά του παγκρέατος τείνει να διαγνωστεί αργότερα από τον καρκίνο στην κεφαλή του παγκρέατος.

Οι προοπτικές για τα άτομα με αυτόν τον τύπο καρκίνου τείνουν να είναι φτωχότερες συνολικά, αλλά η έρευνα δείχνει ότι οι προοπτικές μπορεί να είναι καλύτερες όταν ο καρκίνος εντοπιστεί αρκετά νωρίς για χειρουργική αφαίρεση.

Ένας γιατρός μπορεί να σας προτείνει την καλύτερη θεραπεία για τον καρκίνο σας και να σας δώσει μια ιδέα για το τι να περιμένετε. Παράγοντες όπως η γενική υγεία, η ηλικία και η έκταση του καρκίνου σας παίζουν ρόλο στον καθορισμό της προοπτικής σας.