Τι να περιμένετε από μια ορχεκτομή

Ποιοι είναι οι τύποι της ορχεκτομής;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι επεμβάσεων ορχεκτομής ανάλογα με την κατάστασή σας ή τον στόχο που προσπαθείτε να επιτύχετε κάνοντας αυτή τη διαδικασία.

Απλή ορχεκτομή

Ο ένας ή και οι δύο όρχεις αφαιρούνται μέσω μιας μικρής τομής στο όσχεό σας. Αυτό μπορεί να γίνει για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού ή του προστάτη, εάν ο γιατρός σας θέλει να περιορίσει την ποσότητα τεστοστερόνης που παράγει το σώμα σας.

Ριζική βουβωνική ορχεκτομή

Ο ένας ή και οι δύο όρχεις αφαιρούνται μέσω μιας μικρής τομής στο κάτω μέρος της κοιλιακής περιοχής σας αντί του όσχεου σας. Αυτό μπορεί να γίνει εάν έχετε βρει ένα εξόγκωμα στον όρχι σας και ο γιατρός σας θέλει να ελέγξει τον ιστό των όρχεων σας για καρκίνο. Οι γιατροί μπορεί να προτιμούν να κάνουν εξετάσεις για καρκίνο χρησιμοποιώντας αυτή τη χειρουργική επέμβαση επειδή ένα κανονικό δείγμα ιστού ή βιοψία μπορεί να κάνει τα καρκινικά κύτταρα πιο πιθανό να εξαπλωθούν.

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης μπορεί επίσης να είναι μια καλή επιλογή για τη μετάβαση από άνδρα σε γυναίκα.

Υποκαψική ορχεκτομή

Οι ιστοί γύρω από τους όρχεις αφαιρούνται από το όσχεο. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε το όσχεό σας ανέπαφο, έτσι ώστε να μην υπάρχει κανένα εξωτερικό σημάδι ότι κάτι έχει αφαιρεθεί.

Διμερής ορχεκτομή

Αφαιρούνται και οι δύο όρχεις. Αυτό μπορεί να γίνει εάν έχετε καρκίνο του προστάτη, καρκίνο του μαστού ή μεταβαίνετε από άνδρα σε γυναίκα.

Ποιος είναι καλός υποψήφιος για αυτή τη διαδικασία;

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει αυτή τη χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού ή του καρκίνου του προστάτη. Χωρίς τους όρχεις, το σώμα σας δεν μπορεί να παράγει τόση τεστοστερόνη. Η τεστοστερόνη είναι μια ορμόνη που μπορεί να προκαλέσει την ταχύτερη εξάπλωση του καρκίνου του προστάτη ή του μαστού. Χωρίς τεστοστερόνη, ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί με πιο αργό ρυθμό και ορισμένα συμπτώματα, όπως ο πόνος στα οστά, μπορεί να είναι πιο υποφερτά.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ορχεκτομή εάν είστε γενικά καλά στην υγεία σας και εάν τα καρκινικά κύτταρα δεν έχουν εξαπλωθεί πέρα ​​από τους όρχεις σας ή πολύ πέρα ​​από τον προστάτη σας.

Μπορεί να θέλετε να κάνετε ορχεκτομή εάν μεταβαίνετε από άνδρα σε γυναίκα και θέλετε να μειώσετε την ποσότητα τεστοστερόνης που παράγει το σώμα σας.

Πόσο αποτελεσματική είναι αυτή η διαδικασία;

Αυτή η επέμβαση αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τον καρκίνο του προστάτη και του μαστού. Μπορείτε να δοκιμάσετε ορμονικές θεραπείες με αντιανδρογόνα προτού σκεφτείτε μια ορχεκτομή, αλλά αυτές μπορεί να έχουν παρενέργειες, όπως:

• βλάβη στον θυρεοειδή αδένα, το συκώτι ή τα νεφρά σας
• θρόμβοι αίματος
• αλλεργικές αντιδράσεις

Πώς προετοιμάζομαι για αυτή τη διαδικασία;

Πριν από μια ορχεκτομή, ο γιατρός σας μπορεί να λάβει δείγματα αίματος για να βεβαιωθεί ότι είστε αρκετά υγιείς για χειρουργική επέμβαση και να εξετάσει για τυχόν δείκτες καρκίνου.

Αυτή είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που διαρκεί 30-60 λεπτά. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει είτε τοπική αναισθησία για να μουδιάσει την περιοχή είτε γενική αναισθησία. Η γενική αναισθησία έχει περισσότερους κινδύνους, αλλά σας επιτρέπει να παραμένετε αναίσθητοι κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Πριν από το ραντεβού, βεβαιωθείτε ότι έχετε μια βόλτα για το σπίτι. Πάρτε μερικές ημέρες άδεια από τη δουλειά και να είστε έτοιμοι να περιορίσετε τη σωματική σας δραστηριότητα μετά την επέμβαση. Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε.

Πώς γίνεται αυτή η διαδικασία;

Πρώτα, ο χειρουργός σας θα σηκώσει το πέος σας και θα το κολλήσει στην κοιλιά σας. Στη συνέχεια, θα κάνουν μια τομή είτε στο όσχεο είτε στην περιοχή ακριβώς πάνω από το ηβικό οστό στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας. Στη συνέχεια, ένας ή και οι δύο όρχεις αποκόπτονται από τους περιβάλλοντες ιστούς και αγγεία και αφαιρούνται μέσω της τομής.

Ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει σφιγκτήρες για να αποτρέψει τα σπερματικά καλώδια σας από το να αναβλύζουν αίμα. Μπορούν να τοποθετήσουν έναν προσθετικό όρχι για να αντικαταστήσουν αυτόν που αφαιρέθηκε. Στη συνέχεια, θα πλύνουν την περιοχή με αλατούχο διάλυμα και θα ράψουν την τομή.

Πώς είναι η ανάκτηση για αυτήν τη διαδικασία;

Θα πρέπει να μπορείτε να πάτε σπίτι μερικές ώρες μετά από μια ορχεκτομή. Θα χρειαστεί να επιστρέψετε την επόμενη μέρα για έλεγχο.

Για την πρώτη εβδομάδα μετά την ορχεκτομή:

• Φορέστε ένα στήριγμα οσχέου για τις πρώτες 48 ώρες μετά την επέμβαση, εάν σας το ζητήσει ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας.
• Χρησιμοποιήστε πάγο για να μειώσετε το πρήξιμο στο όσχεο ή γύρω από την τομή.
• Πλύνετε την περιοχή απαλά με ένα ήπιο σαπούνι όταν κάνετε μπάνιο.
• Κρατήστε την περιοχή της τομής σας στεγνή και καλυμμένη με γάζα για τις πρώτες μέρες.
• Χρησιμοποιήστε οποιεσδήποτε κρέμες ή αλοιφές ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Πάρτε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) για τον πόνο σας.
• Αποφύγετε την καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κενώσεων. Πίνετε πολύ νερό και τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες για να διατηρείτε τακτικές τις κινήσεις του εντέρου. Μπορείτε επίσης να πάρετε ένα μαλακτικό κοπράνων.

Μπορεί να χρειαστούν δύο εβδομάδες έως δύο μήνες για να αναρρώσει πλήρως από μια ορχεκτομή. Μην σηκώνετε τίποτα πάνω από 10 κιλά για τις πρώτες δύο εβδομάδες και μην κάνετε σεξ μέχρι να επουλωθεί πλήρως η τομή. Αποφύγετε την άσκηση, τον αθλητισμό και το τρέξιμο για τέσσερις εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Υπάρχουν παρενέργειες ή επιπλοκές;

Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• πόνος ή ερυθρότητα γύρω από την τομή
• πύον ή αιμορραγία από την τομή
• πυρετός πάνω από 100°F (37,8°C)
• αδυναμία ούρησης
• αιμάτωμα, το οποίο είναι αίμα στο όσχεο και συνήθως μοιάζει με μια μεγάλη μοβ κηλίδα
• απώλεια αίσθησης γύρω από το όσχεό σας

Μιλήστε με το γιατρό σας για πιθανές μακροπρόθεσμες παρενέργειες λόγω της λιγότερης τεστοστερόνης στο σώμα σας, όπως:

• οστεοπόρωση
• απώλεια γονιμότητας
• εξάψεις
• αισθήματα κατάθλιψης
• στυτική δυσλειτουργία

Αποψη

Η ορχεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών από την οποία δεν χρειάζεται πολύς χρόνος για να αναρρώσει πλήρως. Είναι πολύ λιγότερο επικίνδυνη από την ορμονική θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη ή των όρχεων.

Να είστε ανοιχτοί με το γιατρό σας εάν κάνετε αυτή τη χειρουργική επέμβαση ως μέρος της μετάβασής σας από άνδρα σε γυναίκα. Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συνεργαστεί μαζί σας για να μειώσει τον ουλώδη ιστό στην περιοχή, έτσι ώστε το μελλοντικό SRS να είναι πιο επιτυχημένο.