Τι είναι η Συσπαστική Περικαρδίτιδα;

Ποια είναι τα συμπτώματα της στένωσης της περικαρδίτιδας;

Τα συμπτώματα της στενής περικαρδίτιδας περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή που αναπτύσσεται αργά και γίνεται χειρότερη
• κούραση
• μια πρησμένη κοιλιά
• χρόνια, σοβαρή διόγκωση στα πόδια και τους αστραγάλους
• αδυναμία
• χαμηλού πυρετού
• πόνος στο στήθος

Ποιες είναι οι αιτίες της στένωσης της περικαρδίτιδας;

Όταν το κάλυμμα της καρδιάς σας έχει χρόνια φλεγμονή, γίνεται άκαμπτο. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά σας δεν μπορεί να τεντωθεί όσο θα έπρεπε όταν χτυπά. Αυτό μπορεί να εμποδίσει τους θαλάμους της καρδιάς σας να γεμίσουν με τη σωστή ποσότητα αίματος, οδηγώντας στα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας.

Η αιτία της στένωσης της περικαρδίτιδας δεν είναι πάντοτε γνωστή. Ωστόσο, πιθανές αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εγχείρηση καρδιάς

• ακτινοθεραπεία στο στήθος

• φυματίωση

Μερικές από τις λιγότερο συχνές αιτίες είναι:

• ιογενής λοίμωξη
• βακτηριακή μόλυνση
• μεσοθηλίωμα, το οποίο είναι ένας ασυνήθιστος τύπος καρκίνου που προκαλείται από την έκθεση στον αμίαντο

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να μην είναι σε θέση να βρει την αιτία της φλεγμονής. Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας ακόμη και αν η αιτία της κατάστασης δεν προσδιοριστεί ποτέ.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τη στένωση της περικαρδίτιδας;

Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κατάστασης:

Περικαρδίτις

Η ανεπεξέργαστη περικαρδίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια.

Αυτοάνοσες διαταραχές

Ο συστηματικός λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες έχει αποδειχθεί ότι αυξάνουν τον κίνδυνο για στένωση περικαρδίτιδας.

Τραύμα ή τραυματισμός στην καρδιά

Το να έχετε υποστεί καρδιακή προσβολή ή να έχετε υποβληθεί σε εγχείρηση καρδιάς μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.

Φάρμακα

Η περικαρδίτιδα είναι μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων.

Φύλο και ηλικία

Η περικαρδίτιδα είναι συχνότερη στους άνδρες μεταξύ των ηλικίας 20 και 50 ετώνΤο

Πώς διαγιγνώσκεται η στένωση περικαρδίτιδας;

Αυτή η κατάσταση είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Μπορεί να συγχέεται με άλλες καρδιακές παθήσεις όπως:

• περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια, η οποία συμβαίνει όταν οι καρδιακοί θάλαμοι δεν μπορούν να γεμίσουν αίμα λόγω δυσκαμψίας στην καρδιά

• καρδιακή ταμπονάδα, η οποία συμβαίνει όταν το υγρό μεταξύ του καρδιακού μυός και του περικαρδίου συμπιέζει την καρδιά

Η διάγνωση της στένωσης της περικαρδίτιδας γίνεται συχνά αποκλείοντας αυτές τις άλλες καταστάσεις.

Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση. Τα ακόλουθα σημάδια είναι κοινά:

• φλέβες του λαιμού που κολλάνε λόγω της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, που ονομάζεται ζώδιο του Κουσμάουλ
• αδύναμοι ή μακρινοί ήχοι της καρδιάς
• οίδημα του ήπατος
• υγρό στην περιοχή της κοιλιάς

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:

Τεστ απεικόνισης

Μαγνητικές τομογραφίες θώρακος, αξονικές τομογραφίες και ακτινογραφίες παράγουν λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς και του περικαρδίου. Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν πάχυνση στο περικάρδιο και τους θρόμβους αίματος.

Καρδιακός καθετηριασμός

Κατά τον καρδιακό καθετηριασμό, ο γιατρός σας εισάγει έναν λεπτό σωλήνα στην καρδιά σας μέσω της βουβωνικής χώρας ή του βραχίονα σας. Μέσω αυτού του σωλήνα, μπορούν να συλλέξουν δείγματα αίματος, να αφαιρέσουν ιστό για βιοψία και να λάβουν μετρήσεις από την καρδιά σας.

Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα μετρά τις ηλεκτρικές παρορμήσεις της καρδιάς σας. Οι παρατυπίες μπορεί να υποδηλώνουν ότι έχετε στένωση περικαρδίτιδας ή άλλη καρδιακή πάθηση.

Ηχοκαρδιογράφημα

Το ηχοκαρδιογράφημα κάνει μια εικόνα της καρδιάς σας χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα. Μπορεί να ανιχνεύσει υγρό ή πάχυνση στο περικάρδιο.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;

Η θεραπεία επικεντρώνεται στη βελτίωση της λειτουργίας της καρδιάς σας.

Στα αρχικά στάδια της περικαρδίτιδας, μπορεί να συνιστώνται τα ακόλουθα:

• λήψη χαπιών νερού για την απομάκρυνση των υπερβολικών υγρών, τα οποία ονομάζονται διουρητικά
• λήψη φαρμάκων για τον πόνο (αναλγητικά) για τον έλεγχο του πόνου
• μειώνοντας το επίπεδο δραστηριότητάς σας
• μειώνοντας την ποσότητα αλατιού στη διατροφή σας
• λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, όπως ιβουπροφαίνη (Advil)
• λήψη κολχικίνης (Colcrys)
• λήψη κορτικοστεροειδών

Εάν είναι σαφές ότι έχετε συσταλτική περικαρδίτιδα και τα συμπτώματά σας έχουν γίνει σοβαρά, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει περικαρδιοεκτομή. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, τμήματα του ουλώδους σάκου κόβονται μακριά από την καρδιά. Πρόκειται για μια περίπλοκη χειρουργική επέμβαση που όντως έχει κάποιο κίνδυνο, αλλά συχνά είναι η καλύτερη επιλογή.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, πιθανόν να οδηγήσει στην ανάπτυξη συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι με περιοριστική περικαρδίτιδα μπορούν να ζήσουν υγιή ζωή εάν λάβουν θεραπεία για την κατάστασή τους.