Τι είναι η πρωκτίτιδα;

Αιτίες πρωκτίτιδας

Η πρωκτίτιδα συνήθως προκαλείται από υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ)

• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD), όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα

• πρωκτικό τραύμα, όπως από έντονο πρωκτικό σεξ
• λοιμώξεις που δεν μεταδίδονται σεξουαλικά, όπως λοιμώξεις από βακτήρια όπως η σαλμονέλα και η σιγκέλα
• λοιμώξεις του ορθού που εμφανίζονται μετά τη χρήση αντιβιοτικών, όπως από τα βακτήρια Clostridium difficile
• ακτινοθεραπείες για καρκίνο των ωοθηκών, του πρωκτού, του ορθού ή του προστάτη

Περίπου το 30 τοις εκατό των ατόμων που έχουν IBD έχουν επίσης πρωκτίτιδα κάποια στιγμή.

Το τραύμα του πρωκτού μπορεί να περιλαμβάνει τραυματισμούς που προκαλούνται από τη χρήση κλυσμάτων ή σεξουαλικών παιχνιδιών.

Συμπτώματα πρωκτίτιδας

Ένα κοινό σύμπτωμα της πρωκτίτιδας ονομάζεται τενεσμός. Ο τενεσμός είναι μια συχνή επιθυμία για κένωση. Η φλεγμονή και ο ερεθισμός του ορθού και του ορθικού βλεννογόνου προκαλούν τένοντα.

Άλλα συμπτώματα της πρωκτίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνο στο ορθό, τον πρωκτό και την κοιλιακή περιοχή
• αιμορραγία από το ορθό σας
• διέλευση βλέννας ή εκκρίσεων από το ορθό σας
• πολύ χαλαρά κόπρανα
• υδαρής διάρροια

Επιλογές θεραπείας για πρωκτίτιδα

Οι στόχοι της θεραπείας πρωκτίτιδας είναι η μείωση της φλεγμονής, ο έλεγχος του πόνου και η θεραπεία της λοίμωξης. Οι συγκεκριμένες θεραπείες εξαρτώνται από την αιτία της πρωκτίτιδας. Η διαχείριση των υποκείμενων παθήσεων βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μπορεί να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για τη θεραπεία σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων και άλλων λοιμώξεων. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση εάν έχετε πρωκτίτιδα με ελκώδη κολίτιδα ή νόσο του Crohn.

φαρμακευτική αγωγή

Διάφοροι τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πρωκτίτιδας:

• Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή, μειώνουν τη φλεγμονή και παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο.
• Τα αντιβιοτικά και τα αντιμυκητιακά φάρμακα καθαρίζουν τα ΣΜΝ και άλλες λοιμώξεις.

• Τα ανοσοκατασταλτικά και τα βιολογικά φάρμακα αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα της νόσου του Crohn και άλλων αυτοάνοσων νοσημάτων.

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα με βάση τα συμπτώματα της πρωκτίτιδας σας και την υποκείμενη αιτία της. Τα φάρμακα μπορούν να λαμβάνονται από το στόμα ή ενδοφλέβια, να εφαρμόζονται τοπικά ή να χορηγούνται με κλύσμα. Με ένα κλύσμα, η θεραπεία τοποθετείται απευθείας στο ορθό σας.

Μπορεί επίσης να σας πουν να κάνετε sitz λουτρά. Ένα λουτρό καθιστικού παρέχει ζεστό νερό σε οποιαδήποτε περιοχή με εξωτερική φλεγμονή και μπορεί να προσφέρει ανακούφιση. Τα καταστήματα με είδη υγιεινής για το σπίτι πωλούν τηγάνια μπάνιου sitz. Αυτά ταιριάζουν πάνω από μια λεκάνη τουαλέτας.

Χειρουργική επέμβαση

Μπορεί τελικά να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση εάν έχετε ελκώδη κολίτιδα ή νόσο του Crohn και συχνές περιπτώσεις πρωκτίτιδας. Η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn είναι δύο αυτοάνοσες ασθένειες που επηρεάζουν το πεπτικό σας σύστημα.

Η φλεγμονή και οι πληγές στην πεπτική οδό μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο, υποσιτισμό, εντερικές ουλές, αιμορραγία και απώλεια βάρους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αφαίρεση της κατεστραμμένης περιοχής είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία.

Προσαρμογές τρόπου ζωής για την ανακούφιση της πρωκτίτιδας

Μπορείτε να κάνετε ορισμένες απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο της πρωκτίτιδας.

Αλλάξτε τη διατροφή σας

Μια απαλή, ήπια διατροφή μπορεί να μειώσει τον πόνο της πρωκτίτιδας. Αποφύγετε τα πικάντικα, όξινα ή λιπαρά τρόφιμα κατά τη διάρκεια κρίσεων διάρροιας.

Μπορεί να έχετε δυσανεξία στη λακτόζη. Προσπαθήστε να περιορίσετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα και να στραφείτε σε εναλλακτικές μορφές γάλακτος.

Πίνετε πολλά υγρά, αλλά αποφύγετε να πίνετε αναψυκτικά, καφέδες και τσάγια που περιέχουν καφεΐνη. Το ποτό διευκολύνει τη διέλευση των κοπράνων. Βοηθά επίσης στην πρόληψη της αφυδάτωσης από συχνές, χαλαρές κενώσεις.

Η καφεΐνη, ωστόσο, μπορεί να ερεθίσει το πεπτικό σας σύστημα. Επίσης, οι αλκοόλες ζάχαρης που βρίσκονται σε καραμέλες και ποτά χωρίς ζάχαρη μπορούν να επιδεινώσουν τη διάρροια.

Παρακολουθήστε τα συμπτώματά σας

Δώστε προσοχή στο χρόνο εμφάνισης των συμπτωμάτων σας. Η παρακολούθηση του πότε εμφανίζονται τα συμπτώματά σας μπορεί να σας βοηθήσει να περιορίσετε τυχόν αιτίες για τον πόνο της πρωκτίτιδας. Για παράδειγμα, εάν παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματά σας είναι χειρότερα μετά την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, μπορείτε να δοκιμάσετε να αλλάξετε σε γάλα χωρίς λακτόζη, γάλα σόγιας ή γάλα ξηρών καρπών.

Χρησιμοποιήστε προφυλακτικό

Χρησιμοποιήστε προφυλακτικό κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο να προσβληθείτε από ΣΜΝ που μπορεί να επηρεάσει το ορθό σας και να προκαλέσει πρωκτίτιδα.

Επιπλοκές και προοπτική

Πολλές περιπτώσεις πρωκτίτιδας αντιμετωπίζονται επιτυχώς με φαρμακευτική αγωγή και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πρωκτίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• έλκη, ανοιχτές πληγές που αναπτύσσονται στο ορθό και στο κόλον

• αποστήματα, περιοχές γεμάτες πύον μόλυνσης

• αναιμία, ανεπάρκεια ερυθρών αιμοσφαιρίων που προκαλείται από αιμορραγία από το ορθό

Μπορείτε να αποτρέψετε τις επιπλοκές αναφέροντας όλα τα συμπτώματα στο γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Όσο νωρίτερα αντιμετωπιστεί η πρωκτίτιδα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης.