Τι είναι η Πολυνευροπάθεια;

Πολυνευροπάθεια

Τύποι

Οξεία πολυνευροπάθεια

Οι οξείες μορφές συμβαίνουν όταν εμφανιστεί η κατάσταση ξαφνικά και τα συμπτώματα είναι σοβαρά. Αυτός ο τύπος είναι κοινός όταν έχετε μια αυτοάνοση αντίδραση ή λοίμωξη που προκαλεί βλάβη στα νεύρα. Μια διαταραχή όπως το σύνδρομο Guillain-Barré μπορεί να είναι η αιτία. Οι οξείες περιπτώσεις μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν με επιτυχία σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Χρόνια πολυνευροπάθεια

Οι χρόνιες μορφές συμβαίνουν όταν τα συμπτώματά σας διαρκούν πολύ και δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα. Αυτός ο τύπος μπορεί να προκληθεί από υποκείμενες παθήσεις, όπως ο διαβήτης ή η νεφρική ανεπάρκεια. Μπορεί να υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες χρόνιας πολυνευροπάθειας. Δεν είναι πάντα εύκολο να καταλάβουμε την αιτία και ορισμένες περιπτώσεις δεν έχουν ξεκάθαρη αιτία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το τι τα προκαλεί. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• τυχαίες, περίεργες αισθήσεις, γνωστές ως παραισθησία
• ξαφνικοί έντονοι πόνοι
• αίσθημα καύσου ή μυρμηγκιάσματος, ειδικά στα πόδια και τα χέρια σας, γνωστό ως άπω πολυνευροπάθεια
• αίσθημα εξαιρετικά ευαισθησίας στην αφή, γνωστή ως αλλοδυνία
• μούδιασμα
• αίσθημα αδυναμίας στα πόδια ή τα χέρια σας (μερικές φορές λόγω αδύναμων ή ατροφικών μυών)
• αδυναμία να περπατήσει ευθεία, που οδηγεί σε παραπάτημα ή πτώση
• δυσκολία στην κατάποση

Αιτίες

Τα αίτια μπορεί να είναι ιδιοπαθή, επίκτητα και κληρονομικά.

Η ιδιοπαθής πολυνευροπάθεια σημαίνει ότι η αιτία της νευρικής βλάβης δεν είναι γνωστή.

Επίκτητη σημαίνει ότι η πολυνευροπάθεια προκαλείται από ένα γεγονός που συμβαίνει έξω από το σώμα, όπως ένας τραυματικός τραυματισμός ή μια μόλυνση. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μια υποκείμενη πάθηση που δεν αντιμετωπίζεται καλά ή να προκαλεί επιπλοκές, όπως ανεπάρκεια βιταμινών, διαβήτη ή καρκίνο.

Η κληρονομική πολυνευροπάθεια μεταδίδεται σε εσάς γενετικά από έναν από τους γονείς σας. Αυτές οι καταστάσεις προκαλούν συνήθως αργή και σταδιακή βλάβη των νεύρων, όπως στη νόσο Charcot-Marie-Tooth.

Οξείες μορφές μπορεί να εμφανιστούν λόγω πολλών διαφορετικών αιτιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ορισμένα εντομοκτόνα
• αυτοάνοσες διαταραχές στις οποίες το σώμα σας επιτίθεται στη μυελίνη στα νευρικά σας κύτταρα, όπως το σύνδρομο Guillain-Barré (GBS)
• ορισμένα αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά
• καρκίνου, ειδικά εκείνους που επηρεάζουν άμεσα το νευρικό σύστημα, όπως το πολλαπλό μυέλωμα

Οι χρόνιες μορφές είναι συχνά ιδιοπαθείς, αλλά μπορεί επίσης να έχουν αίτια όπως:

• ο αλκοολισμός ή η κατανάλωση πολύ αλκοόλ γενικά
• διαβήτη και έλλειψη ελέγχου των επιπέδων σακχάρου στο αίμα
• ορισμένα βαρέα μέταλλα
• διατροφικές ελλείψεις ή βιταμίνες, ιδιαίτερα θειαμίνη ή βιταμίνη Β-12
• υποθυρεοειδισμός
• νεφρική ανεπάρκεια
• ορισμένοι καρκίνοι, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του πνεύμονα

Θεραπεία

Η θεραπεία της πολυνευροπάθειας εξαρτάται από την κατάσταση που την προκάλεσε. Μπορεί επίσης να εξαρτάται από το πού στο σώμα σας αισθάνεστε συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει παυσίπονα για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο και την ενόχληση από βλάβη των νεύρων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).

Αλλαγές τρόπου ζωής

Η αλλαγή του τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της πολυνευροπάθειάς σας. Η κατανάλωση λιγότερου αλκοόλ ή η αποφυγή ορισμένων επαναλαμβανόμενων εργασιών μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.

Εάν μια τοξίνη ή μια χημική ουσία στο περιβάλλον σας προκαλεί την πολυνευροπάθειά σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας παροτρύνει να βρείτε έναν τρόπο να περιορίσετε την έκθεσή σας σε αυτήν.

Για τραυματικές κακώσεις

Εάν έχετε πολυνευροπάθεια μετά από έναν τραυματικό τραυματισμό, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φυσικοθεραπεία. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε τον πλήρη έλεγχο του σώματός σας. Μπορείτε επίσης να μάθετε πώς να διαχειρίζεστε τον νευρικό πόνο και τις αισθήσεις που μπορεί να έχουν προκληθεί από τον τραυματισμό.

Για αυτοάνοσες παθήσεις

Εάν μια αυτοάνοση κατάσταση προκαλεί την πολυνευροπάθειά σας, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει διαφορετικές θεραπείες ή θεραπείες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κορτικοστεροειδή
• ανοσοσφαιρίνη που ενίεται ενδοφλεβίως (απευθείας στις φλέβες σας)
• ανταλλαγή πλάσματος, η οποία απομακρύνει τις τοξίνες από το αίμα σας

Για τον διαβήτη

Εάν ο διαβήτης προκαλεί την πολυνευροπάθειά σας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει ένα σχέδιο θεραπείας για να σας βοηθήσει να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Αυτός ο τύπος σχεδίου θεραπείας συχνά περιλαμβάνει από του στόματος φάρμακα ή αυτοχορηγούμενες ενέσεις ινσουλίνης. Σε σπάνιες περιπτώσεις διαβήτη Τύπου 1, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια χειρουργική επέμβαση για τη μεταμόσχευση κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη (γνωστά ως κύτταρα νησίδων) από ένα πάγκρεας δότη για να βοηθήσει το σώμα σας να παράγει και να απελευθερώσει περισσότερη ινσουλίνη. Αυτή είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση και πιθανότατα θα συνιστάται μόνο εάν όλες οι άλλες θεραπείες αποτύχουν.

Για τον καρκίνο

Εάν καρκινικά κύτταρα ή καρκινικοί όγκοι προκαλούν την πολυνευροπάθειά σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κυττάρων ή των όγκων. Η χημειοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αφαίρεση όγκων ή καρκινικών κυττάρων που ασκούν πίεση ή πίεση στα νεύρα σας.

Παράγοντες κινδύνου

Η γενική υγεία σας μπορεί να αποκαλύψει τους παράγοντες κινδύνου για πολυνευροπάθεια. Οι κοινοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• σακχαρώδης διαβήτης
• παθήσεις των νεφρών ή του ήπατος
• αυτοάνοσες διαταραχές
• αλκοολισμός
• λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του HIV, του έρπητα ζωστήρα και της νόσου του Lyme
• χρησιμοποιώντας ορισμένα μέρη του σώματός σας επαναλαμβανόμενα (όπως για μια βιομηχανική εργασία), που ονομάζεται επίσης τραυματισμός επαναλαμβανόμενης κίνησης

Διάγνωση

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να αποφασίσει εάν έχετε πολυνευροπάθεια καθώς και τι την προκαλεί.

Μια πλήρης φυσική εξέταση θα βοηθήσει τον γιατρό σας να ανακαλύψει ποια μέρη του σώματός σας επηρεάζονται περισσότερο από τη νευρική βλάβη και τον πόνο σας. Η φυσική μπορεί επίσης να βοηθήσει τον γιατρό σας να βρει τυχόν αδύναμους ή ατροφισμένους μύες που μπορεί να έχουν επηρεαστεί από νευρική βλάβη.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εκτελέσει ηλεκτρικές εξετάσεις νεύρων και μυών για να δει την έκταση της νευρικής βλάβης.

Μια εξέταση αίματος, δείγματα ούρων και βιοψία της περιοχής που έχει επηρεαστεί από νευρική βλάβη (μερικές φορές συμπεριλαμβανομένων και των νεύρων σας) θα βοηθήσει επίσης τον γιατρό σας να καταλάβει την αιτία και την έκταση της πολυνευροπάθειας. Άλλες εξετάσεις μπορεί να είναι απαραίτητες εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται μια υποκείμενη πάθηση. Μια σπονδυλική στήλη ή οσφυονωτιαία παρακέντηση μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να ανακαλύψει εάν τα επίπεδα πρωτεΐνης και λευκών αιμοσφαιρίων σας είναι μη φυσιολογικά. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε σύνδρομο Guillain-Barré.

Αποψη

Μπορείτε να βοηθήσετε στη μείωση της βλάβης των νεύρων αντιμετωπίζοντας νωρίς ορισμένες καταστάσεις. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να λάβετε θεραπεία προτού ο πόνος ή η ενόχληση γίνει δύσκολο να διαχειριστεί.

Εάν έχετε οποιαδήποτε εμφανή συμπτώματα πολυνευροπάθειας, ειδικά μετά από σοβαρό τραυματισμό, επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Μπορούν να καθορίσουν εάν έχετε οποιεσδήποτε καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν πολυνευροπάθεια. Η έγκαιρη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων σας είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την πολυνευροπάθεια να διαταράξει τη ζωή σας.