Τι είναι η αμφίπλευρη αορτική βαλβίδα;

Η αορτική βαλβίδα επιτρέπει στο αίμα πλούσιο σε οξυγόνο να ρέει από την καρδιά στην αορτή. Αποτρέπει το αίμα να ρέει πίσω από την αορτή στην καρδιά όταν ο θάλαμος άντλησης χαλαρώνει.

Το BAV είναι παρόν κατά τη γέννηση (συγγενές). Μια ανώμαλη αορτική βαλβίδα αναπτύσσεται κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν αναπτύσσεται η καρδιά του μωρού. Η αιτία αυτού του προβλήματος είναι ασαφής, αλλά είναι το πιο συνηθισμένο συγγενές καρδιακό ελάττωμα. Το BAV εμφανίζεται συχνά στην οικογένεια.

Ένα BAV μπορεί να μην είναι απολύτως αποτελεσματικό στο να σταματήσει η διαρροή αίματος στην καρδιά. Αυτή η διαρροή ονομάζεται αορτική παλινδρόμηση. Η αορτική βαλβίδα μπορεί επίσης να γίνει άκαμπτη και να μην ανοίξει. Αυτό το πρόβλημα ονομάζεται στένωση αορτής, η οποία αναγκάζει την καρδιά να αντλεί σκληρότερα από το συνηθισμένο για να πάρει αίμα μέσω της βαλβίδας. Η αορτή μπορεί να διευρυνθεί με αυτήν την κατάσταση.

Το BAV είναι πιο συχνό στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Το BAV υπάρχει συχνά σε μωρά με συνάρτηση της αορτής (στένωση της αορτής). Το BAV εμφανίζεται επίσης σε ασθένειες στις οποίες υπάρχει απόφραξη της ροής του αίματος στην αριστερή πλευρά της καρδιάς.

Τις περισσότερες φορές, το BAV δεν διαγιγνώσκεται σε βρέφη ή παιδιά επειδή δεν προκαλεί συμπτώματα. Ωστόσο, η μη φυσιολογική βαλβίδα μπορεί να διαρρεύσει ή να γίνει στενή με την πάροδο του χρόνου.

Τα συμπτώματα τέτοιων επιπλοκών μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Το μωρό ή το παιδί κουράζονται εύκολα
• Πόνος στο στήθος
• Δυσκολία αναπνοής
• Γρήγορος και ακανόνιστος καρδιακός παλμός (αίσθημα παλμών)
• Απώλεια συνείδησης (λιποθυμία)
• Χλωμό δέρμα

Εάν ένα μωρό έχει άλλα συγγενή καρδιακά προβλήματα, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που θα οδηγήσουν στην ανακάλυψη ενός BAV.

Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής, ο γιατρός σας μπορεί να βρει αυτά τα σημάδια BAV:

• Διευρυμένη καρδιά
• Καρδιακό φύσημα
• Αδύναμος παλμός στους καρπούς και τους αστραγάλους

Οι δοκιμές που μπορούν να παραγγελθούν περιλαμβάνουν:

• MRI, η οποία παρέχει μια λεπτομερή εικόνα της καρδιάς
• Ηχοκαρδιογράφημα, ένα υπερηχογράφημα που βλέπει τις καρδιακές δομές και τη ροή του αίματος μέσα στην καρδιά

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται επιπλοκές ή πρόσθετα καρδιακά ελαττώματα, άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφια θωρακος
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), το οποίο μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς
• Καρδιακός καθετηριασμός, μια διαδικασία στην οποία ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) τοποθετείται στην καρδιά για να δει τη ροή του αίματος και να λάβει ακριβείς μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων οξυγόνου
• MRA, μια μαγνητική τομογραφία που χρησιμοποιεί μια βαφή για να δει τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς

Το βρέφος ή το παιδί μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να επισκευάσει ή να αντικαταστήσει μια βαλβίδα που έχει διαρροή ή στενότητα, εάν οι επιπλοκές είναι σοβαρές.

Μια στενεωμένη βαλβίδα μπορεί επίσης να ανοίξει μέσω καρδιακού καθετηριασμού. Ένας μικρός σωλήνας (καθετήρας) κατευθύνεται στην καρδιά και στο στενό άνοιγμα της αορτικής βαλβίδας. Ένα μπαλόνι προσαρτημένο στο άκρο του σωλήνα διογκώνεται για να κάνει το άνοιγμα της βαλβίδας μεγαλύτερο.

Σε ενήλικες, όταν μια αμφίδρομη βαλβίδα διαρρέει πολύ ή στενεύει, ίσως χρειαστεί να αντικατασταθεί.

Μερικές φορές η αορτή μπορεί επίσης να χρειαστεί να επισκευαστεί εάν έχει γίνει πολύ φαρδιά ή είναι πολύ στενή.

Μπορεί να απαιτείται ιατρική για την ανακούφιση των συμπτωμάτων ή την πρόληψη επιπλοκών. Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα που μειώνουν τον φόρτο εργασίας στην καρδιά (β-αποκλειστές, αναστολείς ACE)
• Φάρμακα που κάνουν την αντλία του καρδιακού μυός πιο σκληρή (ινοτροπικοί παράγοντες)
• Χάπια νερού (διουρητικά)

Η πρόγνωση του μωρού εξαρτάται από τη σοβαρότητα των επιπλοκών του BAV.

Άλλα φυσικά προβλήματα κατά τη γέννηση μπορούν επίσης να επηρεάσουν την πρόγνωση του μωρού.

Τα περισσότερα μωρά με αυτή την πάθηση δεν έχουν συμπτώματα και το πρόβλημα δεν διαγιγνώσκεται μέχρι να είναι ενήλικες. Μερικοί άνθρωποι δεν ανακαλύπτουν ποτέ ότι έχουν αυτό το πρόβλημα.

Οι επιπλοκές του BAV περιλαμβάνουν:

• Συγκοπή
• Διαρροή αίματος μέσω της βαλβίδας πίσω στην καρδιά
• Περιορισμός του ανοίγματος της βαλβίδας
• Μόλυνση του καρδιακού μυός ή της αορτικής βαλβίδας

Πρέπει να καλέσετε το γιατρό του παιδιού σας εάν το μωρό σας:

• Δεν έχει όρεξη
• Έχει ασυνήθιστα ανοιχτόχρωμο ή μπλε χρώμα
• Φαίνεται να κουράζεται εύκολα

Το BAV εμφανίζεται στην οικογένεια. Εάν γνωρίζετε αυτήν την κατάσταση στην οικογένειά σας, μιλήστε με το γιατρό σας πριν μείνετε έγκυος. Δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση.

Δικωματική αορτική βαλβίδα; Βαλβιδική νόσος – αμφίκυρτη αορτική βαλβίδα. BAV