Τα στάδια της άνοιας

Τύποι άνοιας

Τα συμπτώματα και η εξέλιξη της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο της άνοιας που έχει ένα άτομο. Μερικές από τις πιο κοινές μορφές άνοιας που διαγιγνώσκονται είναι:

Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι η πιο κοινή μορφή άνοιας. Αποτελεί το 60 έως 80 τοις εκατό των περιπτώσεων. Συνήθως είναι μια αργά εξελισσόμενη ασθένεια. Ο μέσος άνθρωπος ζει τέσσερα έως οκτώ χρόνια μετά τη διάγνωση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να ζήσουν έως και 20 χρόνια μετά τη διάγνωσή τους.

Το Αλτσχάιμερ εμφανίζεται λόγω φυσικών αλλαγών στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένης της συσσώρευσης ορισμένων πρωτεϊνών και της βλάβης των νεύρων.

Άνοια με σώματα Lewy

Η άνοια με σώματα Lewy είναι μια μορφή άνοιας που εμφανίζεται λόγω συσσωρεύσεων πρωτεΐνης στον φλοιό. Εκτός από την απώλεια μνήμης και τη σύγχυση, η άνοια με σώματα Lewy μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• διαταραχές ύπνου
• παραίσθηση
• ανισορροπία
• άλλες κινητικές δυσκολίες

Αγγειακή άνοια

Η αγγειακή άνοια, γνωστή και ως άνοια μετά από εγκεφαλικό ή πολύεμφραγμα, αντιπροσωπεύει περίπου το 10 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων άνοιας. Προκαλείται από φραγμένα αιμοφόρα αγγεία. Αυτά συμβαίνουν σε εγκεφαλικά επεισόδια και άλλους εγκεφαλικούς τραυματισμούς.

Νόσος Πάρκινσον

Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια νευροεκφυλιστική πάθηση που μπορεί να προκαλέσει άνοια παρόμοια με τη νόσο του Αλτσχάιμερ στα τελευταία της στάδια. Η ασθένεια οδηγεί συχνότερα σε προβλήματα με την κίνηση και τον κινητικό έλεγχο, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει άνοια σε μερικούς ανθρώπους.

Μετωπο κροταφική άνοια

Η μετωποκροταφική άνοια αναφέρεται σε μια ομάδα άνοιών που συχνά προκαλούν αλλαγές στην προσωπικότητα και τη συμπεριφορά. Μπορεί επίσης να προκαλέσει γλωσσική δυσκολία. Η μετωποκροταφική άνοια μπορεί να εμφανιστεί λόγω μιας σειράς καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Pick και της προοδευτικής υπερπυρηνικής παράλυσης.

Μικτή άνοια

Η μικτή άνοια είναι η άνοια στην οποία υπάρχουν πολλαπλοί τύποι εγκεφαλικών ανωμαλιών που προκαλούν άνοια. Αυτή είναι συνήθως η νόσος του Αλτσχάιμερ και η αγγειακή άνοια, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει και άλλες μορφές άνοιας.

Πώς γίνεται η διάγνωση της άνοιας;

Κανένα τεστ δεν μπορεί να καθορίσει εάν έχετε άνοια. Η διάγνωση βασίζεται σε μια σειρά ιατρικών εξετάσεων και στο ιατρικό σας ιστορικό. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα άνοιας ο γιατρός σας θα κάνει:

• μια φυσική εξέταση
• μια νευρολογική εξέταση
• τεστ ψυχικής κατάστασης
• άλλες εργαστηριακές εξετάσεις για τον αποκλεισμό άλλων αιτιών των συμπτωμάτων σας

Δεν είναι όλη η σύγχυση και η απώλεια μνήμης υποδηλώνουν άνοια, επομένως είναι σημαντικό να αποκλείονται άλλες καταστάσεις, όπως αλληλεπιδράσεις με φάρμακα και προβλήματα θυρεοειδούς.

Μερικές κοινές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της άνοιας περιλαμβάνουν:

Εξέταση Mini-mental State (MMSE)

Το MMSE είναι ένα ερωτηματολόγιο για τη μέτρηση της γνωστικής εξασθένησης. Το MMSE χρησιμοποιεί μια κλίμακα 30 σημείων και περιλαμβάνει ερωτήσεις που δοκιμάζουν τη μνήμη, τη χρήση και την κατανόηση της γλώσσας και τις κινητικές δεξιότητες, μεταξύ άλλων. Μια βαθμολογία 24 ή υψηλότερη υποδηλώνει φυσιολογική γνωστική λειτουργία. Ενώ οι βαθμολογίες 23 και κάτω δείχνουν ότι έχετε κάποιο βαθμό γνωστικής εξασθένησης.

Τεστ Mini-Cog

Αυτή είναι μια σύντομη εξέταση για να βοηθήσετε τον γιατρό σας να διαγνώσει την άνοια. Περιλαμβάνει αυτά τα τρία βήματα:

1. Θα ονομάσουν τρεις λέξεις και θα σας ζητήσουν να τις επαναλάβετε.
2. Θα σας ζητήσουν να σχεδιάσετε ένα ρολόι.
3. Θα σας ζητήσουν να επαναλάβετε τις λέξεις από το πρώτο βήμα.

Αξιολόγηση κλινικής άνοιας (CDR)

Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει με άνοια, πιθανότατα θα ορίσει επίσης μια βαθμολογία CDR. Αυτή η βαθμολογία βασίζεται στην απόδοσή σας σε αυτές και σε άλλες εξετάσεις, καθώς και στο ιατρικό ιστορικό σας. Οι βαθμολογίες έχουν ως εξής:

• Η βαθμολογία 0 είναι φυσιολογική.
• Η βαθμολογία 0,5 είναι πολύ ήπια άνοια.
• Η βαθμολογία 1 είναι ήπια άνοια.
• Η βαθμολογία 2 είναι μέτρια άνοια.
• Η βαθμολογία 3 είναι σοβαρή άνοια.

Ποια είναι τα στάδια της άνοιας;

Η άνοια εξελίσσεται διαφορετικά στον καθένα. Πολλοί άνθρωποι θα βιώσουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με τα ακόλουθα στάδια της νόσου του Αλτσχάιμερ:

Ήπια γνωστική εξασθένηση (MCI)

Η MCI είναι μια κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει ηλικιωμένους. Μερικοί από αυτούς τους ανθρώπους θα αναπτύξουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Το MCI χαρακτηρίζεται από το να χάνεις πράγματα συχνά, να ξεχνάς και να δυσκολεύεσαι να βρεις λέξεις.

Ήπια άνοια

Οι άνθρωποι μπορεί ακόμα να είναι σε θέση να λειτουργούν ανεξάρτητα σε ήπια άνοια. Ωστόσο, θα βιώσουν κενά μνήμης που επηρεάζουν την καθημερινή ζωή, όπως να ξεχάσουν λέξεις ή πού βρίσκονται τα πράγματα. Τα κοινά συμπτώματα της ήπιας άνοιας περιλαμβάνουν:

• απώλεια μνήμης πρόσφατων γεγονότων

• αλλαγές προσωπικότητας, όπως το να γίνεσαι πιο συγκρατημένος ή αποσυρμένος

• να χαθούν ή να τοποθετηθούν λάθος αντικείμενα
• δυσκολία στην επίλυση προβλημάτων και σύνθετα καθήκοντα, όπως η διαχείριση των οικονομικών
• πρόβλημα οργάνωσης ή έκφρασης σκέψεων

Μέτρια άνοια

Τα άτομα που παρουσιάζουν μέτρια άνοια πιθανότατα θα χρειαστούν περισσότερη βοήθεια στην καθημερινή τους ζωή. Καθίσταται δυσκολότερο να κάνετε τακτικές καθημερινές δραστηριότητες και αυτοφροντίδα καθώς η άνοια εξελίσσεται. Τα κοινά συμπτώματα σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνουν:

• αυξανόμενη σύγχυση ή κακή κρίση
• μεγαλύτερη απώλεια μνήμης, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας γεγονότων στο πιο μακρινό παρελθόν
• χρειάζονται βοήθεια σε εργασίες, όπως το ντύσιμο, το μπάνιο και η περιποίηση
• σημαντικές αλλαγές στην προσωπικότητα και τη συμπεριφορά, που συχνά προκαλούνται από διέγερση και αβάσιμες υποψίες
• αλλαγές στα πρότυπα ύπνου, όπως ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας και το αίσθημα ανησυχίας τη νύχτα

Σοβαρή άνοια

Οι άνθρωποι θα βιώσουν περαιτέρω διανοητική πτώση καθώς και επιδείνωση των σωματικών ικανοτήτων όταν η ασθένεια εξελιχθεί σε σημείο σοβαρής άνοιας. Η σοβαρή άνοια συχνά μπορεί να προκαλέσει:

• απώλεια της ικανότητας επικοινωνίας
• ανάγκη για καθημερινή βοήθεια πλήρους απασχόλησης σε εργασίες, όπως το φαγητό και το ντύσιμο
• απώλεια φυσικών ικανοτήτων, όπως το περπάτημα, το κάθισμα και το κράτημα του κεφαλιού ψηλά και, τελικά, η ικανότητα να καταπιεί, να ελέγξει την ουροδόχο κύστη και τη λειτουργία του εντέρου
• αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις, όπως η πνευμονία

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με άνοια;

Τα άτομα με άνοια θα προχωρήσουν σε αυτά τα στάδια με διαφορετικές ταχύτητες και με διαφορετικά συμπτώματα. Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να αντιμετωπίζετε πρώιμα συμπτώματα άνοιας, μιλήστε με το γιατρό σας. Αν και δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για το Αλτσχάιμερ και άλλες κοινές άνοιες, η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους και τις οικογένειές τους να κάνουν σχέδια για το μέλλον. Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει επίσης στους ανθρώπους να συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές. Αυτό βοηθά τους ερευνητές να αναπτύξουν νέες θεραπείες και τελικά να βρουν μια θεραπεία.