Σύνδρομο Duane

Τι είναι το σύνδρομο Duane;

Τύποι συνδρόμου Duane

Το σύνδρομο Duane μπορεί να ταξινομηθεί σε τρεις τύπους:

• Τύπος 1. Έχετε περιορισμένη ικανότητα να μετακινήσετε το μάτι σας προς το αυτί σας. Η ικανότητά σας να μετακινείτε το μάτι σας προς τη μύτη σας είναι φυσιολογική ή σχεδόν φυσιολογική.
• Τύπος 2. Έχετε περιορισμένη ικανότητα να μετακινήσετε το μάτι σας προς τη μύτη σας. Μπορείτε να μετακινήσετε το μάτι σας προς το αυτί σας κανονικά ή μόνο με έναν ελαφρύ περιορισμό.
• Τύπος 3. Έχετε περιορισμένη ικανότητα να κινείτε τα μάτια σας οριζόντια προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.

Η πιο κοινή μορφή του συνδρόμου Duane είναι ο τύπος 1.

Για όλους τους τύπους, όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε τα μάτια σας προς τα μέσα, τα βλέφαρά σας κλείνουν και ο προσβεβλημένος βολβός του ματιού ανασύρεται στην κόγχη του.

Η συνθήκη μπορεί περαιτέρω να ταξινομηθεί σε κατηγορίες Α, Β ή Γ σε κάθε τύπο. Αυτή η ταξινόμηση περιγράφει πώς φαίνονται τα μάτια σας όταν προσπαθείτε να κοιτάξετε ευθεία:

• Στην υποομάδα Α, το προσβεβλημένο μάτι στρέφεται προς τα μέσα.
• Στην υποομάδα Β, στρέφεται προς τα έξω.
• Στην υποομάδα Γ, τα μάτια σας φαίνονται ίσια.

Συμπτώματα αυτού του συνδρόμου

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, το σύνδρομο Duane χαρακτηρίζεται μόνο από την περιορισμένη κίνηση του ματιού όπως περιγράφεται παραπάνω.

Είναι ασυνήθιστο για άτομα με σύνδρομο Duane να εμφανίζουν άλλα συμπτώματα, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις η πάθηση έχει συνδεθεί με:

• σκελετικές δυσπλασίες
• προβλήματα στα νεφρά
• απώλεια ακοής
• διαταραχές του νευρικού συστήματος
• μια ποικιλία άλλων συνδρόμων

Όταν τα συμπτώματα γίνονται αισθητά, συνήθως περιλαμβάνουν:

• μια μη φυσιολογική στροφή του κεφαλιού προς τη μία πλευρά
• κλείνοντας το ένα μάτι για να προσπαθήσω να δεις καλύτερα
• διασταύρωση ή κακή ευθυγράμμιση των ματιών

Μερικά παιδιά με σύνδρομο Duane παραπονιούνται για:

• πονοκεφάλους
• δυσκολία στην όρασή τους στο προσβεβλημένο μάτι
• πονόλαιμος
• διπλή όραση

Αιτίες του συνδρόμου Duane

Το σύνδρομο Duane προκαλείται από απουσία ή πρόβλημα με το έκτο κρανιακό νεύρο. Αυτό είναι ένα νεύρο που προέρχεται από τον εγκέφαλο και ελέγχει έναν από τους μύες που κινεί το μάτι πλευρικά.

Πιστεύεται ότι το πρόβλημα εμφανίζεται στην αρχή της εγκυμοσύνης, την τρίτη έως την έκτη εβδομάδα, όταν αναπτύσσονται τα κρανιακά νεύρα και οι οφθαλμικοί μύες. Το έκτο κρανιακό νεύρο δεν αναπτύσσεται καθόλου ή δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για το τι ακριβώς προκαλεί αυτή τη διαταραχή στην ανάπτυξη, αλλά πιστεύεται ότι είναι είτε γενετική είτε περιβαλλοντική.

Παράγοντες κινδύνου για αυτήν την πάθηση των ματιών

Για λόγους που είναι άγνωστοι, οι γυναίκες φαίνεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν σύνδρομο Duane από τους άνδρες. Το αριστερό μάτι προσβάλλεται επίσης συχνότερα από το δεξί. Μόνο περίπου το 10 τοις εκατό των περιπτώσεων του συνδρόμου Duane είναι οικογενείς. Έτσι, παρόλο που μπορεί να κληρονομηθεί, εμφανίζεται συνήθως ως νέα κατάσταση μέσα στις οικογένειες.

Θεραπεία για το σύνδρομο Duane

Τα άτομα με σύνδρομο Duane συχνά αποκτούν μια ανώμαλη στροφή του κεφαλιού για να αντιμετωπίσουν το γεγονός ότι δεν μπορούν να γυρίσουν τα μάτια τους. Μπορούν να γίνουν πολλά πράγματα για τη διαχείριση της κατάστασης για τη βελτίωση αυτής της στροφής της κεφαλής.

• προσφέροντας ειδικές θέσεις στο σχολείο σε ένα παιδί με αυτή την πάθηση
• Τοποθέτηση επιπλέον καθρεπτών στα αυτοκίνητα για βοήθεια στην οδήγηση
• στερέωση πρίσματος στα γυαλιά για τη σωστή στροφή του προσώπου
• υποβάλλονται σε θεραπεία όρασης για τη θεραπεία της αδυναμίας να στραφούν τα μάτια ο ένας προς τον άλλο
• φορώντας ένα έμπλαστρο πάνω από το καλό μάτι, για παιδιά των οποίων η όραση επηρεάζεται

Χειρουργική επέμβαση

Δεν υπάρχει θεραπεία για το σύνδρομο Duane, αλλά η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσπαθήσει να βελτιώσει ή να εξαλείψει προβλήματα με τις στροφές του κεφαλιού, να μειώσει ή να αφαιρέσει πλήρως τη σημαντική κακή ευθυγράμμιση των ματιών, να μειώσει τη σοβαρή σύσπαση του βολβού του ματιού και να βελτιώσει την τάση του ματιού να αποκλίνει προς τα πάνω. ή προς τα κάτω με ιδιαίτερες κινήσεις των ματιών.

Καμία μεμονωμένη χειρουργική τεχνική δεν ήταν απολύτως επιτυχής στην εξάλειψη των μη φυσιολογικών κινήσεων των ματιών, επειδή το κρανιακό νεύρο που προκαλεί το πρόβλημα δεν μπορεί να επιδιορθωθεί ή να αντικατασταθεί. Η επιλογή της διαδικασίας ποικίλλει ανάλογα με τις μεμονωμένες περιπτώσεις. Το ποσοστό επιτυχίας για χειρουργική επέμβαση στη διόρθωση μιας μη φυσιολογικής θέσης κεφαλής εκτιμάται ότι είναι 79 έως 100 τοις εκατό.

Αποψη

Τα περισσότερα άτομα με σύνδρομο Duane δεν επηρεάζονται αρνητικά και προσαρμόζονται καλά στην κατάστασή τους. Για αυτούς τους ανθρώπους, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, το σύνδρομο επηρεάζει σοβαρά την καθημερινή ζωή ορισμένων ανθρώπων. Συμπτώματα όπως η διπλή όραση, οι πονοκέφαλοι και η μη φυσιολογική στροφή του κεφαλιού που υιοθετήθηκε σε μια προσπάθεια να δει κανείς καλύτερα θα μπορούσε να προκαλέσει μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας χωρίς την κατάλληλη θεραπεία.