ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το σύνδρομο διαμερίσματος;
Το σύνδρομο διαμερίσματος εμφανίζεται όταν η πίεση αυξάνεται μέσα και γύρω από τους μύες. Η πίεση είναι επώδυνη και μπορεί να είναι επικίνδυνη. Το σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να περιορίσει τη ροή του αίματος, του οξυγόνου και των θρεπτικών ουσιών στους μύες και τα νεύρα. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη και πιθανό θάνατο.
Το σύνδρομο διαμερίσματος εμφανίζεται πιο συχνά στο κάτω πόδι. Αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα μέρη του ποδιού, καθώς και τα πόδια, τα χέρια, τα χέρια, την κοιλιά (κοιλιά) και τους γλουτούς.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι συνδρόμου διαμερίσματος;
Υπάρχουν δύο είδη συνδρόμου διαμερίσματος:
- Οξύ σύνδρομο διαμερίσματος συνήθως προκαλείται από έναν κακό τραυματισμό και είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Χωρίς θεραπεία, το οξύ σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να βλάψει μόνιμα τους μύες. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αναπηρία, παράλυση ή ακόμα και θάνατο.
- Χρόνιο σύνδρομο διαμερίσματος συνήθως δεν είναι επείγουσα ανάγκη. Συχνά προκαλείται από σωματική άσκηση, όπως η έντονη άσκηση. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μερικές φορές το αποκαλούν σύνδρομο διαμερίσματος καταπόνησης για αυτόν τον λόγο.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι είναι ένα διαμέρισμα;
Ένα διαμέρισμα είναι μια ομάδα μυών, νεύρων και αιμοφόρων αγγείων. Μια λεπτή αλλά σταθερή μεμβράνη (κάλυμμα) που ονομάζεται περιτονία βρίσκεται πάνω από κάθε διαμέρισμα. Διατηρεί τους μύες στη θέση τους. Αλλά η περιτονία δεν προορίζεται να τεντωθεί ή να επεκταθεί πολύ.
Τι προκαλεί το σύνδρομο διαμερίσματος;
Ένας σοβαρός τραυματισμός ή υπερβολική σωματική άσκηση μπορεί να προκαλέσει οίδημα ή αιμορραγία σε ένα διαμέρισμα. Η περιτονία δεν θα επεκταθεί για να δημιουργήσει χώρο, επομένως το πρήξιμο ή η αιμορραγία ασκούν πίεση στα νεύρα και τους μύες. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης ονομάζουν αυτή τη διαμερισματική πίεση.
Εάν η πίεση γίνει πολύ υψηλή, οι ιστοί δεν μπορούν να πάρουν αρκετό αίμα, το οποίο περιέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Οι ιστοί μπορεί να πεθάνουν, οδηγώντας σε μόνιμη βλάβη στην περιοχή. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν επίσης να απειλήσουν τη ζωή σας.
Ποιοι τύποι τραυματισμών μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο διαμερίσματος;
Παραδείγματα τραυματισμών που μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο διαμερίσματος περιλαμβάνουν:
- Άσχημα μώλωπες μυς.
- Αυτοκινητιστικό ατύχημα.
- Συντριβή τραυματισμού, όπως όταν πέσει κάτι πάνω σας.
-
Κάταγμα (σπασμένο οστό).
- Ξαφνική επιστροφή της ροής του αίματος μετά από κάτι που εμποδίζει την κυκλοφορία, όπως χειρουργική επέμβαση ή απώλεια συνείδησης.
Τα αναβολικά στεροειδή μπορούν επίσης να προκαλέσουν σύνδρομο διαμερίσματος αυξάνοντας το μέγεθος των μυών πολύ γρήγορα. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν γύψους ή μεγάλους επίδεσμους που είναι πολύ σφιχτές και φοριούνται για λίγο.
Ποιοι τύποι δραστηριοτήτων μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο διαμερίσματος καταπόνησης;
Το χρόνιο σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο υπερπροπονείται (ασκείται πάρα πολύ). Τα αθλήματα με πολύ επαναλαμβανόμενες κινήσεις ενέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Ποδηλασία.
- Τρέξιμο.
- Κολύμπι.
Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου διαμερίσματος;
Τα συμπτώματα του συνδρόμου διαμερίσματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Διόγκωση ή ορατή διόγκωση του μυός.
- Αίσθηση ότι ο μυς είναι πιο γεμάτος, πρησμένος ή κάπως μεγαλύτερος από το κανονικό.
-
Μούδιασμα.
-
Μυϊκός πόνος που είναι ισχυρότερος από ό,τι θα περίμενε κανείς από τον τραυματισμό.
- Έντονος πόνος όταν τεντώνετε τον μυ.
- Σφίξιμο στους μυς.
- Μυρμήγκιασμα ή αίσθημα καύσου μέσα ή κάτω από το δέρμα σας, που ονομάζονται παραισθησία.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του συνδρόμου διαμερίσματος;
Εάν νομίζετε ότι έχετε οξύ σύνδρομο διαμερίσματος, πηγαίνετε αμέσως σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που χρειάζεται θεραπεία. Εάν νομίζετε ότι έχετε σύνδρομο διαμερίσματος καταπόνησης, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μερικά πράγματα για τη διάγνωση του συνδρόμου διαμερίσματος:
- Φυσική εξέταση: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αναζητήσει σημάδια ότι μπορεί να έχετε κάτι άλλο. Για παράδειγμα, ο πάροχος θα ελέγξει τους τένοντες σας για τενοντίτιδα και τις κνήμες σας για νάρθηκες κνήμης.
- Ακτινογραφία: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ζητήσει ακτινογραφία για να δει εάν έχετε κάταγμα.
- Δοκιμή μέτρησης πίεσης χώρου: Εάν ο πάροχος υποψιάζεται σύνδρομο διαμερίσματος, θα χρειαστείτε μια εξέταση για να μετρήσετε την πίεση. Ο πάροχος θα εισάγει μια βελόνα στον μυ. Ένα μηχάνημα συνδεδεμένο στη βελόνα θα δώσει την ένδειξη πίεσης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να εισάγει τη βελόνα σε πολλά διαφορετικά σημεία.
- Επαναλάβετε τη δοκιμή πίεσης: Για το σύνδρομο διαμερίσματος καταπόνησης, το τεστ επαναλαμβάνεται μετά την άσκηση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συγκρίνει τα αποτελέσματα πριν και μετά.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζετε το οξύ σύνδρομο διαμερίσματος;
Το οξύ σύνδρομο διαμερίσματος πρέπει να λάβει άμεση θεραπεία. Ένας χειρουργός θα πραγματοποιήσει μια επέμβαση που ονομάζεται φασιοτομή. Για να ανακουφίσει την πίεση, ο χειρουργός κάνει μια τομή (κόψιμο) μέσω του δέρματος και της περιτονίας (κάλυμμα του διαμερίσματος).
Αφού φύγει το πρήξιμο και η πίεση, ο χειρουργός θα κλείσει την τομή. Μερικές φορές αυτό δεν μπορεί να συμβεί αμέσως. Ο χειρουργός μπορεί να κάνει ένα μόσχευμα δέρματος, παίρνοντας δέρμα από μια άλλη περιοχή του σώματός σας για να το βάλει πάνω από την τομή.
Πώς αντιμετωπίζετε το σύνδρομο διαμερίσματος καταπόνησης;
Το σύνδρομο διαμερίσματος άσκησης συνήθως υποχωρεί εάν σταματήσετε την άσκηση. Ωστόσο, θα πρέπει να το συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ο πάροχος μπορεί να συστήσει:
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
- Cross-training (ανάμειξη τύπων άσκησης, αντί να κάνετε το ίδιο πράγμα ξανά και ξανά).
- Άσκηση χαμηλής πρόσκρουσης.
- Ορθωτικά (ένθετα για τα παπούτσια σας).
- Φυσικοθεραπεία.
- Πιο μαλακές επιφάνειες για προπόνηση (τρέξιμο σε πίστες αντί για μπετόν, για παράδειγμα).
Εάν αυτές οι επιλογές δεν λειτουργούν, η φασιοτομή μπορεί να είναι μια επιλογή.
Πρόληψη
Μπορείτε να αποτρέψετε το οξύ σύνδρομο διαμερίσματος;
Δεν μπορείτε να αποτρέψετε το οξύ σύνδρομο διαμερίσματος που προκαλείται από ατύχημα ή τραυματισμό. Αλλά μπορείτε να αναζητήσετε έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για να αποτρέψετε επιπλοκές.
Εάν έχετε νάρθηκα ή γύψο που αισθάνεστε πολύ σφιχτό, ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή εάν έχετε πάρει παυσίπονα και αυτό το μέρος του σώματός σας εξακολουθεί να πονάει ή πρήζεται. Ο γύψος ή ο νάρθηκας πρέπει να προσαρμοστεί για την πρόληψη του συνδρόμου του διαμερίσματος.
Μπορείτε να αποτρέψετε το χρόνιο σύνδρομο διαμερίσματος;
Μπορείτε να αποτρέψετε το σύνδρομο διαμερίσματος καταπόνησης με:
- Χτίστε την αντοχή στην άσκηση σταδιακά, αντί να κάνετε πάρα πολλά πολύ σύντομα.
- Αλλάζοντας τις θέσεις του σώματός σας όταν ασκείστε (για παράδειγμα, ανακατεύοντας το βάδισμά σας όταν τρέχετε).
- Βελτίωση της ευελιξίας.
- Όχι υπερβολική προπόνηση των μυών σας.
- Φορώντας κατάλληλα παπούτσια.
- Ασκηθείτε σε πιο μαλακές επιφάνειες που είναι πιο εύκολες για το σώμα σας.
Προοπτική / Πρόγνωση
Τι θα συμβεί εάν δεν θεραπεύσετε το οξύ σύνδρομο διαμερίσματος;
Το οξύ σύνδρομο διαμερίσματος χρειάζεται άμεση θεραπεία. Εάν η πίεση δεν εκτονωθεί γρήγορα, η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε:
- Μυϊκή σύσπαση (ακαμψία και παραμόρφωση).
- Μόνιμη βλάβη σε μύες και νεύρα, εντός 24 ωρών.
- Μόνιμη αναπηρία.
- Ακρωτηριασμός.
- Θάνατος.
Επανέρχεται το σύνδρομο διαμερίσματος;
Το οξύ διαμέρισμα που έχει υποβληθεί σε θεραπεία με φασιοτομή συνήθως δεν επανέρχεται. Αλλά το χρόνιο σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να επιστρέψει εάν ξεκινήσετε ξανά την έντονη ή επαναλαμβανόμενη άσκηση.
Ζουν με
Πώς μπορείτε να διαχειριστείτε το χρόνιο σύνδρομο διαμερίσματος;
Η ξεκούραση και οι αλλαγές στη ρουτίνα άσκησής σας μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση από το σύνδρομο του διαμερίσματος άσκησης. Όμως τα συμπτώματα μπορεί να επανέλθουν, ειδικά αν επιστρέψετε σε έντονη ή επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα.
Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν ο πόνος επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου ή δεν αισθάνεστε καλύτερα με την ανάπαυση.
Εάν νομίζετε ότι έχετε οξύ σύνδρομο διαμερίσματος μετά από τραυματισμό, αναζητήστε αμέσως ιατρική φροντίδα. Μιλήστε επίσης με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ασυνήθιστο πόνο, πρήξιμο ή αδυναμία στους μύες σας που επανεμφανίζεται συνεχώς. Μπορεί να αποδειχθεί ότι είναι τενοντίτιδα ή νάρθηκες κνήμης, αλλά θα πρέπει να ελέγξετε για να βεβαιωθείτε. Θα μπορούσε να είναι σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προτείνει στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να αισθανθείτε καλύτερα και να αποτρέψετε τη βλάβη στα νεύρα και τους μυς σας.
Discussion about this post