Το Medicare είναι ένα πρόγραμμα ασφάλισης υγείας που προσφέρεται μέσω της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω. Μπορεί επίσης να πληροίτε τις προϋποθέσεις εάν είστε κάτω των 65 ετών και πληροίτε ορισμένα προσόντα. Εάν ζείτε στο Νιου Τζέρσεϊ, έχετε πολλές επιλογές για προγράμματα Medicare.
Λεπτομέρειες Medicare στο Νιου Τζέρσεϊ
Τα Κέντρα για Υπηρεσίες Medicare & Medicaid (CMS) ανέφεραν τις ακόλουθες πληροφορίες σχετικά με τις τάσεις του Medicare στο Νιου Τζέρσεϊ για το έτος προγράμματος 2022:
- Συνολικά 1.652.743 κάτοικοι του Νιου Τζέρσεϊ είναι εγγεγραμμένοι στο Medicare.
- Το μέσο μηνιαίο ασφάλιστρο Medicare Advantage μειώθηκε στο Νιου Τζέρσεϊ σε σύγκριση με πέρυσι — από 20,36 $ το 2021 σε 17,41 $ το 2022.
- Υπάρχουν 84 προγράμματα Medicare Advantage διαθέσιμα στο New Jersey για το 2022, σε σύγκριση με 84 προγράμματα το 2021.
- Όλοι οι κάτοικοι του Νιου Τζέρσεϊ με Medicare έχουν πρόσβαση για να αγοράσουν ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, συμπεριλαμβανομένων προγραμμάτων με ασφάλιστρα $0.
- Υπάρχουν 12 διαφορετικά προγράμματα Medigap που προσφέρονται στο New Jersey για το 2022.
Επιλογές Medicare στο Νιου Τζέρσεϊ
Υπάρχουν μερικές επιλογές κάλυψης Medicare στο Νιου Τζέρσεϊ. Μπορείτε να επιλέξετε από τα αρχικά προγράμματα Medicare, Medicare Advantage ή άλλα συμπληρωματικά προγράμματα.
Original Medicare
Το Original Medicare προσφέρεται μέσω της ομοσπονδιακής κυβέρνησης και περιλαμβάνει το Μέρος Α του Medicare (νοσοκομειακή ασφάλιση) και το Μέρος Β (εξωνοσοκομειακές υπηρεσίες).
Το Μέρος Α καλύπτει:
- φροντίδα κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο
- περιορισμένη παραμονή σε ειδικευμένες νοσηλευτικές εγκαταστάσεις
- περιορισμένη κατ’ οίκον υγειονομική περίθαλψη
-
υπηρεσίες ξενώνα
Το μέρος Β καλύπτει:
- επισκέψεις γιατρού
- προληπτική φροντίδα
- αποκοσκινίδια
- απεικονιστικές εξετάσεις
- εργαστηριακές εξετάσεις
- ορισμένου ιατρικού εξοπλισμού
Medicare Advantage στο Νιου Τζέρσεϊ
Ίσως προτιμάτε να λαμβάνετε κάλυψη μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών που ομαδοποιούν την κάλυψη του Μέρους Α, του Μέρους Β και μερικές φορές των συνταγογραφούμενων φαρμάκων σε ένα ενιαίο πρόγραμμα Medicare Advantage (Μέρος Γ). Αυτοί οι ιδιώτες ασφαλιστές συνάπτονται με την CMS και τα σχέδιά τους πρέπει να καλύπτουν τα ίδια πράγματα που καλύπτονται από το αρχικό Medicare.
Ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage καλύπτουν πράγματα όπως η οδοντιατρική φροντίδα και η φροντίδα της όρασης, η μη επείγουσα ιατρική μεταφορά, η παράδοση γευμάτων στο σπίτι και άλλα. Αυτά τα προγράμματα ενδέχεται να έχουν επιπλέον ασφάλιστρα για την επιπλέον κάλυψη.
Ένα πλεονέκτημα της επιλογής ενός προγράμματος Medicare Advantage είναι τα ετήσια όρια δαπανών από την τσέπη. Μόλις φτάσετε το όριο, το πρόγραμμα πληρώνει το 100 τοις εκατό των καλυπτόμενων δαπανών για το υπόλοιπο του έτους. Το Original Medicare δεν έχει όριο εξαγοράς.
Τα προγράμματα Medicare New Jersey είναι διαθέσιμα από τις ακόλουθες εταιρείες:
-
Aetna Medicare
- Amerigroup
- Braven Health
- Τριφύλλι Υγεία
- Humana
- Ενωμένη Υγειονομική Περίθαλψη
- Wellcare
Αυτές οι εταιρείες προσφέρουν σχέδια σε πολλές κομητείες στο Νιου Τζέρσεϊ. Ωστόσο, οι προσφορές προγραμμάτων Medicare Advantage διαφέρουν ανάλογα με την κομητεία, επομένως εισαγάγετε τον συγκεκριμένο ταχυδρομικό σας κώδικα κατά την αναζήτηση προγραμμάτων στον τόπο διαμονής σας.
Σχέδια συμπληρωμάτων Medicare στο Νιου Τζέρσεϋ
Συμπλήρωμα Medicare (Medigap) προγράμματα προσφέρονται μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών για την κάλυψη ορισμένων εξόδων από την τσέπη για τις υπηρεσίες Medicare. Αυτά τα προγράμματα μπορούν να βοηθήσουν στην πληρωμή για συμπληρωμές Medicare, συνασφάλιση και εκπτώσεις.
Πολλές εταιρείες προσφέρουν προγράμματα Medigap στο New Jersey. Το 2022, ορισμένες από τις εταιρείες που προσφέρουν προγράμματα Medigap σε όλη την πολιτεία περιλαμβάνουν:
-
AARP – UnitedHealthcare
- Αίτνα
- Cigna
- Colonial Penn
- Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey
- Humana
- Lumico
- Βασιλικό Αρκάνο
Εγγραφή Medicare στο Νιου Τζέρσεϊ
Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για το Medicare, μπορείτε να εγγραφείτε σε συγκεκριμένες περιόδους κατά τη διάρκεια του έτους. Αυτοί οι χρόνοι περιλαμβάνουν:
- Αρχική περίοδος εγγραφής. Εάν πληροίτε τα κριτήρια για πρώτη φορά όταν γίνετε 65 ετών, μπορείτε να εγγραφείτε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των 7 μηνών. Ξεκινά 3 μήνες πριν από τον μήνα που γίνετε 65 ετών και τελειώνει 3 μήνες μετά τον μήνα των 65ων γενεθλίων σας.
- Ανοικτή περίοδος εγγραφής στο Medicare. Η ετήσια ανοιχτή περίοδος εγγραφής λαμβάνει χώρα μεταξύ 15 Οκτωβρίου και 7 Δεκεμβρίου. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή να μεταβείτε σε ένα νέο πρόγραμμα.
- Ανοικτή περίοδος εγγραφής στο Medicare Advantage. Εάν βρίσκεστε ήδη σε πρόγραμμα Medicare Advantage, μπορείτε να μεταβείτε σε ένα άλλο από 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου κάθε χρόνο.
Ορισμένα γεγονότα ζωής, όπως η απώλεια μιας εργασίας που σας παρέχει κάλυψη υγείας, θα ενεργοποιήσουν μια ειδική περίοδο εγγραφής. Αυτό σας δίνει την ευκαιρία να εγγραφείτε στο Medicare εκτός των τυπικών περιόδων εγγραφής.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εγγραφείτε αυτόματα στο Medicare. Εάν πληροίτε τα κριτήρια λόγω αναπηρίας, θα λάβετε Medicare αφού λάβετε 24 μήνες Ασφάλισης Αναπηρίας Κοινωνικής Ασφάλισης. Επίσης, θα εγγραφείτε αυτόματα όταν γίνετε 65 ετών, εάν λαμβάνετε ήδη παροχές συνταξιοδότησης Κοινωνικής Ασφάλισης.
Συμβουλές για την εγγραφή στο Medicare στο New Jersey
Όλα τα προγράμματα πρέπει να καλύπτουν τα ίδια οφέλη και υπηρεσίες με το αρχικό Medicare, αλλά το κόστος και άλλα οφέλη στο πλαίσιο των προγραμμάτων Medicare Advantage ποικίλλουν.
Πριν επιλέξετε ένα σχέδιο, εξετάστε προσεκτικά:
- ποιες υπηρεσίες καλύπτονται
- Αξιολογήσεις αστεριών CMS που μετρούν τις υπηρεσίες υγείας και φαρμάκων των σχεδίων και την ικανοποίηση των δικαιούχων
- αν τα νοσοκομεία και οι γιατροί που προτιμάτε είναι στο δίκτυο του σχεδίου
Πόροι του New Jersey Medicare
Διάφοροι πόροι είναι διαθέσιμοι για να απαντήσουν στις ερωτήσεις σας ή να βοηθήσουν με τα σχέδια του New Jersey Medicare.
- Υπηρεσία Πληροφοριών & Παραπομπής Medicare/ΠΛΟΙΟ (800-792-8820): δωρεάν, αμερόληπτη συμβουλευτική Medicare για ηλικιωμένους από το New Jersey.
- Σύνδεση πόρων για τη γήρανση και την αναπηρία (877-222-3737): βοηθά τους κατοίκους του Νιου Τζέρσεϊ που είναι μεγαλύτερης ηλικίας, τα άτομα με σωματικές αναπηρίες και τους φροντιστές να βρουν πόρους υγειονομικής περίθαλψης.
- Περιφερειακός Οργανισμός για τη Γήρανση (AAA): γραφεία και στις 21 κομητείες του Νιου Τζέρσεϊ για να βοηθήσουν ηλικιωμένους και ενήλικες με αναπηρίες να συνδεθούν με τοπικούς πόρους για ολοκληρωμένες, συντονισμένες υπηρεσίες. Βρείτε τοποθεσίες και αριθμούς τηλεφώνου στο διαδίκτυο ή καλέστε το 1-877-222-3737 για να συνδεθείτε στο τοπικό σας AAA.
- NJ Save: διαδικτυακή εφαρμογή για ηλικιωμένους με χαμηλό εισόδημα και άτομα με αναπηρίες που δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τα ασφάλιστρα του Medicare και το κόστος συνταγογράφησης.
- Medicare (800-633-4227): επικοινωνήστε απευθείας με τη Medicare για ερωτήσεις.
- Περισσότεροι από 1,65 εκατομμύρια κάτοικοι του Νιου Τζέρσεϊ είναι εγγεγραμμένοι στο Medicare.
- Υπάρχουν πολλές ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που προσφέρουν διάφορους τύπους προγραμμάτων Medicare Advantage και Medigap σε όλη την πολιτεία.
- Συνολικά, το μηνιαίο κόστος πριμοδότησης έχει μειωθεί για τα προγράμματα Medicare Advantage του 2022 στο Νιου Τζέρσεϊ.
- Υπάρχουν επίσης αρκετές επιλογές προγράμματος Medigap εάν ζείτε στο Νιου Τζέρσεϋ και αναζητάτε πρόσθετη κάλυψη.
Discussion about this post