Συμπτώματα λεμφώματος

Κούραση

Η κόπωση καθώς και η έλλειψη ενέργειας και ενδιαφέροντος μπορεί να είναι συμπτώματα λεμφώματος.

Ωστόσο, η κούραση μπορεί επίσης να είναι σημάδι ανεπαρκούς ύπνου ή κακής διατροφής. Η επίμονη κόπωση είναι κάτι για το οποίο πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας. Ακόμα κι αν δεν προκαλείται από λέμφωμα, μπορεί να είναι σημάδι άλλης πάθησης που χρειάζεται θεραπεία.

Υπολογίζεται ότι σχεδόν όλοι με καρκίνο θα βιώσουν κόπωση. Θεωρείται το πιο κοινό σύμπτωμα του λεμφώματος. Ανάλογα με το άτομο, η κόπωση μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή.

Νυχτερινές εφιδρώσεις, ρίγη και πυρετός

Ο πυρετός είναι μια φυσική απάντηση σε μια λοίμωξη, αλλά μπορεί επίσης να είναι σημάδι προχωρημένου λεμφώματος. Οι περισσότεροι πυρετοί που σχετίζονται με το λέμφωμα είναι σχετικά χαμηλού βαθμού. Συχνά συνοδεύονται από ρίγη.

Μπορεί να εμφανιστούν νυχτερινές εφιδρώσεις εάν έχετε πυρετό ενώ κοιμάστε. Οι έντονες νυχτερινές εφιδρώσεις που σχετίζονται με το λέμφωμα μπορεί να σας κάνουν να ξυπνήσετε με βρεγμένα σεντόνια. Υπερβολική εφίδρωση μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί και κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν ανεξήγητους πυρετούς που έρχονται και παρέρχονται για δύο εβδομάδες, επανειλημμένα. Μπορεί να είναι σημάδι λεμφώματος.

Ανεξήγητη απώλεια βάρους

Η ξαφνική, ανεξήγητη απώλεια βάρους 10 τοις εκατό ή περισσότερο του σωματικού σας βάρους μπορεί να είναι σημάδι λεμφώματος. Όπως άλλα συμπτώματα λεμφώματος, αυτό μπορεί επίσης να προκαλείται από άλλες ιατρικές καταστάσεις.

Με το λέμφωμα, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να κάψουν περισσότερους ενεργειακούς πόρους του σώματός σας, ενώ το σώμα σας προσπαθεί να καταπολεμήσει αυτά τα κύτταρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνική απώλεια βάρους, ειδικά επειδή πολλά λεμφώματα συνήθως αναπτύσσονται γρήγορα.

Θα πρέπει να συζητήσετε οποιαδήποτε εκτεταμένη και ακούσια απώλεια βάρους με το γιατρό σας. Μπορεί να είναι σημάδι σοβαρού προβλήματος υγείας. Εάν χάσετε το 5 τοις εκατό του σωματικού σας βάρους σε ένα μήνα ή το 10 τοις εκατό μέσα σε έξι μήνες, κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε το γιατρό σας.

Εξάνθημα και κνησμός

Το λέμφωμα μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει κνησμώδες εξάνθημα. Τα εξανθήματα εμφανίζονται συχνότερα στα λεμφώματα του δέρματος. Μπορεί να εμφανίζονται ως κοκκινωπές ή μωβ φολιδωτές περιοχές.

Αυτά τα εξανθήματα εμφανίζονται συχνά στις πτυχές του δέρματος και μπορούν εύκολα να συγχέονται με άλλες παθήσεις όπως το έκζεμα. Μπορούν να εξαπλωθούν καθώς το λέμφωμα εξελίσσεται. Το λέμφωμα μπορεί επίσης να σχηματίσει εξογκώματα ή οζίδια μέσα στο δέρμα.

Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με λέμφωμα Hodgkin θα εμφανίσουν κνησμό. Ωστόσο, είναι λιγότερο συχνή σε άτομα με λέμφωμα μη Hodgkin. Ο κνησμός μπορεί να εμφανιστεί χωρίς εξανθήματα.

Πιστεύεται ότι οι χημικές ουσίες που ονομάζονται κυτοκίνες, οι οποίες απελευθερώνονται για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων, συμβάλλουν στην πρόκληση φαγούρας στο δέρμα. Εάν οποιοδήποτε εξάνθημα δεν υποχωρήσει από μόνο του μετά από δύο εβδομάδες, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για περαιτέρω αξιολόγηση.

Πόνος στο στήθος ή πόνος στη μέση

Ο θύμος είναι ένα μικρό όργανο με δύο λοβούς που βρίσκεται πίσω από το στέρνο σας και ανάμεσα στους πνεύμονες. Είναι μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Περιστασιακά, το λέμφωμα επηρεάζει τον θύμο αδένα, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος.

Σπάνια, το λέμφωμα επηρεάζει τους λεμφαδένες που βρίσκονται στο κάτω μέρος της πλάτης. Το πρήξιμο εκεί μπορεί να ασκήσει πίεση στα νεύρα του νωτιαίου μυελού. Ωστόσο, υπάρχουν πολύ πιο πιθανές αιτίες πόνου στη μέση από το λέμφωμα.

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για τυχόν επίμονο πόνο οπουδήποτε στο σώμα σας.

Τύποι λεμφώματος

Οι υποτύποι του λεμφώματος χωρίζονται σε δύο κύριες κατηγορίες: λέμφωμα Hodgkin και λέμφωμα μη Hodgkin (NHL). Οι διαφορές στις δύο κατηγορίες είναι ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσονται, εξαπλώνονται και αντιμετωπίζονται οι καρκίνοι.

Το NHL είναι πολύ πιο συνηθισμένο και αποτελεί 4 τοις εκατό όλων των καρκίνων στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Το λέμφωμα επηρεάζει άμεσα το λεμφικό σύστημα, το οποίο περιλαμβάνει μια σειρά από μέρη του σώματος. Μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματος που περιέχουν λεμφικό ιστό, όπως:

• λεμφαδένες και λεμφαγγεία
• δέρμα
• σπλήνα
• θύμος
• αμυγδαλές
• στομάχι
• άνω κάτω τελεία
• το λεπτό έντερο
• μυελός των οστών
• πρωκτός
• αδενοειδή

Εκεί που βρίσκεται

Το πρώτο ορατό σημάδι πιθανού λεμφώματος είναι συχνά ένας διευρυμένος λεμφαδένας. Οι λεμφαδένες μπορεί να είναι ευαίσθητοι ή ακόμα και επώδυνοι στην αφή. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν έχουν πόνο. Τα NHL είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν ανώδυνο οίδημα.

Οι λεμφαδένες είναι ευρέως κατανεμημένοι σε όλο το σώμα. Μερικά είναι βαθιά, ενώ άλλα είναι αρκετά κοντά στην επιφάνεια. Τα οιδήματα σε πιο επιφανειακές θέσεις μπορεί να είναι πιο αισθητά. Αυτά περιλαμβάνουν λεμφαδένες στις μασχάλες, το λαιμό και τη βουβωνική χώρα.

Ένα εξόγκωμα σε ένα από αυτά τα σημεία δεν υποδηλώνει απαραίτητα λέμφωμα. Οι διογκωμένοι λεμφαδένες είναι πιο πιθανό να προκληθούν από μόλυνση παρά από καρκίνο.

Για παράδειγμα, το πρήξιμο στους λεμφαδένες του λαιμού συνδέεται συχνά με λοιμώξεις του λαιμού. Λεμφοκύτταρα, ή λευκά αιμοσφαίρια, κατακλύζουν τους κόμβους κατά τη διάρκεια της μόλυνσης.

Τα πρηξίματα στους κόμβους των μασχαλών ή της κοιλιάς χρειάζονται πιο άμεση προσοχή. Είναι λιγότερο πιθανό να σχετίζονται με προσωρινές λοιμώξεις.

Συμπτώματα στα παιδιά

Το λέμφωμα μπορεί να φαίνεται διαφορετικά στα παιδιά από ότι στους ενήλικες. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το πού βρίσκεται το λέμφωμα στο σώμα.

Μερικά τυπικά συμπτώματα του λεμφώματος στους ενήλικες μπορεί να επηρεάσουν και τα παιδιά. Αυτά περιλαμβάνουν:

• διευρυμένοι ή διογκωμένοι λεμφαδένες, οι οποίοι μπορεί να είναι επώδυνοι ή όχι
• πυρετός
• απώλεια βάρους
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• κούραση

Ωστόσο, τα παιδιά μπορεί να έχουν και άλλα συμπτώματα. Τα κοινά συμπτώματα που έχουν τα παιδιά με λέμφωμα περιλαμβάνουν:

• μια πρησμένη κοιλιά
• κοιλιακό άλγος
• αίσθημα κορεσμού μετά από πολύ λίγο φαγητό
• βήχα ή δύσπνοια

Εάν το παιδί σας παρουσιάζει συχνές λοιμώξεις ή οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε το γιατρό σας για εξέταση.

Ενώ τα περισσότερα από αυτά τα σημάδια είναι πιο πιθανό να είναι αποτέλεσμα άλλων ασθενειών και καταστάσεων, είναι ακόμα σημαντικό να ελέγχετε το παιδί σας.

Διάγνωση

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που μοιάζουν με λέμφωμα, ο γιατρός σας θα κάνει εξετάσεις για να προσδιορίσει την υποκείμενη αιτία. Εάν έχετε λέμφωμα, ο γιατρός σας θα διαγνώσει την πάθηση και στη συνέχεια θα καθορίσει πόσο προχωρημένη είναι.

Μπορεί να κάνουν προκαταρκτικές εξετάσεις αίματος για να αναζητήσουν ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένων μη φυσιολογικών μετρήσεων ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων. Εάν έχετε διευρυμένους λεμφαδένες, είναι επίσης πιθανό να λάβουν δείγμα ιστού ή βιοψία από τον λεμφαδένα για να αναζητήσουν καρκινικά κύτταρα.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι το λέμφωμα έχει εξαπλωθεί ή μπορεί να υπάρχει στον μυελό των οστών σας, μπορεί να ζητήσει βιοψία μυελού των οστών. Αυτή η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία. Ο μυελός των οστών λαμβάνεται από το εσωτερικό του οστού με μια κοίλη βελόνα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις για να έχει μια εσωτερική άποψη του θώρακα, της κοιλιάς ή της λεκάνης σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υπέρηχος
• Η αξονική τομογραφία
• Σάρωση PET
• MRI

Αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να ψάξει για μη φυσιολογικούς λεμφαδένες και όγκους και θα τους επιτρέψει να αξιολογήσει την κατάσταση των οργάνων και των ιστών.

Θεραπεία

Η θεραπεία του λεμφώματος θα εξαρτηθεί από τον τύπο του λεμφώματος που έχετε, πού εντοπίζεται και πόσο προχωρημένο είναι.

Η χημειοθεραπεία, η ανοσοθεραπεία και η ακτινοβολία χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία πολλών τύπων λεμφώματος. Όλες αυτές οι θεραπείες επικεντρώνονται στη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων και στη μείωση του μεγέθους των όγκων.

Μερικές φορές, μια μεταμόσχευση μυελού των οστών μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αντικαταστήσει τον άρρωστο μυελό των οστών, έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να παράγει τα υγιή αιμοσφαίρια που χρειάζεται.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση είναι πιο συχνή όταν το λέμφωμα δεν έχει εξαπλωθεί και ξεκινά από μέρη του σώματος όπως ο σπλήνας, το στομάχι ή ο θυρεοειδής.

Αποψη

Η προοπτική σας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο λεμφώματος που έχετε και πόσο προχωρημένο είναι κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Άλλοι παράγοντες, όπως η ηλικία, συμβάλλουν επίσης στην προοπτική. Τα άτομα κάτω των 60 ετών έχουν συνήθως καλύτερα ποσοστά επιβίωσης, για παράδειγμα.

Το συνολικό Ποσοστό 5ετούς επιβίωσης για το NHL είναι 71 τοις εκατό. Ωστόσο, πολλά εξαρτώνται επίσης από τη γενική υγεία σας, τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου και την ανταπόκρισή σας στη θεραπεία.

Q&A: Άνδρες εναντίον γυναικών