Σημεία και συμπτώματα κοινών ΣΜΝ στους άνδρες

Χλαμύδια

Τα χλαμύδια είναι ένα βακτηριακό ΣΜΝ που μεταδίδεται κατά την πρωκτική, στοματική ή κολπική σεξουαλική επαφή με κάποιον που έχει αποκτήσει χλαμύδια. Είναι ένα από τα πιο κοινά ΣΜΝ στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC)2.457.118 διαγνώσεις χλαμύδια αναφέρθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2018.

Πολλοί άνθρωποι που αποκτούν χλαμύδια δεν εμφανίζουν ποτέ συμπτώματα. Άλλοι αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα μόνο αρκετές εβδομάδες μετά τη μετάδοση.

Τα κοινά συμπτώματα των χλαμυδίων σε άτομα με πέος περιλαμβάνουν:

• πόνος κατά την ούρηση
• έκκριση πέους
• πρησμένους όρχεις

Λιγότερο συχνά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν όταν τα χλαμύδια έχουν μεταδοθεί μέσω του ορθού. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο ορθό
• απαλλάσσω
• Αιμορραγία

Βλεννόρροια

Η γονόρροια είναι μια βακτηριακή πάθηση που μπορεί να επηρεάσει τον πρωκτό, το λαιμό ή την ουρήθρα.

Μεταδίδεται κατά τη διάρκεια του πρωκτού, του στοματικού ή κολπικού σεξ με άτομο που το έχει αποκτήσει. Τα περισσότερα άτομα με γονόρροια δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα.

Για όσους το κάνουν, τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνος κατά την ούρηση
• μια πράσινη, λευκή ή κίτρινη έκκριση από το πέος

Τα λιγότερο κοινά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πρησμένους ή επώδυνους όρχεις
• επώδυνες αρθρώσεις
• εξάνθημα

Ηπατίτιδα Α

Η ηπατίτιδα Α είναι μια μορφή ηπατίτιδας που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Α (HAV). Η ηπατίτιδα Α συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία και υποχωρεί από μόνη της, αλλά είναι εξαιρετικά μεταδοτική.

Σύμφωνα με την Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ)1,4 εκατομμύρια άνθρωποι προσβάλλονται από ηπατίτιδα Α παγκοσμίως ετησίως.

Μπορεί να αποκτηθεί με φαγητό, πόσιμο νερό, ωμά οστρακοειδή και σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α περιλαμβάνουν:

• τρώγοντας μολυσμένα τρόφιμα
• τρώγοντας μολυσμένα ωμά οστρακοειδή
• μολυσμένο νερό
• παραμέληση της χρήσης προφυλακτικών ή άλλης μεθόδου φραγμού κατά τη σεξουαλική επαφή με κάποιον που έχει τον ιό
• σε επαφή με μολυσμένα κόπρανα

Η θεραπεία για την ηπατίτιδα Α συνήθως επικεντρώνεται στη μείωση τυχόν συμπτωμάτων καθώς δεν υπάρχει επίσημη θεραπεία.

Οι άνθρωποι μπορούν να αποφύγουν τη μόλυνση από ηπατίτιδα Α χρησιμοποιώντας προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού για οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή, συμπεριλαμβανομένου του στοματικού και πρωκτικού σεξ.

Ηπατίτιδα Β

Η ηπατίτιδα Β είναι μια μορφή ηπατίτιδας που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV).

Σε αντίθεση με άλλα κοινά ΣΜΝ που μπορούν να προκαλέσουν πιο εμφανή συμπτώματα που εστιάζονται γύρω από τα γεννητικά όργανα, η ηπατίτιδα Β προκαλεί μια επικίνδυνη φλεγμονή του ήπατος.

Μπορείτε να προσβληθείτε από ηπατίτιδα Β έρχονται σε επαφή με το αίμα ή τα σωματικά υγρά ενός ατόμου που έχει αποκτήσει τον ιό.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν μεταδώσει ηπατίτιδα Β δεν θα εμφανίσουν καθόλου συμπτώματα. Όσοι το κάνουν, συχνά μπερδεύουν τα συμπτώματα με ένα κρυολόγημα ή γρίπη.

Ακόμα κι αν ένα άτομο δεν έχει συμπτώματα, ο ιός μπορεί να συνεχίσει να βλάπτει το συκώτι εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να επισκέπτεστε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σε τακτική βάση (όπως μια ετήσια επίσκεψη ευεξίας) για να ελέγχετε για σημάδια και να κάνετε εξετάσεις.

Όταν υπάρχουν συμπτώματα ηπατίτιδας Β, συνήθως περιλαμβάνουν:

• απώλεια της όρεξης
• αίσθημα λήθαργου
• χαμηλός πυρετός

• πόνους και πόνους στους μύες και τις αρθρώσεις

• ναυτία
• εμετός

• ίκτερος (κίτρινη απόχρωση στο δέρμα και σκούρα ούρα)

Έρπης (απλός)

Ο έρπης είναι μια ιογενής κατάσταση που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα (HSV). Ο έρπης μπορεί να επηρεάσει το στόμα (έρπης του στόματος ή HSV τύπου 1) ή τα γεννητικά όργανα (έρπης των γεννητικών οργάνων ή HSV τύπου 2). Είτε μπορεί επίσης να προκαλέσει φουσκάλες στα δάχτυλα.

Ο ιός μεταδίδεται μέσω της άμεσης επαφής με το στόμα ή τα γεννητικά όργανα ενός ατόμου που έχει αποκτήσει τον ιό μέσω της σεξουαλικής επαφής ή του στοματικού σεξ και του φιλιού.

Ενώ οι τύποι HSV προτιμούν ορισμένες τοποθεσίες, οποιοσδήποτε τύπος μπορεί να βρεθεί σε οποιαδήποτε τοποθεσία.

Τα συμπτώματα του έρπητα μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Πολλοί άνθρωποι δεν θα έχουν καθόλου συμπτώματα. Όσοι το κάνουν θα αναπτύξουν φουσκάλες που συχνά συγχέονται με άλλες δερματικές παθήσεις, όπως σπυράκια ή μικρές φουσκάλες νερού.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά μεταξύ 2 ημερών και 2 εβδομάδων μετά τη μετάδοση. Το αρχικό ξέσπασμα μπορεί να είναι σοβαρό.

Τα συνήθη συμπτώματα του έρπητα σε άτομα με πέος είναι:

• μυρμήγκιασμα, φαγούρα ή κάψιμο του δέρματος στην περιοχή όπου θα εμφανιστούν οι φουσκάλες
• φουσκάλες στο πέος ή στους όρχεις ή πάνω και γύρω από τον πρωκτό, τους γλουτούς ή τους μηρούς

• φουσκάλες στα χείλη, τη γλώσσα, τα ούλα και άλλα μέρη του σώματος

• πονώντας μύες στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γλουτούς, στους μηρούς ή στα γόνατα
• πρησμένοι και μερικές φορές ευαίσθητοι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα
• απώλεια της όρεξης
• πυρετός
• αίσθημα αδιαθεσίας

Ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV)

Ο HPV είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε μια ομάδα ιών που περιλαμβάνει περισσότερα από 150 στελέχη.

Ενώ τα περισσότερα από αυτά τα στελέχη είναι αρκετά αβλαβή, τα 40 θεωρούνται δυνητικά επιβλαβή. Αυτά ταξινομούνται ως στελέχη είτε χαμηλού ή υψηλού κινδύνου.

Ο HPV είναι ένα από τα πιο κοινά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα σήμερα. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα αποκτήσουν τελικά ένα στέλεχος του ιού κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Σύμφωνα με την CDC, υπάρχουν περίπου 14 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις HPV κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Επί του παρόντος, υπάρχουν τουλάχιστον 79 εκατομμύρια Αμερικανοί που ζουν με HPV.

Τα στελέχη χαμηλού κινδύνου μπορεί να οδηγήσουν σε κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων σε μερικούς ανθρώπους, ενώ σε αυτά με πέος, τα στελέχη υψηλού κινδύνου μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνους του πρωκτού, του λαιμού και του πέους.

Ο HPV μπορεί να μεταδοθεί μέσω της επαφής δέρμα με δέρμα με ένα άτομο που έχει αποκτήσει τον ιό και μεταδίδεται συχνότερα μέσω του πρωκτού, του στοματικού ή κολπικού σεξ.

Συμπτώματα

Συνηθέστερα, τα άτομα με πέος που ζουν με HPV δεν θα έχουν καθόλου συμπτώματα. Για όσους το κάνουν, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (επίπεδα και στο χρώμα της σάρκας ή συστάδες μικροσκοπικών εξογκωμάτων που περιγράφονται ως με εμφάνιση κουνουπιδιού)

• κονδυλώματα στο στόμα ή στο λαιμό (εξαπλώνονται μέσω του στοματικού σεξ)

Πρόληψη του HPV

Σε αντίθεση με άλλα ΣΜΝ, τα οποία μπορούν να προληφθούν μόνο με τη χρήση προφυλακτικών, άλλων μεθόδων φραγμού ή με αποχή, ο HPV μπορεί πλέον να προληφθεί με εμβόλια.

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε δύο εμβόλια HPV: το Gardasil και το Cervarix.

Είναι και οι δύο αποτελεσματικοί στην πρόληψη των τύπων HPV 16 και 18, οι οποίοι είναι υψηλού κινδύνου και είναι υπεύθυνοι για την πρόκληση των περισσότερων καρκίνων του τραχήλου της μήτρας (70 τοις εκατό), και τους τύπους 6 και 11, που προκαλούν over 90 τοις εκατό των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Μια νέα έκδοση του Gardasil, που ονομάζεται Gardasil 9, προστατεύει από πέντε ακόμη στελέχη του ιού. Ο FDA ενέκρινε το Gardasil 9 τον Δεκέμβριο του 2014.

Αν και αρχικά συνιστάται μόνο για ηλικίες 11 έως 26 ετών, το 2018, ο FDA διεύρυνε την έγκρισή του Gardasil σε ενήλικες έως 45 ετών.

Σύφιλη

Η σύφιλη είναι ένα βακτηριακό ΣΜΝ που μπορεί να μεταδοθεί μέσω του πρωκτού, του στοματικού ή του κολπικού σεξ. Αυτή η αρχαία ασθένεια εξακολουθεί να είναι αρκετά διαδεδομένη σήμερα και αυξάνεται σε επιπολασμό.

Η σύφιλη θεωρείται ένα από τα πιο σοβαρά ΣΜΝ σε άτομα με πέος λόγω της σύνδεσής της με τον ιό HIV και του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης HIV μετά τη μόλυνση από σύφιλη.

Συνήθη συμπτώματα σύφιλης

Η σύφιλη έχει τέσσερις διαφορετικές φάσεις:

• πρωταρχικός
• δευτερεύων
• λανθάνων
• τριτογενής

Κάθε φάση έχει το δικό της σύνολο συμπτωμάτων. Τα συμπτώματα της πρωτοπαθούς σύφιλης σε άνδρες και άτομα με πέος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μια πολύ μικρή, σφιχτή και ανώδυνη πληγή όπου τα βακτήρια εισήλθαν στο σώμα, συνήθως στο πέος, στον πρωκτό ή στα χείλη που μπορεί εύκολα να χαθεί
• πρησμένοι λεμφαδένες στην περιοχή κοντά στην πληγή

Τα συμπτώματα της δευτερογενούς σύφιλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ένα δερματικό εξάνθημα που δεν προκαλεί φαγούρα, που εμφανίζεται συνήθως στο σώμα που περιλαμβάνει τις παλάμες των χεριών ή τα πέλματα των ποδιών
• κούραση
• πονόλαιμος
• πονοκέφαλο
• διογκωμένοι λεμφαδένες

Λιγότερο συχνά συμπτώματα σύφιλης

Η λανθάνουσα σύφιλη είναι το στάδιο που εμφανίζεται μετά τη διακοπή των συμπτωμάτων της δευτερογενούς σύφιλης και το ΣΜΝ έχει περάσει χωρίς θεραπεία.

Η τριτογενής σύφιλη είναι το τέταρτο στάδιο. Είναι σπάνιο, καθώς λίγοι άνθρωποι εισέρχονται πραγματικά στο τέταρτο στάδιο ακόμη και όταν η σύφιλη δεν αντιμετωπίζεται. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• βλάβη στην καρδιά
• βλάβη στο νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου
• βλάβη των αρθρώσεων
• βλάβη σε άλλα μέρη του σώματος

Η σύφιλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρά ιατρικά προβλήματα και θάνατο εάν φτάσει σε αυτό το στάδιο, ακόμη και αρκετά χρόνια μετά τη μετάδοση.

Πρόληψη ΣΜΝ και ΣΜΝ

Πολλοί άνθρωποι μπορούν να προσβληθούν από ΣΜΝ χωρίς να εμφανίσουν ορατά συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι η πρακτική του ασφαλούς σεξ είναι ζωτικής σημασίας εάν θέλετε να αποτρέψετε τη μετάδοση.

Ο μόνος τρόπος για την πλήρη πρόληψη ενός ΣΜΝ είναι η αποχή από κάθε είδους σεξουαλική επαφή ή επαφή με ανοιχτές πληγές και σωματικά υγρά ενός ατόμου που το προσβλήθηκε. Υπάρχουν όμως και άλλοι τρόποι πρόληψης των ΣΜΝ.

Τα προφυλακτικά κατά τη σεξουαλική επαφή και τα οδοντικά εμπόδια κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ είναι αποδεδειγμένα αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιούνται σωστά. Η αποχή από το σεξ με πολλούς συντρόφους και αντ’ αυτού η επιλογή μιας μονογαμικής σεξουαλικής σχέσης μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη των ΣΜΝ.

Ορισμένα ΣΜΝ, όπως ο HPV και η ηπατίτιδα Α και Β, έχουν διαθέσιμα εμβόλια. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα εμβόλια που έχετε στη διάθεσή σας.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να κάνετε τακτικά τεστ για HIV εάν υπάρχει κίνδυνος για οποιοδήποτε ΣΜΝ. Η έγκαιρη διάγνωση του HIV επιτρέπει την έγκαιρη παρέμβαση αποτελεσματικών αντιικών φαρμάκων.

Ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV μπορεί να μειωθεί με τη χρήση της προφύλαξης πριν από την έκθεση (PrEP). Το PrEP είναι ένας συνδυασμός φαρμάκων που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο απόκτησης ή μετάδοσης του HIV πριν από πιθανή έκθεση με συνεπή χρήση.

Η προφύλαξη μετά την έκθεση (PEP) είναι ένα φάρμακο που μπορεί να ληφθεί μετά από πιθανή έκθεση για την πρόληψη της μετάδοσης. Πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό μετά την πιθανή έκθεση και το αργότερο 72 ώρες μετά.