Πώς ο γιατρός σας διαγιγνώσκει τη νόσο του Crohn

Τι είναι η νόσος του Crohn;

Η νόσος του Crohn είναι μία από μια ομάδα διαταραχών που ονομάζονται φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου (IBDs). Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν φλεγμονή και ερεθισμό της γαστρεντερικής οδού (GI). Έχουν πολλά κοινά συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος του Crohn είναι δύσκολο να διακριθεί από την ελκώδη κολίτιδα, μια άλλη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Τα συμπτώματα της νόσου του Crohn μοιάζουν επίσης με εκείνα άλλων γαστρεντερικών διαταραχών, όπως:

  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
  • εκκολπωματίτιδα
  • καρκίνο του παχέος εντέρου

Διάγνωση της νόσου του Crohn

Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και να λάβει πληροφορίες σχετικά με το ιατρικό ιστορικό σας. Αυτό θα περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικά με το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό σας.

Ο γιατρός σας θα θέλει να αποκλείσει τη μόλυνση και άλλες γαστρεντερικές διαταραχές.

Δεν υπάρχει ενιαία εξέταση για τη νόσο του Crohn. Η διάγνωση βασίζεται στην αξιολόγηση των συμπτωμάτων σας και στα αποτελέσματα μιας σειράς εξετάσεων. Εάν τα συμπτώματά σας υποδεικνύουν ότι μπορεί να πάσχετε από νόσο του Crohn, ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει μια ποικιλία εξετάσεων.

Δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου του Crohn

Οι ακόλουθες εξετάσεις θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να προσδιορίσει εάν έχετε νόσο του Crohn.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Οι εξετάσεις αίματος θα υποδείξουν εάν έχετε αναιμία, η οποία μπορεί να εμφανιστεί με αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν επίσης στην ανίχνευση λοίμωξης. Η αναιμία και οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν είτε με είτε χωρίς τη νόσο του Crohn. Η παρουσία ή η απουσία τους από μόνη της δεν αρκεί για τη διάγνωση. Σε συνδυασμό με άλλα αποτελέσματα εξετάσεων, οι εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να αξιολογήσει την ακριβή κατάστασή σας.

Δοκιμή κοπράνων

Μπορεί να σας ζητηθεί να δώσετε ένα δείγμα κοπράνων για να ελέγξετε την παρουσία αίματος ή σημείων μόλυνσης. Τα αποτελέσματα θα αξιολογηθούν μαζί με τα αποτελέσματα άλλων δοκιμών.

Τεστ αναπνοής

Ένα τεστ αναπνοής μπορεί να εντοπίσει δυσανεξία στη λακτόζη. Όταν η άπεπτη λακτόζη μεταβολίζεται στο παχύ έντερο, τα βακτήρια απελευθερώνουν υδρογόνο στην κυκλοφορία του αίματος, το οποίο στη συνέχεια μπορεί να μετρηθεί στην αναπνοή σας. Μπορεί να έχετε δυσανεξία στη λακτόζη με ή χωρίς νόσο του Crohn. Ωστόσο, η δυσανεξία στη λακτόζη είναι κοινή με τη νόσο του Crohn. Εάν έχετε νόσο του Crohn και δυσανεξία στη λακτόζη, η κατανάλωση γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας.

Βάριο κλύσμα

Το βαριούχο κλύσμα είναι μια ακτινογραφία του παχέος εντέρου, ένα άλλο όνομα για το παχύ έντερο, το οποίο περιλαμβάνει το ορθό. Θα υποβληθείτε σε αυτό το τεστ σε ιατρείο ή νοσοκομείο. Θα σας χορηγηθεί κλύσμα χρησιμοποιώντας ένα ειδικό υγρό με κιμωλία που ονομάζεται θειικό βάριο που καλύπτει το παχύ έντερο. Αυτό επιτρέπει μεγαλύτερη αντίθεση μεταξύ συγκεκριμένων περιοχών και παρέχει καθαρότερες ακτίνες Χ.

Ανώτερη ενδοσκόπηση

Το ενδοσκόπιο είναι ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με μια μικρή κάμερα τοποθετημένη στο άκρο. Για μια ανώτερη ενδοσκόπηση, ο γιατρός θα εισάγει τον σωλήνα μέσω του στόματός σας για να εξετάσει το ανώτερο τμήμα του πεπτικού σας συστήματος, το οποίο περιλαμβάνει το στόμα, τον οισοφάγο, το στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου σας, που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο.

Ανώτερη σειρά GI

Για μια σειρά ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, ο ασθενής πίνει βάριο και λαμβάνονται ακτινογραφίες του λεπτού εντέρου.

Κολονοσκόπηση

Για μια κολονοσκόπηση, ο γιατρός σας θα εισάγει ένα ενδοσκόπιο στο ορθό σας για να εξετάσει ολόκληρο το κόλον σας. Εάν μια βιοψία της επένδυσης του παχέος εντέρου εντοπίσει συστάδες φλεγμονωδών κυττάρων, που ονομάζονται κοκκιώματα, θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της νόσου του Crohn. Μπορεί να έχετε νόσο του Crohn και να μην έχετε κοκκιώματα. Μπορεί επίσης να έχετε νόσο του Crohn σε άλλο τμήμα του πεπτικού σας συστήματος που δεν μπορεί να φανεί κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης.

Σιγμοειδοσκόπηση

Μια σιγμοειδοσκόπηση είναι παρόμοια με μια κολονοσκόπηση, αλλά εξετάζει μόνο το σιγμοειδές κόλον, το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου σας.

Βιοψία

Κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε από τις ακόλουθες διαδικασίες, ο γιατρός σας μπορεί να λάβει μικρά δείγματα ιστού για να τα εξετάσει στο μικροσκόπιο.

  • κολονοσκόπηση
  • ενδοσκόπηση
  • σιγμοειδοσκόπηση

Αυτό ονομάζεται βιοψία. Μια βιοψία μπορεί να εντοπίσει διαφορετικούς τύπους φλεγμονής και να ανιχνεύσει καρκίνο ή δυσπλασία ή μη φυσιολογικά κύτταρα.

Η αξονική τομογραφία

Η αξονική τομογραφία (CT) είναι μια ειδική ακτινογραφία που χρησιμοποιεί τεχνολογία υπολογιστή για να δημιουργήσει μια τρισδιάστατη εικόνα. Μπορεί να σας ζητηθεί να πιείτε μια ειδική βαφή για αυτή τη διαδικασία. Η αξονική τομογραφία βοηθά τον γιατρό σας να εκτιμήσει την έκταση και τη θέση της νόσου. Βοηθά επίσης τον γιατρό να αναζητήσει:

  • αποφράξεις
  • αποστήματα ή μόλυνση
  • συρίγγια ή μη φυσιολογικές σήραγγες μέσω του ιστού

Ενδοσκόπηση με κάψουλα

Για αυτή τη διαδικασία, θα καταπιείτε μια κάψουλα που περιέχει μια κάμερα με μπαταρία, φως και πομπό. Καθώς λειτουργεί μέσω του πεπτικού σας συστήματος, η κάμερα τραβάει φωτογραφίες και τις μεταδίδει σε έναν υπολογιστή που φοράτε στη ζώνη σας. Όταν τελειώσει το ταξίδι του, περνάει στο σκαμνί σας. Αυτή η διαδικασία είναι γενικά πολύ ασφαλής. Ωστόσο, εάν έχετε εντερική απόφραξη, η κάμερα μπορεί να κολλήσει και να χρειαστεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Οι εικόνες που λαμβάνονται με αυτή τη διαδικασία συνήθως δεν είναι αρκετά σαφείς για μια τελική διάγνωση.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)

Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και μαγνητικά πεδία για να παράγει εικόνες των εσωτερικών σας οργάνων. Μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει περιοχές στένωσης και φλεγμονής που είναι κοινές στη νόσο του Crohn.

Το takeaway

Η διάγνωση της νόσου του Crohn συνήθως απαιτεί να έχετε ορισμένα συμπτώματα και ότι τα αποτελέσματα ενός συνδυασμού των παραπάνω εξετάσεων επιβεβαιώνουν αυτή τη διάγνωση. Η ακριβής διάγνωση είναι το πρώτο βήμα για τη θεραπεία της ασθένειάς σας και την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss