Πότε παραγράφεται η περίοδος αναμονής Medicare;

Ποια είναι η περίοδος αναμονής του Medicare;

Η περίοδος αναμονής Medicare είναι μια περίοδος 2 ετών που οι άνθρωποι πρέπει να περιμένουν πριν εγγραφούν στην κάλυψη Medicare. Η περίοδος αναμονής είναι μόνο για όσους λαμβάνουν SSDI και δεν ισχύει εάν είστε 65 ετών και άνω. Οι Αμερικανοί δικαιούνται να εγγραφούν στο Medicare έως και 3 μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά τους.

Αυτό σημαίνει ότι εάν υποβάλετε αίτηση για παροχές SSDI και εγκριθείτε όταν είστε 64 ετών, οι παροχές σας στο Medicare θα ξεκινούν από τα 65, όπως ακριβώς θα έκαναν αν δεν λαμβάνατε SSDI. Ωστόσο, εάν υποβάλετε αίτηση για SSDI οποιαδήποτε άλλη στιγμή, θα πρέπει να περιμένετε 2 ολόκληρα χρόνια.

Περιπτώσεις κατά τις οποίες αίρεται η περίοδος αναμονής του Medicare

Οι περισσότεροι αποδέκτες SSDI πρέπει να περιμένουν 24 μήνες πριν ξεκινήσει η κάλυψη του Medicare. Ωστόσο, υπάρχουν και εξαιρέσεις. Για ορισμένες απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, η περίοδος αναμονής αίρεται και η κάλυψη ξεκινά νωρίτερα. Δεν θα χρειαστεί να περιμένετε 2 ολόκληρα χρόνια εάν έχετε ASL ή ESRD.

Άτομα με ALS

Το ALS ή η νόσος του Lou Gehrig είναι μια χρόνια πάθηση που οδηγεί σε απώλεια του μυϊκού ελέγχου. Είναι μια εκφυλιστική κατάσταση, που σημαίνει ότι θα χειροτερέψει με την πάροδο του χρόνου. Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για την ALS, αλλά η φαρμακευτική αγωγή και η υποστηρικτική φροντίδα μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής.

Τα άτομα με ALS χρειάζονται ιατρική φροντίδα για να τους βοηθήσει να ζήσουν άνετα. Πολλά άτομα με ALS χρειάζονται τη φροντίδα νοσηλευτών υγείας στο σπίτι ή νοσηλευτικών εγκαταστάσεων. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα και απαιτεί υψηλό επίπεδο ιατρικής φροντίδας, η περίοδος αναμονής του Medicare αίρεται.

Εάν έχετε ALS, θα εγγραφείτε στην κάλυψη Medicare τον πρώτο μήνα που θα εγκριθείτε για SSDI.

Άτομα με ESRD

Η ESRD μερικές φορές αναφέρεται σε νεφρική ανεπάρκεια. Εμφανίζεται όταν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν πλέον αρκετά καλά για να καλύψουν τις ανάγκες του σώματός σας.

Η ESRD είναι το τελευταίο στάδιο της χρόνιας νεφρικής νόσου. Πιθανότατα θα χρειαστείτε θεραπείες αιμοκάθαρσης όταν έχετε ESRD και μπορεί να εξεταστείτε για μεταμόσχευση νεφρού.

Δεν χρειάζεται να περιμένετε τα 2 ολόκληρα χρόνια για να λάβετε κάλυψη Medicare εάν έχετε ESRD. Η κάλυψη Medicare θα ξεκινήσει την πρώτη ημέρα του τέταρτου μήνα της θεραπείας αιμοκάθαρσής σας. Μπορείτε να λάβετε κάλυψη μόλις τον πρώτο μήνα της θεραπείας σας, εάν ολοκληρώσετε ένα πρόγραμμα εκπαίδευσης εγκεκριμένο από το Medicare για να κάνετε τη δική σας θεραπεία αιμοκάθαρσης στο σπίτι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η κάλυψή σας θα ξεκινήσει πραγματικά πριν υποβάλετε αίτηση. Για παράδειγμα, εάν υποβάλλεστε σε αιμοκάθαρση σε ιατρικό κέντρο και υποβάλετε αίτηση για Medicare κατά τον έβδομο μήνα θεραπείας, το Medicare θα σας καλύψει αναδρομικά από τον τέταρτο μήνα σας.

Πώς μπορώ να λάβω κάλυψη κατά την περίοδο αναμονής;

Έχετε μερικές επιλογές για κάλυψη κατά τη διετή περίοδο αναμονής. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Κάλυψη Medicaid. Μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για το Medicaid εάν έχετε περιορισμένο εισόδημα, ανάλογα με τις πολιτικές της πολιτείας σας.
• Κάλυψη από το Health Insurance Marketplace. Μπορείτε να ψωνίσετε για κάλυψη χρησιμοποιώντας το United States Health Insurance Marketplace. Η εφαρμογή Marketplace θα σας εξετάσει για Medicaid και για πιστώσεις φόρου που θα μπορούσαν να μειώσουν το κόστος σας.
• Κάλυψη COBRA. Μπορείτε να αγοράσετε το πρόγραμμα COBRA που προσφέρθηκε από τον προηγούμενο εργοδότη σας. Ωστόσο, θα πληρώσετε ολόκληρο το ποσό της πριμοδότησης, συμπεριλαμβανομένου του μέρους που πλήρωνε ο εργοδότης σας.

Το takeaway

• Η κάλυψη Medicare είναι διαθέσιμη σε άτομα κάτω των 65 ετών που λαμβάνουν επιδόματα αναπηρίας Κοινωνικής Ασφάλισης.
• Τα περισσότερα άτομα εγγράφονται αυτόματα μετά από περίοδο αναμονής 2 ετών.
• Εάν έχετε ESRD ή ALS, η περίοδος αναμονής των 2 ετών θα ακυρωθεί.
• Μπορείτε να επωφεληθείτε από προγράμματα όπως το Medicaid, το COBRA ή το Health Insurance Marketplace για να λάβετε ασφαλιστική κάλυψη υγείας κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής.