Προσδιορισμός και θεραπεία μιας χαμένης έκτρωσης

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας χαμένης έκτρωσης;

Είναι σύνηθες να μην έχετε συμπτώματα με μια χαμένη αποβολή. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια καφετιά απόρριψη. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ότι τα πρώιμα συμπτώματα εγκυμοσύνης, όπως η ναυτία και ο πόνος στο στήθος, μειώνονται ή εξαφανίζονται.

Αυτό διαφέρει από μια τυπική αποβολή, η οποία μπορεί να προκαλέσει:

• κολπική αιμορραγία
• κοιλιακές κράμπες ή πόνος
• απορρίπτεται υγρού ή ιστού
• έλλειψη συμπτωμάτων εγκυμοσύνης

Τι προκαλεί μια χαμένη άμβλωση;

Τα αίτια της αποτυχημένης έκτρωσης δεν είναι πλήρως γνωστά. Περίπου το 50 τοις εκατό των αποβολών συμβαίνουν επειδή το έμβρυο έχει λάθος αριθμό χρωμοσωμάτων.

Μερικές φορές, η αποβολή μπορεί να προκληθεί από κάποιο πρόβλημα της μήτρας, όπως ουλές.

Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για αποτυχημένη αποβολή εάν έχετε ενδοκρινική ή αυτοάνοση διαταραχή ή είστε βαρείς καπνιστές. Το σωματικό τραύμα μπορεί επίσης να προκαλέσει μια χαμένη αποβολή.

Εάν έχετε μια χαμένη αποβολή, ο γιατρός σας πιθανότατα δεν θα είναι σε θέση να εντοπίσει έναν λόγο. Σε μια χαμένη αποβολή, το έμβρυο απλώς σταματά να αναπτύσσεται και συνήθως δεν υπάρχει σαφής εξήγηση. Το άγχος, η άσκηση, το σεξ και τα ταξίδια δεν προκαλούν αποβολή, επομένως είναι σημαντικό να μην κατηγορείτε τον εαυτό σας.

Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;

Θα πρέπει πάντα να επισκέπτεστε έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε οποιοδήποτε είδος αποβολής. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα αποβολής, όπως:

• κολπική αιμορραγία
• κοιλιακές κράμπες ή πόνος
• εκκένωση υγρού ή ιστού

Με μια χαμένη αποβολή, η έλλειψη συμπτωμάτων εγκυμοσύνης μπορεί να είναι το μόνο σημάδι. Για παράδειγμα, εάν νιώθετε πολύ ναυτία ή κόπωση και ξαφνικά δεν το κάνετε, καλέστε το γιατρό. Για τις περισσότερες γυναίκες, πιθανότατα δεν θα γνωρίζετε μια χαμένη αποβολή έως ότου ο γιατρός σας το εντοπίσει κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου.

Πώς γίνεται η διάγνωση μιας χαμένης έκτρωσης;

Μια χαμένη αποβολή τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται με υπερηχογράφημα πριν από την 20η εβδομάδα κύησης. Συνήθως, ο γιατρός το διαγιγνώσκει όταν δεν μπορεί να εντοπίσει καρδιακό παλμό σε προγεννητικό έλεγχο.

Μερικές φορές, είναι απλώς πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη για να δείτε έναν καρδιακό παλμό. Εάν είστε λιγότερο από 10 εβδομάδες έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί το επίπεδο της ορμόνης εγκυμοσύνης hCG στο αίμα σας για μερικές ημέρες. Εάν το επίπεδο της hCG δεν αυξάνεται με τυπικό ρυθμό, είναι σημάδι ότι η εγκυμοσύνη έχει τελειώσει. Μπορούν επίσης να παραγγείλουν ένα υπερηχογράφημα παρακολούθησης μια εβδομάδα αργότερα για να δουν αν μπορούν να ανιχνεύσουν τον καρδιακό παλμό στη συνέχεια.

Ποιες θεραπευτικές επιλογές είναι διαθέσιμες;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης μιας χαμένης αποβολής. Ίσως μπορείτε να επιλέξετε ή ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια θεραπεία που πιστεύει ότι είναι η καλύτερη για εσάς.

Αναμενόμενη διαχείριση

Αυτή είναι μια προσέγγιση αναμονής. Συνήθως, εάν μια χαμένη αποβολή αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο εμβρυϊκός ιστός θα περάσει και θα αποβάλετε φυσικά. Αυτό είναι επιτυχές σε περισσότερο από το 65 τοις εκατό των γυναικών που βιώνουν χαμένες αποβολές. Εάν δεν είναι επιτυχής, μπορεί να χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση για να περάσετε τον εμβρυϊκό ιστό και τον πλακούντα.

Ιατρική διαχείριση

Μπορείτε να επιλέξετε να πάρετε φάρμακο που ονομάζεται μισοπροστόλη. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην ενεργοποίηση του σώματός σας να περάσει ο υπόλοιπος ιστός για να ολοκληρωθεί η αποβολή.

Θα πάρετε το φάρμακο στο ιατρείο ή στο νοσοκομείο και μετά θα επιστρέψετε στο σπίτι για να ολοκληρώσετε την αποβολή.

Χειρουργική διαχείριση

Η χειρουργική επέμβαση διαστολής και απόξεσης (D&C) μπορεί να είναι απαραίτητη για την αφαίρεση του υπολειπόμενου ιστού από τη μήτρα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει D&C αμέσως μετά τη διάγνωση μιας χαμένης αποβολής ή μπορεί να το συστήσει αργότερα εάν ο ιστός δεν περάσει μόνος του ή με τη χρήση φαρμάκων.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει από μια χαμένη άμβλωση;

Ο χρόνος φυσικής αποκατάστασης μετά την αποβολή μπορεί να ποικίλλει από μερικές εβδομάδες έως ένα μήνα, μερικές φορές περισσότερο. Η περίοδός σας πιθανότατα θα επιστρέψει σε τέσσερις έως έξι εβδομάδες.

Η συναισθηματική αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Η θλίψη μπορεί να εκφραστεί με διάφορους τρόπους. Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να εκτελούν θρησκευτικές ή πολιτιστικές παραδόσεις μνήμης, για παράδειγμα. Η συζήτηση με έναν σύμβουλο μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Η συζήτηση με άλλα άτομα που έχουν βιώσει απώλεια εγκυμοσύνης είναι σημαντική. Μπορείτε να βρείτε μια ομάδα υποστήριξης κοντά σας μέσω του Share Pregnancy & Infant Loss Support στο NationalShare.org.

Εάν ο σύντροφός σας, ο φίλος ή το μέλος της οικογένειάς σας είχε μια αποβολή, καταλάβετε ότι μπορεί να περνούν μια δύσκολη περίοδο. Δώστε τους χρόνο και χώρο, αν λένε ότι το χρειάζονται, αλλά να είστε πάντα δίπλα τους καθώς θρηνούν.

Προσπαθήστε να ακούσετε. Κατανοήστε ότι το να είναι κοντά σε μωρά και άλλες έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι δύσκολο για αυτές. Ο καθένας θρηνεί διαφορετικά και με τον δικό του ρυθμό.

Μπορείτε να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη μετά από μια χαμένη άμβλωση;

Το να έχετε μια χαμένη αποβολή δεν αυξάνει τις πιθανότητες να έχετε μελλοντική αποβολή. Εάν αυτή είναι η πρώτη σας αποβολή, το ποσοστό της δεύτερης αποβολής είναι 14 τοις εκατό, το οποίο είναι περίπου το ίδιο με το συνολικό ποσοστό αποβολής. Ωστόσο, οι πολλαπλές αποβολές στη σειρά αυξάνουν τον κίνδυνο για επακόλουθη αποβολή.

Εάν είχατε δύο αποβολές στη σειρά, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει έλεγχο παρακολούθησης για να διαπιστώσει εάν υπάρχει μια υποκείμενη αιτία. Ορισμένες καταστάσεις που προκαλούν επαναλαμβανόμενες αποβολές μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να είστε σε θέση να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος ξανά αφού είχατε μια κανονική περίοδο. Μερικοί γιατροί συνιστούν να περιμένετε τουλάχιστον τρεις μήνες μετά την αποβολή πριν προσπαθήσετε να συλλάβετε ξανά.

Μια πρόσφατη μελέτη προτείνει να προσπαθήσετε ξανά πριν από τρεις μήνες μπορεί να σας δώσει τις ίδιες ή ακόμα και αυξημένες πιθανότητες να έχετε μια πλήρη εγκυμοσύνη. Εάν είστε έτοιμοι να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος ξανά, ρωτήστε το γιατρό σας πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε.

Εκτός από το ότι είστε σωματικά έτοιμοι να πραγματοποιήσετε μια άλλη εγκυμοσύνη, θα θέλετε επίσης να βεβαιωθείτε ότι αισθάνεστε διανοητικά και συναισθηματικά έτοιμοι να προσπαθήσετε ξανά. Αφιερώστε περισσότερο χρόνο εάν αισθάνεστε ότι το χρειάζεστε.