Προοδευτική-Υποτροπιάζουσα Σκλήρυνση κατά Πλάκας (PRMS)

Ορισμός «υποτροπής» στο ενεργό PPMS

Κατά την έναρξη της ΣΚΠ, μερικοί άνθρωποι παρουσιάζουν διακυμάνσεις στα συμπτώματα. Μερικές φορές δεν παρουσιάζουν κανένα σημάδι σκλήρυνσης κατά πλάκας για μέρες ή εβδομάδες κάθε φορά.

Ωστόσο, κατά τις περιόδους αδράνειας, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν χωρίς προειδοποίηση. Αυτό μπορεί να ονομαστεί υποτροπή, έξαρση ή προσβολή της ΣΚΠ. Η υποτροπή είναι ένα νέο σύμπτωμα, η επανεμφάνιση ενός παλιού συμπτώματος που είχε προηγουμένως βελτιωθεί ή η επιδείνωση ενός παλιού συμπτώματος που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες.

Οι υποτροπές στο ενεργό PPMS διαφέρουν από τις υποτροπές στην υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας (RRMS).

Τα άτομα με PPMS βιώνουν μια σταδιακή πορεία συμπτωμάτων. Τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν λίγο αλλά ποτέ δεν εξαφανίζονται εντελώς. Επειδή τα συμπτώματα μιας υποτροπής δεν υποχωρούν ποτέ στο PPMS, ένα άτομο με PPMS θα έχει συχνά περισσότερα συμπτώματα ΣΚΠ από κάποιον με RRMS.

Μόλις αναπτυχθεί ενεργό PPMS, οι υποτροπές μπορεί να εμφανιστούν αυθόρμητα, με ή χωρίς θεραπεία.

Συμπτώματα PPMS

Τα συμπτώματα κινητικότητας είναι από τα πιο κοινά σημάδια του PPMS, αλλά η σοβαρότητα και οι τύποι των συμπτωμάτων μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Άλλα κοινά σημάδια ενεργού PPMS μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μυικοί σπασμοί
• αδύναμοι μύες
• μειωμένη λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή ακράτεια
• ζάλη
• χρόνιος πόνος
• αλλάζει η όραση

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, το PPMS μπορεί να προκαλέσει λιγότερο συχνά συμπτώματα όπως:

• αλλαγές στην ομιλία
• σεισμικές δονήσεις
• απώλεια ακοής

Εξέλιξη του PPMS

Εκτός από τις υποτροπές, το ενεργό PPMS χαρακτηρίζεται επίσης από μια σταθερή εξέλιξη της μειωμένης νευρολογικής λειτουργίας.

Οι γιατροί δεν μπορούν να προβλέψουν τον ακριβή ρυθμό εξέλιξης του PPMS. Σε πολλές περιπτώσεις, η εξέλιξη είναι μια αργή αλλά σταθερή διαδικασία που διαρκεί αρκετά χρόνια. Οι χειρότερες περιπτώσεις PPMS χαρακτηρίζονται από ταχεία εξέλιξη.

Διάγνωση PPMS

Το PPMS μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί στην αρχή. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο ότι οι υποτροπές στο PPMS δεν είναι τόσο αισθητές όσο σε άλλες λιγότερο σοβαρές μορφές ΣΚΠ.

Μερικοί άνθρωποι περνούν τις υποτροπές ως αποτέλεσμα κακών ημερών αντί να υποθέτουν ότι είναι σημάδια παροξύνσεων της νόσου. Το PPMS διαγιγνώσκεται με τη βοήθεια:

• εργαστηριακές εξετάσεις, όπως εξέταση αίματος και οσφυονωτιαία παρακέντηση

• μαγνητική τομογραφία
• νευρολογικές εξετάσεις
• ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου που περιγράφει λεπτομερώς τις συμπτωματικές αλλαγές

Θεραπεία PPMS

Η θεραπεία σας θα επικεντρωθεί στη βοήθεια στη διαχείριση των υποτροπών. Το μόνο εγκεκριμένο από τον FDA φάρμακο για το PPMS είναι το ocrelizumab (Ocrevus).

Τα φάρμακα είναι μόνο μια πτυχή της θεραπείας της ΣΚΠ. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής για να διευκολύνει τα συμπτώματά σας και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής. Η τακτική σωματική δραστηριότητα και η διατροφή μπορούν να συμπληρώσουν την ιατρική φροντίδα για την ΠΣ.

Outlook για PPMS

Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Όπως και άλλες μορφές της νόσου, οι θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης του PPMS. Η θεραπεία μπορεί επίσης να ανακουφίσει τα συμπτώματα.

Η έγκαιρη ιατρική παρέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της νόσου από το να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα της ζωής σας. Ωστόσο, είναι σημαντικό να λάβετε μια σωστή διάγνωση από το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε επαρκή φροντίδα.

Οι ερευνητές συνεχίζουν να μελετούν την ΠΣ για να κατανοήσουν τη φύση της νόσου και πιθανώς να αναζητήσουν θεραπείες.

Οι κλινικές μελέτες PPMS είναι λιγότερο διαδεδομένες από άλλες μορφές της νόσου επειδή δεν είναι τόσο εύκολο να εντοπιστεί. Η διαδικασία πρόσληψης για κλινικές δοκιμές μπορεί να είναι δύσκολη δεδομένης της σπανιότητας αυτού του τύπου ΣΚΠ.

Οι περισσότερες δοκιμές για PPMS μελετούν φάρμακα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Εάν ενδιαφέρεστε να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή, συζητήστε τις λεπτομέρειες με το γιατρό σας.