Προηγμένη θεραπεία και έρευνα για τον καρκίνο του μαστού: Τι υπάρχει στον Ορίζοντα;

Στοχευμένες θεραπείες

Οι ερευνητές έχουν αναπτύξει αρκετά σχετικά νέα φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένες κυτταρικές αλλαγές. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν γρήγορη ανάπτυξη και εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων. Αυτό είναι διαφορετικό από τη χημειοθεραπεία, η οποία στοχεύει όλα τα κύτταρα που αναπτύσσονται γρήγορα, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών κυττάρων και των υγιών κυττάρων.

Πολλά από αυτά τα στοχευμένα φάρμακα έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του μαστού. Άλλα μελετώνται σε κλινικές δοκιμές και πολλά άλλα βρίσκονται σε προκλινικές δοκιμές.

Μερικά παραδείγματα στοχευμένων θεραπειών περιλαμβάνουν:

• Λαπατινίμπη (Tykerb). Αυτό το φάρμακο είναι μια τυροσίνη
  αναστολέας κινάσης. Λειτουργεί μπλοκάροντας τα ένζυμα που προάγουν την ανάπτυξη των κυττάρων. Του
  διαθέσιμο ως χάπι που παίρνετε καθημερινά για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του μαστού. Μπορεί να είναι
  σε συνδυασμό με ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας ή ορμονικές θεραπείες.
• Νερατινίμπη (Nerlynx). Αυτό το φάρμακο έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του HER2-θετικού πρώιμου μαστού
  Καρκίνος. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι μπορεί να είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ατόμων με
  μεταστατικό καρκίνο του μαστού επίσης.
• Ολαπαρίμπη (Lynparza). Αυτή η θεραπεία είναι εγκεκριμένη
  για HER2-αρνητικό μεταστατικό καρκίνο του μαστού σε άτομα που έχουν α BRCA γονιδιακή μετάλλαξη. Διατίθεται ως α
  καθημερινό χάπι.

Οι αναστολείς CDK4/6 είναι μια άλλη κατηγορία φαρμάκων στοχευμένης θεραπείας. Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν ορισμένες πρωτεΐνες που επιτρέπουν στα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν. Το abemaciclib (Verzenio), το palbociclib (Ibrance) και το ribociclib (Kisqali) είναι αναστολείς CDK4/6 που έχουν εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με ορμονοθεραπεία για τη θεραπεία μεταστατικών καρκίνων του μαστού θετικού σε HR και αρνητικού HER2.

Φαρμακευτικές θεραπείες στον ορίζοντα

Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπείες για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του μαστού, αλλά συνεχίζονται οι μελέτες για να μάθουμε περισσότερα σχετικά με το πώς λειτουργούν αυτά τα καρκινικά κύτταρα και οι γονιδιακές μεταλλάξεις. Παρακάτω είναι μερικές από τις θεραπείες που βρίσκονται ακόμη υπό έρευνα.

Φάρμακα κατά της αγγειογένεσης

Η αγγειογένεση είναι η διαδικασία όπου δημιουργούνται νέα αιμοφόρα αγγεία. Τα φάρμακα κατά της αγγειογένεσης έχουν σχεδιαστεί για να διακόπτουν την παροχή αίματος στα αγγεία. Αυτό στερεί τα καρκινικά κύτταρα από το αίμα που απαιτείται για την ανάπτυξη.

Το φάρμακο κατά της αγγειογένεσης bevacizumab (Avastin) είναι επί του παρόντος εγκεκριμένο από τον FDA για τη θεραπεία άλλων καρκίνων. Αυτό το φάρμακο έδειξε κάποια αποτελεσματικότητα σε γυναίκες με προχωρημένο καρκίνο του μαστού, αλλά η FDA απέσυρε την έγκριση για αυτή τη χρήση το 2011. Η μπεβασιζουμάμπη και άλλα φάρμακα κατά της αγγειογένεσης βρίσκονται ακόμη υπό έρευνα για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του μαστού.

Βιοομοειδή φάρμακα

Τα βιοομοειδή φάρμακα είναι παρόμοια με τα επώνυμα φάρμακα, αλλά μπορεί να κοστίζουν λιγότερο. Αποτελούν μια βιώσιμη θεραπευτική επιλογή.

Πολλά βιοομοειδή φάρμακα για τον καρκίνο του μαστού μελετώνται. Η βιοομοειδής μορφή τραστουζουμάμπης (Herceptin), ενός φαρμάκου χημειοθεραπείας, είναι το μόνο βιοομοειδές που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του HER2-θετικού μεταστατικού καρκίνου του μαστού. Ονομάζεται trastuzumab-dkst (Ogivri).

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας που βοηθά το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του οργανισμού να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα.

Μια κατηγορία φαρμάκων ανοσοθεραπείας είναι οι αναστολείς PD1/PD-L1. Το Pembrolizumab (Keytruda) έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα. Υποβάλλεται σε κλινικές δοκιμές για να ελεγχθεί η αποτελεσματικότητά του σε ασθενείς με τριπλό αρνητικό μεταστατικό καρκίνο του μαστού.

Αναστολείς κινάσης PI3

ο PIK3CA γονίδιο βοηθά στον έλεγχο της κινάσης PI3, του ενζύμου που προκαλεί την ανάπτυξη όγκων. Οι αναστολείς κινάσης PI3 έχουν σχεδιαστεί για να διακόπτουν και να σταματούν την ανάπτυξη του ενζύμου P13. Αυτά μελετώνται για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του μαστού.

Βελτιωμένη πρόβλεψη και παρακολούθηση

Δυστυχώς, οι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν αντίσταση σε ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο. Αυτό κάνει τις θεραπείες να σταματήσουν να λειτουργούν αποτελεσματικά. Οι ερευνητές αναπτύσσουν νέους τρόπους για να παρακολουθούν πώς ανταποκρίνονται οι ασθενείς στη θεραπεία.

Η ανάλυση του κυκλοφορούντος DNA όγκου (γνωστή και ως υγρή βιοψία) μελετάται ως μέθοδος καθοδήγησης της θεραπείας. Οι ερευνητές προσπαθούν να προσδιορίσουν εάν αυτό το τεστ είναι ωφέλιμο στην παρακολούθηση ασθενών με μεταστατικό καρκίνο του μαστού και στην πρόβλεψη του τρόπου με τον οποίο θα ανταποκριθούν στη θεραπεία.

Συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή

Η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να βοηθήσει τους ερευνητές να ανακαλύψουν εάν οι νέες θεραπείες θα λειτουργήσουν. Εάν ενδιαφέρεστε να συμμετάσχετε σε ένα, ένα καλό σημείο εκκίνησης είναι το ClinicalTrials.gov, μια βάση δεδομένων με δυνατότητα αναζήτησης μελετών που στρατολογούνται αυτήν τη στιγμή σε όλο τον κόσμο. Δείτε επίσης πρωτοβουλίες όπως το Πρόγραμμα Μεταστατικού Καρκίνου του Μαστού. Αυτή η διαδικτυακή πλατφόρμα συνδέει άτομα που έχουν μεταστατικό καρκίνο του μαστού με επιστήμονες που χρησιμοποιούν τεχνολογία για να μελετήσουν τα αίτια του καρκίνου.

Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να δείτε εάν η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή είναι κατάλληλη για εσάς. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις και να σας βοηθήσουν να εγγραφείτε.