Ποιο είναι το καλύτερο πρόγραμμα Medicare για ηλικιωμένους;

Τι είναι το Medicare;

Το Medicare είναι μια κρατική επιλογή ασφάλισης που διατίθεται σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, καθώς και σε άτομα που λαμβάνουν επιδόματα αναπηρίας. Όταν εγγραφείτε στο Medicare, μπορείτε να επιλέξετε από μια ποικιλία επιλογών κάλυψης.

Medicare Μέρος Α

Το Μέρος Α καλύπτει νοσοκομειακές υπηρεσίες, συμπεριλαμβανομένης της ενδονοσοκομειακής περίθαλψης, περιορισμένων επισκέψεων κατ’ οίκον υγειονομικής περίθαλψης, βραχυπρόθεσμης παραμονής ειδικευμένων νοσηλευτικών εγκαταστάσεων και φροντίδας σε ξενώνα.

Medicare Μέρος Β

Το Μέρος Β καλύπτει γενικές ιατρικές υπηρεσίες, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών, διαγνωστικών και θεραπευτικών υπηρεσιών για παθήσεις υγείας. Καλύπτει επίσης τις επισκέψεις στα επείγοντα και τα έξοδα μεταφοράς έκτακτης ανάγκης.

Μέρος Γ Medicare (Πλεονέκτημα Medicare)

Το Μέρος Γ, γνωστό και ως Medicare Advantage, προσφέρεται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Μπορεί να καλύψει το Μέρος Α, το Μέρος Β, συνταγογραφούμενα φάρμακα και πρόσθετες υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης, όπως οδοντιατρική και όραση.

Medicare Μέρος Δ

Το Μέρος Δ βοηθά στην κάλυψη του κόστους συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν αυτά τα προγράμματα ως πρόσθετο στο αρχικό Medicare.

Medigap

Το Medigap, ή η συμπληρωματική ασφάλιση Medicare, βοηθά στην κάλυψη ιατρικών εξόδων από την τσέπη και χρησιμοποιείται επίσης ως πρόσθετο στο αρχικό Medicare.

Συγκρίνετε τις επιλογές σας στο Medicare

Η εύρεση του καλύτερου προγράμματος Medicare περιλαμβάνει την επιλογή ενός προγράμματος που ταιριάζει σε όλες τις ιατρικές και οικονομικές σας ανάγκες.

Original Medicare

Το Original Medicare αποτελείται από τα μέρη A και B του Medicare. Για πολλούς Αμερικανούς, αυτό καλύπτει τα περισσότερα απαραίτητα ιατρικά έξοδα. Ωστόσο, το πρωτότυπο Medicare δεν καλύπτει συνταγογραφούμενα φάρμακα, όραση, οδοντιατρικές ή άλλες υπηρεσίες.

Πλεονέκτημα Medicare

Χονδρικά 31 τοις εκατό των ατόμων που είναι εγγεγραμμένα στο Medicare έχουν σχέδιο Medicare Advantage. Ενώ τα περισσότερα σχέδια Advantage μπορεί να κοστίζουν περισσότερο εκ των προτέρων, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην εξοικονόμηση χρημάτων μακροπρόθεσμα. Υπάρχουν άλλοι παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν επιλέγετε εάν θα εγγραφείτε στο Medicare Advantage.

Medicare Μέρος Δ

Το Μέρος Δ προσφέρει πρόσθετη κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τυχόν φάρμακα που δεν περιλαμβάνονται στο αρχικό Medicare. Ένα σχέδιο Medicare Advantage μπορεί να αντικαταστήσει το Μέρος Δ. Εάν δεν θέλετε το Medicare Advantage, το Μέρος Δ είναι μια εξαιρετική εναλλακτική.

Medigap

Το Medigap είναι μια συμπληρωματική επιλογή ιδιωτικής ασφάλισης που μπορεί να βοηθήσει στην πληρωμή των δαπανών του Medicare, όπως εκπτώσεις, συμπληρωματικές πληρωμές και συνασφάλιση.

Το Medigap δεν είναι απαραίτητα μια εναλλακτική λύση στο Medicare Advantage αλλά μάλλον μια οικονομικά αποδοτική εναλλακτική για όσους επιλέγουν να μην εγγραφούν στο Medicare Advantage.

Παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη κατά την επιλογή ενός προγράμματος Medicare

Εάν εξακολουθείτε να αναρωτιέστε ποιο είναι το καλύτερο πρόγραμμα Medicare για εσάς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο, εξετάστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε προγράμματος.

Ακολουθούν ορισμένα σημαντικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν επιλέγετε το καλύτερο πρόγραμμα Medicare για εσάς:

• Το είδος της κάλυψης που έχετε ήδη. Έχετε τα προνόμια ή την κάλυψη βετεράνων από τον εργοδότη ή τον εργοδότη του συζύγου;
• Το είδος της κάλυψης που χρειάζεστε. Διαχειρίζεστε χρόνιες παθήσεις ή γνωρίζετε ότι θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση στο εγγύς μέλλον;
• Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε. Παίρνετε πολλά φάρμακα κάθε μήνα ή ειδικά φάρμακα;
• Ταξίδια στο εξωτερικό. Ταξιδεύετε στο εξωτερικό και θέλετε κάλυψη έκτακτης ανάγκης στο εξωτερικό;
• Πόσο μπορείτε να αντέξετε οικονομικά να πληρώσετε για ιατρική περίθαλψη. Πόσο είναι το εισόδημά σας κάθε μήνα; Κάθε χρόνο?

Εάν χρειάζεστε βοήθεια για τον υπολογισμό του κόστους για σχέδια στην περιοχή σας, επισκεφτείτε το Medicare.gov και χρησιμοποιήστε το εργαλείο εύρεσης σχεδίου. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να συγκρίνετε τύπους προγραμμάτων, κόστη, κάλυψη και πολλά άλλα.

Σημαντικές προθεσμίες εγγραφής στο Medicare

Για να διασφαλίσετε ότι εγγράφεστε έγκαιρα για να αποφύγετε κενά κάλυψης και καθυστερημένες ποινές, δώστε ιδιαίτερη προσοχή στις ακόλουθες περιόδους εγγραφής στο Medicare:

• Τα 65 σου^ου γενέθλια. Μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare ανά πάσα στιγμή εντός 3 μηνών πριν ή μετά τα 65 σας^ου γενέθλια.
• Έξι μήνες μετά τα 65 σου^ου γενέθλια. Εάν θέλετε να εγγραφείτε στο Medigap, μπορείτε να το κάνετε για έως και 6 μήνες μετά τα 65 σας^ου γενέθλια.
• 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου. Αυτή είναι η περίοδος εγγραφής για οποιονδήποτε δεν εγγράφηκε σε πρόγραμμα Medicare όταν ήταν για πρώτη φορά επιλέξιμος (αν και υπάρχουν κυρώσεις για την αναμονή). Μπορείτε επίσης να εγγραφείτε για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
• 1 Απριλίου έως 30 Ιουνίου. Εάν ενδιαφέρεστε να προσθέσετε το Μέρος Δ στο αρχικό σας πρόγραμμα Medicare, μπορείτε να εγγραφείτε αυτήν τη στιγμή. Ωστόσο, είναι σημαντικό να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Μέρους Δ μόλις πληροίτε τις προϋποθέσεις για να αποφύγετε μια μόνιμη ποινή καθυστερημένης εγγραφής.
• 15 Οκτωβρίου έως 7 Δεκεμβρίου. Αυτή είναι η ανοιχτή περίοδος εγγραφής. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να εγγραφείτε, να απορρίψετε ή να αλλάξετε το πρόγραμμα Medicare Part C ή Part D.
• Ειδική περίοδος εγγραφής. Υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για ειδική περίοδο εγγραφής. Κατά τη διάρκεια της ειδικής περιόδου εγγραφής σας, θα έχετε 8 μήνες για να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα.

Το καλύτερο πρόγραμμα Medicare είναι αυτό που καλύπτει όλες τις απαραίτητες ιατρικές και οικονομικές ανάγκες σας. Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε κάθε επιλογή προγράμματος Medicare, που κυμαίνονται από τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας έως τους περιορισμούς του παρόχου και πολλά άλλα.

Είτε επιλέξετε πρωτότυπο Medicare με πρόσθετα είτε Medicare Advantage, ψωνίστε και συγκρίνετε το καλύτερο πρόγραμμα Medicare για εσάς.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά