Όταν μια καρδιακή βαλβίδα είναι κατεστραμμένη ή δεν κλείνει σωστά, μπορεί να προκαλέσει αυτό που είναι γνωστό ως “βαλβίδα διαρροής”. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαρροής βαλβίδας, υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές, που κυμαίνονται από φαρμακευτική αγωγή έως χειρουργική επέμβαση.
Μια καρδιακή βαλβίδα με διαρροή είναι όταν μια από τις βαλβίδες σας δεν κλείνει σωστά. Η κατάσταση ονομάζεται επίσης παλινδρόμηση της βαλβίδας, επειδή επιτρέπει σε μέρος του αίματος σας να ρέει προς τα πίσω μέσα από τη βαλβίδα αντί να κινείται προς τα εμπρός. Μια σχετική πάθηση, που ονομάζεται στένωση βαλβίδας, σημαίνει ότι η βαλβίδα σας δεν μπορεί να ανοίξει επαρκώς, περιορίζοντας την υγιή ροή αίματος μέσω της καρδιάς σας.
ο
Μια βαλβίδα με διαρροή μπορεί να είναι μικρή και να μην απαιτεί επεξεργασία. Αλλά θα πρέπει να το παρακολουθείτε σε περίπτωση που η κατάστασή σας επιδεινωθεί.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί επισκευή ή αντικατάσταση βαλβίδας. Επειδή μια βαλβίδα με διαρροή είναι συνήθως θεραπεύσιμη, η μακροπρόθεσμη προοπτική είναι συνήθως πολλά υποσχόμενη.
Πόσο σοβαρή είναι μια διαρροή καρδιακής βαλβίδας;
Μια διαρροή καρδιακής βαλβίδας μπορεί να είναι σοβαρή και να απαιτεί θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών που απειλούν τη ζωή. Ωστόσο, εάν η διαρροή είναι μικρή και δεν έχετε συμπτώματα ή προβλήματα με την κυκλοφορία, μπορείτε να ζήσετε με μια διαρροή βαλβίδα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς θεραπεία.
Εάν έχετε μια ήπια περίπτωση παλινδρόμησης της βαλβίδας, είναι σημαντικό να κάνετε τακτικές εξετάσεις με γιατρό ή επαγγελματία υγείας και να αναφέρετε αμέσως τυχόν νέα συμπτώματα.
Μερικά από τα πιο σοβαρά συμπτώματα μιας διαρροής καρδιακής βαλβίδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στο στήθος
- κούραση
- αίσθημα παλμών της καρδιάς
- ζαλάδα
-
δύσπνοια, ειδικά με καταπόνηση
- πρήξιμο στο λαιμό, την κοιλιά ή τα πόδια σας
Σύμφωνα με την
- συγκοπή
- κολπική μαρμαρυγή
- πνευμονική υπέρταση
Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για μια διαρροή καρδιακής βαλβίδας;
Οι δύο κύριες επιλογές θεραπείας για την παλινδρόμηση της βαλβίδας είναι η επισκευή και η αντικατάσταση της βαλβίδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να είναι μια θεραπευτική επιλογή.
φαρμακευτική αγωγή
Εάν ένας γιατρός διαπιστώσει ότι η βαλβίδα με διαρροή δεν χρειάζεται επισκευή ή αντικατάσταση, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως:
- Αντιυπερτασικά φάρμακα: Αυτά τα φάρμακα αντιμετωπίζουν την υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Αραιωτικά αίματος: Τα αραιωτικά του αίματος, όπως τα αντιπηκτικά ή τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, μειώνουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου αίματος.
- Διουρητικά: Τα διουρητικά μειώνουν τα επίπεδα υγρών και νατρίου στο σώμα σας.
- Αντιβιοτικά: Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως πριν από την οδοντιατρική εργασία, για την πρόληψη μόλυνσης της καρδιακής βαλβίδας ή ενδοκαρδίτιδας.
Ένας γιατρός πιθανότατα θα σας ενθαρρύνει επίσης να υιοθετήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής που περιλαμβάνει:
- μια ισορροπημένη διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο
- διαχείριση της αρτηριακής πίεσης, της γλυκόζης του αίματος και της χοληστερόλης
- διατήρηση ενός υγιούς βάρους
- τακτική άσκηση
- διαχείριση άγχους
Επισκευή ή αντικατάσταση βαλβίδας
Οι βαλβίδες που παρουσιάζουν διαρροή που προκαλούν συμπτώματα και θέτουν σε κίνδυνο τη λειτουργία της καρδιάς σας συνήθως απαιτούν επισκευή ή αντικατάσταση. Η καλύτερη επιλογή θεραπείας για τη διαρροή καρδιακής βαλβίδας εξαρτάται από τη βαλβίδα που επηρεάζεται και τη φύση του προβλήματος.
Οι βαλβίδες της καρδιάς
Η καρδιά σας περιέχει τέσσερις βαλβίδες, οποιαδήποτε από τις οποίες μπορεί να παρουσιάσει παλινδρόμηση:
- Αορτή: Η αορτική βαλβίδα επιτρέπει στο αίμα να βγει από την αριστερή κοιλία και να εισέλθει στην αορτή. Η αορτή σας μεταφέρει αίμα στο σώμα σας.
- Μιτροειδής βαλβίδα: Η μιτροειδής βαλβίδα επιτρέπει στο αίμα να ρέει από τον αριστερό κόλπο προς την αριστερή κοιλία.
- Πνευμονική βαλβίδα: Η πνευμονική σας βαλβίδα επιτρέπει στο αίμα να ρέει από τη δεξιά κοιλία στους πνεύμονές σας για να οξυγονωθεί.
- Τριγλώχινα βαλβίδα: Η τριγλώχινα βαλβίδα επιτρέπει στο αίμα να ρέει από τον δεξιό κόλπο προς τη δεξιά κοιλία.
Κάθε βαλβίδα έχει φυλλάδια, ή πτερύγια, που ανοίγουν για να επιτρέψουν στο αίμα να ρέει μέσα από τη βαλβίδα σας. Στη συνέχεια, οι βαλβίδες σας κλείνουν για να επιτρέψουν στο αίμα να γεμίσει τον θάλαμο πριν ανοίξει ξανά η βαλβίδα. Η παλινδρόμηση της βαλβίδας συμβαίνει συχνά επειδή υπάρχουν προβλήματα με τα φυλλάδια που δεν μπορούν να κλείσουν σωστά.
Η αορτική και η μιτροειδής βαλβίδα είναι αυτές που παρουσιάζουν πιο συχνά διαρροές. ΕΝΑ
Η ίδια μελέτη δεν βρήκε διαφορά στα ποσοστά καρδιακής ανεπάρκειας και άλλων επιπλοκών σε σύγκριση με τις διαδικασίες αντικατάστασης.
Ενας ξεχωριστός
Η ανάγκη για επακόλουθες διαδικασίες είναι μεγαλύτερη μεταξύ των ατόμων που υποβάλλονται σε επισκευή αορτικής βαλβίδας και όχι σε αντικατάσταση στίχων.
Πρωτοπαθής έναντι δευτεροπαθούς ανεπάρκειας μιτροειδούς
- Πρωτοπαθής παλινδρόμηση βαλβίδας: Αυτό σημαίνει ότι η παλινδρόμηση προκαλείται από ένα ή περισσότερα μέρη της καρδιακής βαλβίδας που δεν λειτουργούν σωστά.
- Δευτερογενής παλινδρόμηση βαλβίδας: Αυτό σημαίνει ότι η παλινδρόμηση προκαλείται από άλλη πάθηση ή ασθένεια (όπως στεφανιαία νόσο ή υψηλή αρτηριακή πίεση) ή τραυματισμό.
Επιλογές επισκευής
Η επισκευή βαλβίδας με διαρροή μπορεί να περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές διαδικασίες ανάλογα με την αιτία της διαρροής σας. Αυτές οι διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δακτυλιοπλαστική: Η δακτυλιοπλαστική είναι μια διαδικασία στήριξης του δακτυλίου (δακτυλίου) γύρω από τη βαλβίδα.
-
Βαλβιδοπλαστική: Η βαλβιδοπλαστική μπορεί να περιλαμβάνει:
- μπαλώνοντας τρύπες στη βαλβίδα σας
- επανασύνδεση φυλλαδίων βαλβίδας που έχουν αρχίσει να διαχωρίζονται από την υπόλοιπη βαλβίδα
- διαχωριστικά πτερύγια που έχουν λιώσει
- χειρουργική αφαίρεση του πλεονάζοντος ιστού της βαλβίδας για να βοηθήσει τη βαλβίδα να κλείσει πιο ασφαλώς
Για σοβαρή ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας, μια διαδικασία καθετήρα που περιλαμβάνει την προσάρτηση ενός κλιπ στη βαλβίδα για να τη βοηθήσει να κλείσει πιο σφιχτά είναι μια επιλογή. Αυτή είναι συνήθως μια επιλογή για άτομα με δευτερογενή ανεπάρκεια μιτροειδούς που δεν είχαν επιτυχία με φάρμακα.
Επιλογές αντικατάστασης
Εάν η βαλβίδα σας έχει υποστεί σοβαρή ζημιά, μπορεί να είναι απαραίτητη η αντικατάσταση ολόκληρης της βαλβίδας. Η αντικατάσταση μιας διαρρέουσας βαλβίδας καρδιάς μπορεί να γίνει με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, με τη χρήση ενός καθετήρα που βιδώνεται σε μια μεγάλη αρτηρία (συνήθως ξεκινά από το άνω πόδι σας) και οδηγεί στην καρδιά σας.
Για λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να τοποθετηθεί μια βαλβίδα αντικατάστασης μέσα στη φυσική σας βαλβίδα. Αυτό ονομάζεται διαδικασία βαλβίδας σε βαλβίδα.
Μια πολύπλοκη διαδικασία για την αντικατάσταση μιας αορτικής βαλβίδας ονομάζεται
ΕΝΑ
Οι βαλβίδες αντικατάστασης μπορεί να είναι μηχανικές ή βιολογικές, κατασκευασμένες από ιστό από καρδιά αγελάδας, χοίρου ή ανθρώπου. Οι μηχανικές βαλβίδες μπορούν να διαρκέσουν μια ζωή, αλλά συνήθως συνδέονται με α
Οι βιολογικές βαλβίδες δεν αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβωσης και εγκεφαλικού, αλλά η βαλβίδα μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί μία ή περισσότερες φορές, ανάλογα με την ηλικία και τη συνολική υγεία σας.
Ποια είναι η προοπτική εάν έχετε διαρροή καρδιακής βαλβίδας;
Η προοπτική σας για τη ζωή με διαρροή καρδιακής βαλβίδας ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες.
Οι προοπτικές για άτομα με ήπια περίπτωση διαρροής καρδιακής βαλβίδας χωρίς συμπτώματα και χωρίς άλλα καρδιακά προβλήματα είναι πολύ καλές. Ομοίως, εάν η νόσος της βαλβίδας σας αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά και δεν αναπτυχθούν επιπλοκές, οι προοπτικές είναι γενικά θετικές.
ΕΝΑ
Το κλειδί είναι να ελέγχετε τακτικά την καρδιά σας. Με το να είστε προληπτικοί, εσείς και η ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας μπορείτε να αντιμετωπίσετε τυχόν προβλήματα αρκετά νωρίς για να αποτρέψετε σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να επηρεάσουν μακροπρόθεσμα την υγεία σας.
Η κατώτατη γραμμή
Εάν έχετε διαρροή βαλβίδας, γνωστή και ως παλινδρόμηση βαλβίδας, αλλά δεν έχετε συμπτώματα ή προβλήματα με την καρδιά, μπορεί να μην χρειάζεστε καμία θεραπεία.
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, όπως πόνο στο στήθος, συχνούς παλμούς της καρδιάς ή δύσπνοια, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό ή έναν καρδιολόγο (καρδιολόγο) για να συζητήσετε τα συμπτώματά σας. Οι βαλβίδες με διαρροή που προκαλούν συμπτώματα και επηρεάζουν τη λειτουργία της καρδιάς σας συχνά απαιτούν επισκευή ή αντικατάσταση.
Ο τύπος της διαδικασίας που είναι κατάλληλος για εσάς εξαρτάται από τη βαλβίδα που έχει επηρεαστεί, πόσο σοβαρή είναι η βλάβη της βαλβίδας και πόσο επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς σας. Με τη σωστή θεραπεία, οι προοπτικές για άτομα με διαρροή βαλβίδας είναι γενικά θετικές.
Discussion about this post