Ποια είναι η σχέση μεταξύ του καρκίνου του παγκρέατος και του καπνίσματος;

Μπορεί το κάπνισμα να προκαλέσει καρκίνο στο πάγκρεας;

Κατά προσέγγιση 25% των καρκίνων του παγκρέατος πιστεύεται ότι προκαλούνται από το κάπνισμα.

Η έκθεση στην παιδική ηλικία στο παθητικό κάπνισμα, η χρήση πούρων και ο καπνός χωρίς καπνό μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Σύμφωνα με μια μελέτη για τον καρκίνο του παγκρέατος του 2020, τα χαρακτηριστικά του τύπου και της συνήθειας του καπνού επηρεάζουν τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε καρκίνο του παγκρέατος, αλλά ο κίνδυνος παραμένει συνολικά υψηλότερος για τους καπνιστές σε σύγκριση με τους μη καπνιστές.

Το κάπνισμα μαύρων προϊόντων καπνού έναντι των ξανθών προϊόντων καπνού, η εισπνοή στο λαιμό ή στο στήθος (αντί μόνο στο στόμα) και η χρήση μη φιλτραρισμένων τσιγάρων συσχετίστηκαν με τον υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου στο πάγκρεας στην έρευνα.

Πώς το κάπνισμα προκαλεί καρκίνο στο πάγκρεας;

Το πάγκρεας σας είναι ένα όργανο που έχει εξωκρινείς και ενδοκρινικές λειτουργίες. Βοηθά στη ρύθμιση της κατανάλωσης ενέργειας και του μεταβολισμού και είναι υπεύθυνο για την έκκριση σημαντικών πεπτικών ενζύμων (εξωκρινή λειτουργία) και ορμονών (ενδοκρινική λειτουργία) όπως η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη.

Η ακριβής παθολογία πίσω από το πώς το κάπνισμα οδηγεί σε καρκίνο του παγκρέατος εξακολουθεί να αποκρυπτογραφείται, αλλά έρευνα δείχνει ότι το κάπνισμα αλλάζει τόσο τη λειτουργία όσο και τη δομή του παγκρέατος.

Οι καρκινογόνες ουσίες (καρκινογόνες ουσίες στα τσιγάρα) μπορούν να διεγείρουν φλεγμονώδεις διεργασίες, ανώμαλη κυτταρική ανάπτυξη και ίνωση.

Αυτές οι μοριακές αλλαγές προκαλούν τελικά τη διεύρυνση των αδενικών ιστών του παγκρέατος και μια ποικιλία κυτταρικών μεταλλάξεων που εξελίσσονται σε καρκίνο του παγκρέατος.

Κατά προσέγγιση 90% των καρκίνων του παγκρέατος είναι τα αδενοκαρκινώματα των κυττάρων του πόρου που προέρχονται από τον εξωκρινή ιστό του παγκρεατικού αδένα – τον ιστό που επηρεάζεται κυρίως από το κάπνισμα.

Το κάπνισμα βλάπτει το πάγκρεας;

Το κάπνισμα δεν προκαλεί μόνο φλεγμονή ή επιδείνωση του παγκρέατος σας. Οι αλλαγές σε κυτταρικό επίπεδο προκαλούν βλάβη που μπορεί να οδηγήσει σε ίνωση ή ουλές του ιστού.

Αν και όλες οι βλάβες που συμβαίνουν δεν θα εξελιχθούν σε καρκίνο, οι αλλαγές στο πάγκρεας μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία σας με άλλους τρόπους.

Κάπνισμα μπορεί να έχει μια διαβητογόνο δράση στο πάγκρεας, για παράδειγμα. Μπορεί να καταστέλλει την απελευθέρωση ορμόνης ινσουλίνης και να αυξήσει την έκφραση γλυκαγόνης. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στη συστηματική δυσανεξία στη γλυκόζη.

Εκτός από τον καρκίνο, η παγκρεατική ίνωση μπορεί να προκαλέσει χρόνια παγκρεατίτιδα, μια επώδυνη φλεγμονώδης κατάσταση του παγκρέατος που μπορεί να αλλάξει μόνιμα τη λειτουργία και τη δομή του οργάνου.

Πώς το κάπνισμα επηρεάζει τη θνησιμότητα από καρκίνο του παγκρέατος;

Το κάπνισμα όχι μόνο αυξάνει τον κίνδυνο για καρκίνο του παγκρέατος, αλλά επηρεάζει και το ποσοστό θνησιμότητας.

ΕΝΑ Ανάλυση 2017 ανέφερε ότι το κάπνισμα ακόμα τη στιγμή της διάγνωσης του καρκίνου του παγκρέατος σχετίζεται με χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης από καρκίνο του παγκρέατος σε σύγκριση με τους μη καπνιστές και αυτούς που είχαν κόψει το κάπνισμα πριν διαγνωστούν.

Σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση του 2019, το κάπνισμα – παρελθόν ή παρόν – σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας από κάθε αιτία όταν ζείτε με καρκίνο του παγκρέατος.

Η διακοπή του καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος;

Ο κίνδυνος για καρκίνο του παγκρέατος αρχίζει να μειώνεται μόλις σταματήσετε το κάπνισμα.

Μια μετα-ανάλυση από το 2018 διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος μειώνεται γρήγορα αφού το κόψετε, αλλά χρειάζονται έως και 20 χρόνια για να επιστρέψετε σε αυτόν των μη καπνιστών.

Ποιοι είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του παγκρέατος;

Το κάπνισμα είναι ένας ελεγχόμενος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του παγκρέατος, που σημαίνει ότι μπορείτε να τον ελέγξετε ή να τον επηρεάσετε. Άλλοι ελεγχόμενοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ευσαρκία
• Διαβήτης
• χημική έκθεση
• χρόνια παγκρεατίτιδα
• χρήση καπνού (όχι μόνο τσιγάρα)
• κίρρωση του ήπατος

Δεν μπορεί να ελεγχθεί κάθε παράγοντας κινδύνου. Τα αμετάβλητα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος περιλαμβάνουν:

• ορίζεται αρσενικό κατά τη γέννηση
• έχοντας λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
• είναι άνω των 45 ετών
• έχοντας έναν συγγενή που έχει διαγνωστεί με καρκίνο του παγκρέατος
• όντας Αφροαμερικανός
• ζώντας με ορισμένα κληρονομικά γενετικά σύνδρομα
• χρόνια παγκρεατίτιδα που σχετίζεται με γονίδια

Ένας περιορισμένος αριθμός μελετών έχει δείξει ότι η κατανάλωση αλκοόλ, η κακή διατροφή και η σωματική αδράνεια μπορεί επίσης να συμβάλλουν στον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα σε αυτούς τους τομείς.

Συμπέρασμα

Το κάπνισμα θεωρείται σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του παγκρέατος. Μπορεί να διπλασιάσει τον κίνδυνο για αυτόν τον τύπο κακοήθειας και μπορεί να συμβάλει σε χειρότερα αποτελέσματα μετά τη διάγνωση.

Ωστόσο, το κάπνισμα είναι ένας ελεγχόμενος παράγοντας κινδύνου. Εάν σταματήσετε το κάπνισμα, ο κίνδυνος καρκίνου του παγκρέατος αρχίζει να μειώνεται. Όσο πιο γρήγορα σταματήσετε, τόσο γρηγορότερα μπορείτε να φτάσετε σε αυτό το όριο των 20 ετών όπου ο κίνδυνος σας πιθανότατα θα επιστρέψει στον κίνδυνο των μη καπνιστών.

Δεν θα αναπτύξουν όλοι όσοι καπνίζουν καρκίνο του παγκρέατος, αλλά το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή, πιθανώς μη αναστρέψιμη, βλάβη στο πάγκρεας σας.