Η θρομβοπενία εμφανίζεται όταν δεν υπάρχουν αρκετά αιμοπετάλια, τα οποία είναι μικροσκοπικά αιμοσφαίρια που βοηθούν στην πήξη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θρομβοπενία είναι το πρώτο σημάδι οξείας λοίμωξης HIV.
Η σοβαρή θρομβοπενία μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία τόσο μέσα όσο και έξω από το σώμα καθώς το αίμα παλεύει ή δεν μπορεί να πήξει.
Παλαιότερα ήταν πιο συχνή επιπλοκή για άτομα με HIV. Αν και μπορεί ακόμα να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο του HIV, οι σύγχρονες αντιρετροϊκές θεραπείες έχουν οδηγήσει σε
Μια ανασκόπηση του 2021 διαπίστωσε ότι η θρομβοπενία επηρεάζει το 4-40% των ατόμων με HIV σε όλο τον κόσμο. Η έγκαιρη θεραπεία με εξαιρετικά ενεργή αντιρετροϊκή θεραπεία (HAART) μπορεί να μειώσει τα ποσοστά θρομβοπενίας.
Η εξέλιξη του HIV μπορεί να χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θρομβοπενίας, αλλά μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από τον HIV.
Τι προκαλεί θρομβοπενία σε άτομα με HIV;
Δεν είναι πάντα σαφές τι προκαλεί θρομβοπενία σε άτομα με HIV.
Είναι πιθανό η βλάβη του HIV στο ανοσοποιητικό σύστημα να οδηγήσει στην πάθηση, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αρχίσει να καταστρέφει τα αιμοπετάλια.
Για μερικούς ανθρώπους, η φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία του HIV (ιδιαίτερα φάρμακα όπως η ζιδοβουδίνη και η ριτοναβίρη) μπορεί να οδηγήσει σε θρομβοπενία.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί επειδή αυτά τα φάρμακα θα μπορούσαν να επιβραδύνουν την παραγωγή αιμοπεταλίων ή να προκαλέσουν το σώμα να καταστρέψει τα αιμοπετάλια.
Έχοντας υψηλότερο ιικό φορτίο HIV και χαμηλότερο αριθμό CD4+ Τ κυττάρων μπορεί
Η ταυτόχρονη μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας C μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της θρομβοπενίας σε άτομα με HIV;
Οι ήπιες περιπτώσεις θρομβοπενίας συχνά δεν έχουν συμπτώματα.
Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μώλωπες εύκολα, που μπορεί να είναι μωβ, κόκκινο ή καφέ
- μη διαχειρίσιμη αιμορραγία ή αιμορραγία που διαρκεί περισσότερο από το συνηθισμένο όταν τραυματίζεται
- επίπεδες, κόκκινες ή μοβ κηλίδες κάτω ή πάνω στο δέρμα
- αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα
- ρινορραγίες
- αιμορραγία από τα ούλα
- βαρύτερη εμμηνορροϊκή αιμορραγία
Αυτά τα συμπτώματα τείνουν να είναι τα ίδια για άτομα με και χωρίς HIV και μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή με την πάροδο του χρόνου.
Πώς γίνεται η διάγνωση της θρομβοπενίας σε άτομα με HIV;
Καθώς οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να έχουν μηδενικά συμπτώματα, η θρομβοπενία είναι
Εάν υπάρχουν συμπτώματα, παρόμοιες εξετάσεις αίματος θα ανιχνεύσουν εάν ένα άτομο έχει θρομβοπενία.
Μια πλήρης εξέταση αίματος (CBC) μπορεί να μετρήσει τα επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα για να διαπιστώσει εάν έχετε λιγότερα αιμοπετάλια από τα αναμενόμενα. Ο μέσος αριθμός αιμοπεταλίων κυμαίνεται από 150.000–450.000 ανά μικρολίτρο αίματος.
Μερικές φορές, τα εργαστήρια θα εξετάσουν το αίμα και την εμφάνιση των αιμοπεταλίων στο μικροσκόπιο μέσω μιας εξέτασης επιχρίσματος αίματος.
Άλλες πιθανές εξετάσεις περιλαμβάνουν αυτές που αναζητούν αντισώματα που μπορεί να καταστρέψουν τα αιμοπετάλια. Υπάρχουν επίσης εξετάσεις που βλέπουν πόσο χρόνο χρειάζεται το αίμα για να πήξει.
Οι γιατροί θα κάνουν συνήθως μια φυσική εξέταση, επίσης, για να δουν εάν μπορούν να εντοπίσουν τυχόν μώλωπες ή αιμορραγία στο σώμα.
Θα αισθανθούν επίσης το στομάχι σας για να δουν αν η σπλήνα σας είναι μεγαλύτερη από όσο θα έπρεπε. Εάν ο σπλήνας σας είναι διευρυμένος, μπορεί να οδηγήσει σε αποθήκευση αιμοπεταλίων μέσα, προκαλώντας θρομβοπενία.
Πώς αντιμετωπίζεται η θρομβοπενία σε άτομα με HIV;
Οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία. Αλλά εάν η θρομβοπενία προκαλεί σημαντική αιμορραγία ή άλλα σοβαρά συμπτώματα, ο γιατρός σας θα συζητήσει τις επιλογές σας για θεραπεία.
Για άτομα με HIV, αντιρετροϊκή θεραπεία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια σπληνεκτομή – όπου αφαιρείται ο σπλήνας, ο οποίος αποθηκεύει τα αιμοπετάλια – μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή.
Μπορεί η θρομβοπενία να προκαλέσει επιπλοκές σε άτομα με HIV;
Για οποιονδήποτε – είτε έχει HIV είτε όχι – η θρομβοπενία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία εάν αφεθεί χωρίς παρακολούθηση και χωρίς θεραπεία. Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.
Τα άτομα που βρίσκονται σε πιο προχωρημένα στάδια του HIV και που έχουν επίσης θρομβοπενία ενδέχεται να μην μπορούν να λάβουν ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία του HIV. Έτσι, οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να είναι πιο περιορισμένες.
Η κατάσταση μπορεί επίσης να επιταχύνει την εξέλιξη του HIV σε AIDS, σύμφωνα με έρευνα από το 2021.
Ποια είναι η συνολική προοπτική για κάποιον με θρομβοπενία που σχετίζεται με τον HIV;
Η θρομβοπενία μπορεί να είναι ιάσιμη, ανάλογα με το τι την προκαλεί. Εάν σχετίζεται με τον HIV, η θεραπεία του μπορεί να είναι δύσκολη. Αλλά υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για τη μείωση της σοβαρότητας.
Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν αισθάνεστε ότι μπορεί να έχετε θρομβοπενία παράλληλα με τον HIV. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή πιο σοβαρών συμπτωμάτων και επιπλοκών.
Η Lauren Sharkey είναι δημοσιογράφος και συγγραφέας με έδρα το Ηνωμένο Βασίλειο και ειδικεύεται στα γυναικεία θέματα. Όταν δεν προσπαθεί να ανακαλύψει έναν τρόπο να διώξει τις ημικρανίες, μπορεί να βρεθεί να αποκαλύψει τις απαντήσεις στις ερωτήσεις που κρύβονται για την υγεία σας. Έχει επίσης γράψει ένα βιβλίο που περιγράφει νεαρές γυναίκες ακτιβίστριες σε όλο τον κόσμο και αυτή τη στιγμή χτίζει μια κοινότητα τέτοιων αντιστασιακών. Πιάσε την Κελάδημα.
Discussion about this post