Ποια είναι η διαφορά μεταξύ PRK και LASIK;

Πώς λειτουργούν αυτές οι διαδικασίες;

Οι δύο διαδικασίες είναι παρόμοιες στο ότι και οι δύο αναμορφώνουν τον ακανόνιστο ιστό του κερατοειδούς χρησιμοποιώντας λέιζερ ή μικροσκοπικές λεπίδες.

Αλλά διαφέρουν σε ορισμένους κρίσιμους τρόπους:

• Στην PRK αφαιρείται μέρος του ανώτερου στρώματος του κερατοειδούς ιστού.
• Στο LASIK, δημιουργείται ένα πτερύγιο για να επιτρέψει ένα άνοιγμα στους ιστούς από κάτω και το πτερύγιο κλείνει ξανά μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της PRK;

1. Σας χορηγούνται σταγόνες που μουδιάζουν έτσι ώστε να μην αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μπορεί επίσης να λάβετε φάρμακα για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε.
2. Το ανώτερο στρώμα του ιστού του κερατοειδούς, το επιθήλιο, αφαιρείται πλήρως. Αυτό διαρκεί περίπου 30 δευτερόλεπτα.
3. Ένα εξαιρετικά ακριβές χειρουργικό εργαλείο, που ονομάζεται excimer laser, χρησιμοποιείται για τη διόρθωση τυχόν ανωμαλιών στα βαθύτερα στρώματα του ιστού του κερατοειδούς. Αυτό διαρκεί επίσης περίπου 30-60 δευτερόλεπτα.
4. Ένας ειδικός επίδεσμος που μοιάζει με φακό επαφής τοποθετείται στην κορυφή του κερατοειδούς για να βοηθήσει τους ιστούς από κάτω να επουλωθούν.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της LASIK;

1. Σας δίνουν σταγόνες για να μουδιάσουν τους ιστούς των ματιών σας.
2. Ένα μικρό πτερύγιο κόβεται στο επιθήλιο χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο που ονομάζεται λέιζερ femtosecond. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό σας να μετακινήσει αυτό το στρώμα στο πλάι ενώ τα άλλα στρώματα αναδιαμορφώνονται με λέιζερ. Επειδή παραμένει προσκολλημένο, το επιθήλιο μπορεί να επανατοποθετηθεί στη θέση του μετά το χειρουργείο, αντί να αφαιρεθεί πλήρως όπως είναι στην PRK.
3. Ένα λέιζερ excimer χρησιμοποιείται για την αναμόρφωση των ιστών του κερατοειδούς και για τη διόρθωση τυχόν προβλημάτων με την καμπυλότητα των ματιών.
4. Το πτερύγιο στο επιθήλιο επανατοποθετείται στη θέση του πάνω από τον υπόλοιπο ιστό του κερατοειδούς για να τον αφήσει να επουλωθεί με τους υπόλοιπους ιστούς.

Πώς είναι η αποκατάσταση;

Κατά τη διάρκεια κάθε χειρουργείου, θα αισθάνεστε λίγη πίεση ή ενόχληση. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε κάποιες αλλαγές στην όρασή σας καθώς ο χειρουργός σας τροποποιεί τον οφθαλμικό ιστό. Αλλά δεν θα νιώσεις πόνο.

Η πλήρης αποκατάσταση με PRK θα διαρκέσει συνήθως περίπου ένα μήνα περίπου. Η ανάρρωση από το LASIK είναι ταχύτερη και θα χρειαστούν μόνο λίγες ημέρες για να δείτε καλύτερα, αν και η πλήρης επούλωση διαρκεί αρκετούς μήνες.

ανάκτηση PRK

Μετά την PRK, θα έχετε έναν μικρό επίδεσμο που μοιάζει με επαφή στο μάτι σας που μπορεί να προκαλέσει κάποιο ερεθισμό και ευαισθησία στο φως για μερικές ημέρες καθώς επουλώνεται το επιθήλιό σας. Η όρασή σας θα είναι λίγο θολή μέχρι να αφαιρεθεί ο επίδεσμος μετά από περίπου μία εβδομάδα.

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει λιπαντικές ή φαρμακευτικές οφθαλμικές σταγόνες που θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε το μάτι σας υγρό καθώς θεραπεύεται. Μπορεί επίσης να λάβετε κάποια φάρμακα για να ανακουφίσετε τον πόνο και την ενόχληση.

Η όρασή σας θα είναι αισθητά καλύτερη αμέσως μετά την επέμβαση, αλλά μπορεί να επιδεινωθεί λίγο μέχρι να επουλωθεί πλήρως το μάτι σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει οδηγίες να μην οδηγείτε μέχρι να ομαλοποιηθεί η όρασή σας.

Η πλήρης διαδικασία επούλωσης διαρκεί περίπου ένα μήνα. Η όρασή σας θα βελτιώνεται σιγά σιγά κάθε μέρα και θα επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό σας για εξετάσεις μέχρι να επουλωθεί πλήρως το μάτι σας.

Αποθεραπεία LASIK

Θα δείτε πιθανώς πολύ πιο καθαρά αμέσως μετά το LASIK από ό,τι θα μπορούσατε πριν, ακόμη και χωρίς γυαλιά ή επαφές. Μπορεί ακόμη και να έχετε σχεδόν τέλεια όραση την ημέρα μετά την επέμβαση.

Δεν θα νιώσετε πολύ πόνο ή ενόχληση καθώς το μάτι σας θεραπεύεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αισθανθείτε κάψιμο στα μάτια σας για λίγες ώρες μετά το χειρουργείο, αλλά δεν πρέπει να διαρκέσει πολύ.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει μερικές λιπαντικές ή φαρμακευτικές οφθαλμικές σταγόνες για να αντιμετωπίσει τυχόν ερεθισμό, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει για μερικές ημέρες.

Θα πρέπει να αναρρώσετε πλήρως μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία σας.

Είναι η μία διαδικασία πιο αποτελεσματική από την άλλη;

Και οι δύο τεχνικές είναι εξίσου αποτελεσματικές στη μόνιμη διόρθωση της όρασής σας. Η κύρια διαφορά είναι ο χρόνος αποθεραπείας.

Το LASIK χρειάζεται λίγες μέρες ή λιγότερες για να δει καθαρά ενώ το PRK χρειάζεται περίπου ένα μήνα. Τα τελικά αποτελέσματα δεν θα διαφέρουν μεταξύ των δύο εάν η διαδικασία γίνει σωστά από έναν εξουσιοδοτημένο, έμπειρο χειρουργό.

Συνολικά, το PRK θεωρείται ασφαλέστερο και πιο αποτελεσματικό μακροπρόθεσμα επειδή δεν αφήνει πτερύγιο στον κερατοειδή σας. Το πτερύγιο που αφήνει πίσω του το LASIK μπορεί να υποστεί μεγαλύτερη ζημιά ή επιπλοκές εάν το μάτι σας τραυματιστεί.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Και οι δύο διαδικασίες έχουν κάποιους κινδύνους.

Το LASIK μπορεί να θεωρηθεί λίγο πιο επικίνδυνο λόγω του πρόσθετου βήματος που απαιτείται για τη δημιουργία κρημνού στον κερατοειδή.

Οι πιθανοί κίνδυνοι αυτών των διαδικασιών περιλαμβάνουν:

• Ξηρότητα ματιών. Το LASIK, ειδικά, μπορεί να σας κάνει να παράγετε λιγότερα δάκρυα για περίπου έξι μήνες μετά την επέμβαση. Αυτή η ξηρότητα μπορεί μερικές φορές να είναι μόνιμη.
• Οπτικές αλλαγές ή διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων λάμψεις από έντονα φώτα ή αντανακλάσεις από αντικείμενα, φωτοστέφανα γύρω από φώτα ή διπλή θέαση. Μπορεί επίσης να μην μπορείτε να δείτε καλά τη νύχτα. Αυτό συχνά υποχωρεί μετά από μερικές εβδομάδες, αλλά μπορεί να γίνει μόνιμο. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν αυτά τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν μετά από περίπου ένα μήνα.
• Υποδιόρθωση. Η όρασή σας μπορεί να μην φαίνεται τόσο πιο καθαρή εάν ο χειρουργός σας δεν αφαίρεσε αρκετό ιστό κερατοειδούς, ειδικά εάν η χειρουργική επέμβαση έγινε για τη διόρθωση της μυωπίας. Εάν δεν είστε ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια χειρουργική επέμβαση παρακολούθησης για να έχετε τα αποτελέσματα που θέλετε.
• Οπτική παραμόρφωση. Ο χειρουργός σας μπορεί να αφαιρέσει περισσότερο ιστό κερατοειδούς από όσο χρειάζεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει παραμορφώσεις στην όρασή σας, γνωστές ως εκτασία. Αυτό μπορεί να κάνει τον κερατοειδή σας πολύ αδύναμο και να διογκώσει το μάτι σας από την πίεση μέσα στο μάτι. Η εκτασία πρέπει να επιλυθεί για να αποφευχθεί πιθανή απώλεια όρασης.
• Αστιγματισμός. Η καμπυλότητα των ματιών σας μπορεί να αλλάξει εάν ο ιστός του κερατοειδούς δεν αφαιρεθεί ομοιόμορφα. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστείτε μια χειρουργική επέμβαση παρακολούθησης ή να χρειαστεί να φοράτε γυαλιά ή επαφές για πλήρη διόρθωση της όρασής σας.
• Επιπλοκές κρημνού LASIK. Ζητήματα με το κρημνό του κερατοειδούς που δημιουργείται κατά τη διάρκεια του LASIK μπορεί να οδηγήσουν σε λοιμώξεις ή να δημιουργήσουν πάρα πολλά δάκρυα. Το επιθήλιό σας μπορεί επίσης να επουλωθεί ακανόνιστα κάτω από το πτερύγιο, οδηγώντας σε οπτική παραμόρφωση ή δυσφορία.
• Μόνιμη απώλεια όρασης. Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση στα μάτια, υπάρχει ένας μικροσκοπικός κίνδυνος βλάβης ή επιπλοκών που οδηγούν σε μερική ή ολική απώλεια της όρασής σας. Η όρασή σας μπορεί να φαίνεται λίγο πιο θολή ή θολή από πριν, ακόμα κι αν βλέπετε καλύτερα.

Ποιος είναι υποψήφιος για κάθε διαδικασία;

Ακολουθούν οι βασικές απαιτήσεις καταλληλότητας για καθεμία από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις:

• είσαι πάνω από 18
• Το όραμά σας δεν έχει αλλάξει σημαντικά τον τελευταίο χρόνο
• Η όρασή σας μπορεί να βελτιωθεί σε τουλάχιστον 20/40
• εάν έχετε μυωπία, η συνταγή σας είναι μεταξύ -1,00 και -12,00 διόπτρες, μια μέτρηση της αντοχής του φακού
• δεν είστε έγκυος ή θηλάζετε όταν κάνετε το χειρουργείο
• Το μέσο μέγεθος της κόρης σας είναι περίπου 6 χιλιοστά (mm) όταν το δωμάτιο είναι σκοτεινό

Δεν είναι όλοι επιλέξιμοι και για τις δύο χειρουργικές επεμβάσεις.

Ακολουθούν ορισμένες καταστάσεις που μπορεί να σας κάνουν να μην είστε κατάλληλοι για το ένα ή το άλλο:

• Έχετε χρόνιες αλλεργίες που μπορεί να επηρεάσουν τα βλέφαρά σας και την επούλωση των ματιών σας.
• Έχετε μια σημαντική πάθηση που επηρεάζει το μάτι, όπως γλαύκωμα ή διαβήτη.
• Έχετε μια αυτοάνοση πάθηση που μπορεί να επηρεάσει την επούλωση σας, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο λύκος.
• Έχετε λεπτούς κερατοειδείς που μπορεί να μην είναι αρκετά ανθεκτικοί για να χειριστούν οποιαδήποτε από τις δύο διαδικασίες. Αυτό συνήθως σας κάνει να μην είστε κατάλληλοι για LASIK.
• Έχετε μεγάλες κόρες που αυξάνουν τον κίνδυνο οπτικών διαταραχών. Αυτό μπορεί επίσης να σας κάνει να μην είστε κατάλληλοι για LASIK.
• Έχετε κάνει ήδη χειρουργική επέμβαση στα μάτια στο παρελθόν (LASIK ή PRK) και μια άλλη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Ποιο είναι το κόστος;

Σε γενικές γραμμές, και οι δύο χειρουργικές επεμβάσεις κοστίζουν περίπου $2.500-$5.000.

Το PRK μπορεί να είναι πιο ακριβό από το LASIK λόγω της ανάγκης για περισσότερους μετεγχειρητικούς ελέγχους για την αφαίρεση του επίδεσμου και την παρακολούθηση της επούλωσης του ματιού σας κατά τη διάρκεια ενός μήνα.

Το LASIK και το PRK δεν καλύπτονται συνήθως από προγράμματα ασφάλισης υγείας επειδή θεωρούνται προαιρετικά.

Εάν διαθέτετε λογαριασμό ταμιευτηρίου υγείας (HSA) ή ευέλικτο λογαριασμό δαπανών (FSA), ίσως μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία από αυτές τις επιλογές για να καλύψετε το κόστος. Αυτά τα προγράμματα προσφέρονται μερικές φορές μέσω παροχών υγείας που χρηματοδοτούνται από τον εργοδότη.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του καθενός;

Εδώ είναι τα κύρια πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα αυτών των δύο διαδικασιών.

Πώς μπορώ να βρω πάροχο;

Ακολουθούν μερικές συμβουλές για το πώς να βρείτε τον καλύτερο πάροχο για να εκτελέσετε οποιαδήποτε διαδικασία και μερικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε σε οποιονδήποτε πιθανό πάροχο:

• Κοιτάξτε πολλούς παρόχους κοντά σας. Δείτε πώς η εμπειρία, το κόστος, οι αξιολογήσεις ασθενών, η χρήση τεχνολογίας και τα ποσοστά επιτυχίας συνδέονται μεταξύ τους. Μερικοί χειρουργοί είναι πιο έμπειροι ή καλύτερα εκπαιδευμένοι στη μία ή στην άλλη επέμβαση.
• Μην συμβιβάζεστε με τη φθηνότερη επιλογή. Η εξοικονόμηση κάποιων χρημάτων μπορεί να μην αντισταθμίσει τον αυξημένο κίνδυνο και το κόστος των επιπλοκών στη ζωή.
• Μην πέφτετε σε ισχυρισμούς διαφήμισης. Μην πιστεύετε τους χειρουργούς που υπόσχονται συγκεκριμένα αποτελέσματα ή εγγυήσεις, καθώς οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση δεν είναι ποτέ 100% εγγυημένη ότι θα σας δώσει τα αποτελέσματα που θέλετε. Και υπάρχει πάντα μια μικρή πιθανότητα επιπλοκών πέρα ​​από τον έλεγχο του χειρουργού σε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.
• Διαβάστε τυχόν εγχειρίδια ή παραιτήσεις. Εξετάστε προσεκτικά οποιεσδήποτε οδηγίες πριν από την επέμβαση ή έγγραφα που σας έχουν δοθεί πριν από την επέμβαση.
• Βεβαιωθείτε ότι εσείς και ο γιατρός σας έχετε ρεαλιστικές προσδοκίες. Μπορεί να μην έχετε όραση 20/20 μετά την επέμβαση, αλλά θα πρέπει να διευκρινίσετε την αναμενόμενη βελτίωση της όρασής σας με τον χειρουργό σας προτού γίνει οποιαδήποτε εργασία.

Η κατώτατη γραμμή

Το LASIK και το PRK είναι και οι δύο καλές επιλογές για διορθωτική χειρουργική επέμβαση.

Μιλήστε με τον γιατρό ή τον οφθαλμίατρο σας σχετικά με το ποια επιλογή μπορεί να είναι καλύτερη για εσάς με βάση τις ιδιαιτερότητες της υγείας των ματιών σας καθώς και τη συνολική υγεία σας.