ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η παράλυση;
Η παράλυση συμβαίνει όταν δεν μπορείτε να κάνετε εκούσιες μυϊκές κινήσεις. Ένα πρόβλημα του νευρικού συστήματος προκαλεί παράλυση.
Τα μη τραυματισμένα νεύρα στέλνουν σήματα στους μύες. Αυτά τα σήματα κάνουν τους μύες να κινούνται. Όταν είστε παράλυτοι ή έχετε παράλυση, δεν μπορείτε να μετακινήσετε ορισμένα μέρη του σώματός σας.
Πόσο συχνή είναι η παράλυση;
Περίπου 1 στους 50 Αμερικανούς, ή 5,4 εκατομμύρια άνθρωποι, έχουν κάποια μορφή παράλυσης.
Ποιοι είναι οι βαθμοί βαρύτητας της παράλυσης;
Μερικοί άνθρωποι βιώνουν προσωρινή παράλυση και ανακτούν μερική ή πλήρη κίνηση με την πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, η παράλυση Bell παραλύει προσωρινά τους μύες του προσώπου. Παράλυση είναι το όνομα για την παράλυση που συνοδεύεται από τρόμο.
Μόνιμη παράλυση σημαίνει ότι δεν ανακτάτε ποτέ τον έλεγχο των μυών. Η κατάσταση είναι μη αναστρέψιμη.
Η παράλυση μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Μπορεί να είναι:
- Μερική (πάρεση): Μπορείτε να ελέγξετε ορισμένους μύες, αλλά όχι όλους.
- Πλήρης: Δεν έχετε κανέναν έλεγχο σε κανέναν μύ.
Η παράλυση μπορεί επίσης να χωριστεί σε δύο τύπους με βάση τη θέση του τραυματισμού στο νευρικό σύστημα:
- Χαλαρός: Οι μύες σας γίνονται πλαδαροί και συρρικνώνονται.
- Σπαστικός: Οι μύες σφίγγονται, προκαλώντας ανεξέλεγκτα τραντάγματα και σπασμούς (σπαστικότητα).
Ποια είναι τα μοτίβα της μυϊκής παράλυσης;
Η εντοπισμένη παράλυση επηρεάζει ένα μικρό τμήμα του σώματος. Επηρεάζει συχνότερα το πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια ή τις φωνητικές χορδές.
Η γενικευμένη παράλυση επηρεάζει μια μεγαλύτερη περιοχή. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης κατηγοριοποιούν τη γενικευμένη παράλυση με βάση την έκταση της παράλυσης:
- Διπληγία: Η παράλυση εμφανίζεται στην ίδια περιοχή και στις δύο πλευρές του σώματος. Για παράδειγμα, η παράλυση επηρεάζει και τα δύο χέρια, και τα δύο πόδια ή και τις δύο πλευρές του προσώπου.
- Ημιπληγία: Η παράλυση επηρεάζει τη μία πλευρά του σώματος (ένα χέρι και ένα πόδι στην ίδια πλευρά).
- Μονοπληγία: Δεν μπορείτε να μετακινήσετε ένα άκρο (χέρι ή πόδι).
- Παραπληγία: Η παράλυση επηρεάζει και τα δύο πόδια και μερικές φορές τον κορμό.
- Τετραπληγία (Τετραπληγία): Η παράλυση αφορά όλα τα άκρα. Τα άτομα με τετραπληγία μπορεί να έχουν ελάχιστη ή καθόλου κίνηση από τον αυχένα και κάτω.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την παράλυση;
Ένα πρόβλημα με το νευρικό σύστημα προκαλεί παράλυση. Το νευρικό σύστημα είναι το σύστημα εντολών και επικοινωνίας του σώματός σας. Στέλνει σήματα από τον εγκέφαλο σε όλο το σώμα σας, λέγοντάς του τι να κάνει. Εάν κάτι βλάπτει το νευρικό σύστημα, τα μηνύματα δεν μπορούν να περάσουν στους μύες.
Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με γενετικές ανωμαλίες όπως η δισχιδής ράχη που προκαλούν παράλυση. Πιο συχνά, ένας τραυματικός τραυματισμός ή μια ιατρική κατάσταση βλάπτει τη λειτουργία των μυών και των νεύρων.
Τα εγκεφαλικά επεισόδια και οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού είναι οι κορυφαίες αιτίες παράλυσης. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Αυτοάνοσα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένης της σκλήρυνσης κατά πλάκας (ΣΚΠ) και του συνδρόμου Guillain-Barré.
-
Εγκεφαλικοί τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένων καταστάσεων όπως η εγκεφαλική παράλυση.
- Νευρολογικές παθήσεις, όπως η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS).
Ποια είναι τα συμπτώματα της παράλυσης;
Εάν έχετε παράλυση, δεν μπορείτε εν μέρει ή πλήρως να μετακινήσετε τα προσβεβλημένα μέρη του σώματος. Η παράλυση μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια της αίσθησης ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού. Τα εγκεφαλικά επεισόδια και οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού προκαλούν ξαφνική παράλυση.
Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν σταδιακή παράλυση. Μπορεί να αντιμετωπίσετε:
- Σταθερή απώλεια αίσθησης και μυϊκού ελέγχου.
-
Μυϊκές κράμπες.
- Μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα άκρα.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της παράλυσης;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξετάσει και θα σας ρωτήσει για τυχόν τραυματισμούς. Για σταδιακή παράλυση, θα μιλήσετε για το πότε αρχίσατε να παρατηρείτε το πρόβλημα. Για να μάθετε περισσότερα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει μία ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις:
- ακτινογραφίες παρουσιάζουν σπασμένα οστά που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τραυματισμό των νεύρων.
- Απεικόνιση τεστ, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, ελέγξτε για σημάδια εγκεφαλικού ή εγκεφαλικού τραυματισμού ή τραυματισμού του νωτιαίου μυελού. Μια σάρωση απεικόνισης ολόκληρου του σώματος δείχνει οστά, μύες και ιστούς.
- Μυελόγραμμα έλεγχοι για τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού και των νεύρων.
- Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ) ελέγχει την ηλεκτρική δραστηριότητα των νεύρων και των μυών.
- Παρακέντηση σπονδυλικής στήλης (οσφυονωτιαία παρακέντηση) ελέγχει το νωτιαίο υγρό για μόλυνση, φλεγμονή και διαταραχές όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ).
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποιες είναι οι επιπλοκές της παράλυσης;
Η παράλυση μπορεί να επηρεάσει άλλες σωματικές λειτουργίες όπως η αναπνοή και ο καρδιακός ρυθμός. Η πάθηση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει άλλα συστήματα του σώματος στην πληγείσα περιοχή. Ανάλογα με τον τύπο της παράλυσης, μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο για:
- Δυσκολία στην αναπνοή, βήχας και κίνδυνος πνευμονίας.
-
Θρόμβοι αίματος και εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT).
- Προβλήματα ομιλίας ή κατάποσης (δυσφαγία).
-
Κατάθλιψη και άγχος.
-
Στυτική δυσλειτουργία και σεξουαλικά προβλήματα.
- Υπερβολικά υψηλή αρτηριακή πίεση (αυτόνομη δυσρεφλεξία) ή χαμηλή αρτηριακή πίεση (ορθοστατική υπόταση) και καρδιακά προβλήματα.
-
Ακράτεια ούρων και απώλεια ελέγχου του εντέρου.
-
Τραυματισμοί υπό πίεση (κατακλίσεις) και σηψαιμία.
Πώς αντιμετωπίζεται ή αντιμετωπίζεται η παράλυση;
Δεν υπάρχει θεραπεία για τη μόνιμη παράλυση. Ο νωτιαίος μυελός δεν μπορεί να αυτοθεραπευθεί. Η προσωρινή παράλυση όπως η παράλυση του Bell συχνά υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου χωρίς θεραπεία.
Η σωματική, η εργοθεραπεία και η λογοθεραπεία μπορούν να αντιμετωπίσουν την παράλυση και να παρέχουν ασκήσεις, προσαρμοστικές και βοηθητικές συσκευές για τη βελτίωση της λειτουργίας. Αυτές οι υπηρεσίες αποκατάστασης μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με όλα τα είδη παράλυσης να ζήσουν ανεξάρτητα και να απολαμβάνουν καλύτερη ποιότητα ζωής.
Η άλλη φροντίδα εξαρτάται από την αιτία της παράλυσης και το πώς σας επηρεάζει. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει αποκατάσταση μαζί με:
- Προσαρμοστικός εξοπλισμός που σας επιτρέπει να τρέφεστε ή να οδηγείτε.
- Βοηθητικός εξοπλισμός, όπως αναπηρικά καροτσάκια, σκούτερ, πατερίτσες και μπαστούνια.
- Ορθωτικές/προσθετικές συσκευέςόπως τιράντες.
- Τεχνολογία που ενεργοποιείται με φωνή για υπολογιστές, συστήματα φωτισμού και τηλέφωνα.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να αποτρέψω την παράλυση;
Οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης είναι η κύρια αιτία παράλυσης. Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης ακολουθώντας αυτά τα βήματα:
- Να φοράτε πάντα ζώνη ασφαλείας. Βεβαιωθείτε ότι τα παιδιά χρησιμοποιούν σωστά τα καθίσματα αυτοκινήτου ή τα ενισχυτικά καθίσματα.
- Ελέγξτε τα βάθη του νερού πριν από την κατάδυση.
- Μην οδηγείτε υπό την επήρεια και μην οδηγείτε με οδηγό με αναπηρία.
- Να χρησιμοποιείτε προφυλάξεις όταν συμμετέχετε σε αθλήματα ή δραστηριότητες. Για παράδειγμα, φοράτε κράνος όταν παίζετε αθλήματα. Έχετε έναν spotter στη γυμναστική και χρησιμοποιήστε χαλάκια απορρόφησης κραδασμών όταν χρειάζεται.
- Ποτέ μην μετακινείτε κάποιον που μπορεί να έχει τραυματισμό στο κεφάλι, τον αυχένα ή τη σπονδυλική στήλη. Καλέστε το 911.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα που έχουν παράλυση;
Το να μάθεις να ζεις με την παράλυση είναι πρόκληση. Μπορεί να προκαλέσει δραματικές αλλαγές στη ζωή, τις δραστηριότητες και την εικόνα του εαυτού σας. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα ψυχικής υγείας και κατάθλιψη. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη λήψη σωματικής και συναισθηματικής υποστήριξης.
Με την πάροδο του χρόνου και με την αποκατάσταση, πολλά άτομα με παράλυση μαθαίνουν να προσαρμόζονται. Πολλοί άνθρωποι ζουν ανεξάρτητη, ενεργή ζωή με παράλυση. Τα άτομα με τετραπληγία χρειάζονται δια βίου βοήθεια από άλλους, αλλά το μυαλό τους μπορεί να παραμείνει ενεργό.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Θα πρέπει να καλέσετε το 911 εάν έχετε σημάδια εγκεφαλικού ή εάν κάποιος έχει πιθανό τραυματισμό στο κεφάλι, τον αυχένα ή τη σπονδυλική στήλη. Διαφορετικά, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίζετε:
- Δυσκολία στην αναπνοή, στην κατάποση ή στην ομιλία.
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα άκρα.
- Μυϊκή αδυναμία που μπορεί να επιμένει ή να έρχεται και να φεύγει.
- Ξαφνική αδυναμία κίνησης των μυών.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Είναι η παράλυση προσωρινή ή μόνιμη;
- Θα ανακτήσω κάποια κίνηση; Εάν ναι, πόσο καιρό θα πάρει;
- Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για μένα;
- Ποιες συσκευές κινητικότητας ή βοηθητικές συσκευές μπορούν να βοηθήσουν;
- Πρέπει να προσέχω για σημάδια επιπλοκών;
Σημείωμα από την κλινική του Κλίβελαντ
Η παράλυση είναι μια κατάσταση που αλλάζει τη ζωή. Ακόμη και η προσωρινή παράλυση μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να κάνετε τα πράγματα που αγαπάτε. Εάν η παράλυση συμβεί ξαφνικά, μπορεί να είναι δύσκολο να προσαρμοστείτε σε σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας καθοδηγήσει καθώς επιλέγετε ανάμεσα στις πολλές διαθέσιμες υπηρεσίες αποκατάστασης και ψυχικής υγείας. Πολλοί άνθρωποι με παράλυση απολαμβάνουν ενεργό ζωή με συσκευές κινητικότητας και την υποστήριξη αγαπημένων προσώπων.
Discussion about this post