Παγωμένος ώμος

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός παγωμένου ώμου;

Έχετε επίγνωση ενός παγωμένου ώμου όταν αρχίζει να πονάει. Ο πόνος τότε σας προκαλεί να περιορίσετε την κίνησή σας. Η κίνηση του ώμου όλο και λιγότερο αυξάνει την ακαμψία του. Σε λίγο, θα διαπιστώσετε ότι δεν μπορείτε να κουνήσετε τον ώμο σας όπως κάποτε. Η επίτευξη ενός αντικειμένου σε ένα ψηλό ράφι γίνεται δύσκολη, αν όχι αδύνατη. Όταν είναι σοβαρό, μπορεί να μην μπορείτε να κάνετε καθημερινές εργασίες που περιλαμβάνουν κίνηση των ώμων, όπως το ντύσιμο.

Τι προκαλεί έναν παγωμένο ώμο;

Εάν έχετε ορμονική ανισορροπία, διαβήτη ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να είστε επιρρεπείς σε φλεγμονή των αρθρώσεων. Μια μακρά περίοδος αδράνειας λόγω τραυματισμού, ασθένειας ή χειρουργικής επέμβασης σας κάνει επίσης πιο ευάλωτους σε φλεγμονές και συμφύσεις, οι οποίες είναι ζώνες άκαμπτου ιστού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός. Αυτό περιορίζει σοβαρά το εύρος της κίνησής σας. Συνήθως, η κατάσταση απαιτεί δύο έως εννέα μήνες για να αναπτυχθεί.

Ποιος κινδυνεύει για παγωμένο ώμο;

Η κατάσταση είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί στη μέση ηλικία και είναι συχνότερη στις γυναίκες.

Εάν έχετε διαβήτη, ο κίνδυνος για την πάθηση είναι τρεις φορές μεγαλύτερος.

Άλλοι σε κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• άτομα που πρέπει να φορούν σφεντόνα ώμου για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση
• οι άνθρωποι πρέπει να παραμείνουν ακίνητοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα λόγω πρόσφατου εγκεφαλικού επεισοδίου ή χειρουργικής επέμβασης
• άτομα με διαταραχές του θυρεοειδούς

Πώς διαγιγνώσκεται ένας παγωμένος ώμος;

Εάν αισθάνεστε δυσκαμψία και πόνο στον ώμο σας, επισκεφτείτε το γιατρό σας. Μια φυσική εξέταση θα σας βοηθήσει να αξιολογήσετε το εύρος της κίνησής σας. Ο γιατρός σας θα παρατηρήσει καθώς εκτελείτε συγκεκριμένες κινήσεις και μετράτε το εύρος κίνησης του ώμου, όπως το να αγγίζετε τον αντίθετο ώμο σας με το χέρι σας.

Μερικές δοκιμές μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια μαγνητική τομογραφία (MRI) για να αποκλείσει το σκίσιμο της περιστροφικής σας μανσέτας ή άλλη παθολογία. Μπορεί επίσης να ληφθούν ακτινογραφίες για να ελεγχθεί για αρθρίτιδα ή άλλες ανωμαλίες. Μπορεί να χρειαστείτε ένα αρθρογράφημα για την ακτινογραφία, η οποία περιλαμβάνει την έγχυση βαφής στην άρθρωση του ώμου σας, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει τη δομή του.

Πώς αντιμετωπίζεται ένας παγωμένος ώμος;

Μπορείτε να αφήσετε έναν παγωμένο ώμο χωρίς θεραπεία, αλλά ο πόνος και η δυσκαμψία μπορεί να παραμείνουν έως και τρία χρόνια. Ένας συνδυασμός των παρακάτω μπορεί να επιταχύνει την ανάρρωσή σας:

• φυσικοθεραπεία
• φαρμακευτική αγωγή
• χειρουργική επέμβαση
• κατ ‘οίκον φροντίδα

Φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπεία είναι η πιο συνηθισμένη θεραπεία για έναν παγωμένο ώμο. Ο στόχος είναι να τεντώσετε την άρθρωση του ώμου σας και να ανακτήσετε τη χαμένη κίνηση. Μπορεί να χρειαστούν από μερικές εβδομάδες έως εννέα μήνες για να δείτε πρόοδο. Ένα πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι με ήπιες ασκήσεις κίνησης είναι σημαντικό. Εάν δεν βλέπετε πρόοδο μετά από έξι μήνες έντονων, καθημερινών ασκήσεων, μιλήστε στο γιατρό σας για άλλες επιλογές.

Φάρμακα

Για τη θεραπεία του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής των αρθρώσεων, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη νατρίου. Μια ένεση στεροειδούς στην άρθρωση του ώμου σας μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Κατ ‘οίκον φροντίδα

Τοποθετώντας ένα πακέτο πάγου στον ώμο σας για 15 λεπτά κάθε φορά αρκετές φορές την ημέρα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου. Εάν εργάζεστε με φυσικοθεραπευτή, οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν στο σπίτι. Ο φυσικοθεραπευτής σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τους τύπους ασκήσεων που πρέπει να κάνετε, πόσο συχνά να τις κάνετε και πότε να πιέσετε τον εαυτό σας περισσότερο. Οι περισσότεροι άνθρωποι με παγωμένο ώμο μπορούν να βελτιώσουν την κατάστασή τους χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η φυσικοθεραπεία δεν βελτιώσει την κατάστασή σας, η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή. Από χειρουργική σκοπιά, οι επιλογές σας είναι να χειριστείτε τον ώμο και να τον βάλετε σε πλήρες εύρος κίνησης υπό γενική αναισθησία για να διασπάσετε τυχόν συμφύσεις. Μια άλλη επιλογή είναι η αρθροσκοπική χειρουργική. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει μια μικρή τομή στον ώμο σας και χρησιμοποιώντας μια κάμερα που ονομάζεται “αρθροσκόπιο” για να αφαιρέσετε τον ιστό ουλής ή να τον απελευθερώσετε. Αυτό επιτρέπει στον ώμο να ανακτήσει τη χαμένη του κίνηση. Εάν ο παγωμένος ώμος σας είναι αποτέλεσμα τραυματισμού, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως πιο επιτυχημένη εάν πραγματοποιηθεί μέσα σε λίγες εβδομάδες από τον τραυματισμό.

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως σε εξωτερική βάση. Τα ράμματά σας πιθανότατα θα αφαιρεθούν μετά από 10 ημέρες. Συνήθως απαιτείται επίσης μετεγχειρητική φυσικοθεραπεία. Πολλοί ασθενείς έχουν όλο το εύρος κίνησης πίσω μέσα σε τρεις μήνες.

Η χειρουργική επέμβαση ενέχει κινδύνους, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας πριν αποφασίσετε για οποιαδήποτε διαδικασία. Μερικοί άνθρωποι εξακολουθούν να έχουν πόνο ή δυσκαμψία μετά ή δεν μπορούν να χειριστούν τον πόνο της φυσικοθεραπείας.

Τι μπορεί να αναμένεται μακροπρόθεσμα;

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε δύο χρόνια χωρίς θεραπεία. Η φυσικοθεραπεία και τα φάρμακα για τον πόνο επιταχύνουν αυτήν την πρόοδο. Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να συνεχίσετε τις ασκήσεις θεραπείας τους επόμενους μήνες, έτσι ώστε το πρόβλημα να μην επανέλθει.

Πώς μπορεί να προληφθεί ένας παγωμένος ώμος;

Η έγκαιρη θεραπεία βοηθά να μην επιδεινωθεί η κατάσταση. Εάν έχετε διαβήτη, η σωστή διαχείρισή του μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για παγωμένο ώμο.