Η οφθαλμική ημικρανία (ημικρανία αμφιβληστροειδούς) είναι μια ημικρανία που προκαλεί προσωρινή απώλεια όρασης στο ένα μάτι. Ο όρος οφθαλμική ημικρανία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να περιγράψει την ημικρανία με αύρα. Η αύρα ημικρανίας προκαλεί οπτικές διαταραχές όπως φώτα που αναβοσβήνουν και ζιγκ-ζαγκ.
Η οφθαλμική ημικρανία είναι ένας όρος που αναφέρεται σε τύπους ημικρανίας που επηρεάζουν την όρασή σας. Υπάρχουν δύο υποτύποι που εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία: ημικρανία αμφιβληστροειδούς και ημικρανία με αύρα.
Η ημικρανία με αύρα είναι πιο συχνή, αλλά και οι δύο υπότυποι μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής και τη γενική ευεξία σας. Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για την οφθαλμική ημικρανία, συμπεριλαμβανομένων των διαφόρων αιτιών, συμπτωμάτων και επιλογών θεραπείας.
Τύποι οφθαλμικής ημικρανίας
Οι δύο τύποι οφθαλμικής ημικρανίας που συνθέτουν αυτόν τον όρο ομπρέλα είναι η ημικρανία του αμφιβληστροειδούς και η ημικρανία με αύρα. Ενώ μπορεί να ακούσετε τον όρο «οφθαλμική ημικρανία», είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτός δεν είναι ένας σύγχρονος ιατρικός όρος ή διάγνωση.
Υπολογίζεται ότι μεταξύ 25% και 30% των ατόμων με ημικρανία εμφανίζουν αύρα.
Αν και τα ακριβή στατιστικά στοιχεία μιας ημικρανίας αμφιβληστροειδούς είναι άγνωστα, πιστεύεται ότι
Και οι δύο τύποι οφθαλμικής ημικρανίας μπορούν να προκαλέσουν οπτικές διαταραχές, αλλά υπάρχουν αρκετές βασικές διαφορές:
Ημικρανία αμφιβληστροειδούς
Η ημικρανία αμφιβληστροειδούς αναφέρεται σε οπτικές διαταραχές που επηρεάζουν
Με αυτόν τον τύπο ημικρανίας, μπορεί να έχετε απώλεια όρασης στο ένα μάτι για 10 έως 20 λεπτά ή έως και 1 ώρα τη φορά. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια ενός πονοκεφάλου ημικρανίας ή πριν εμφανιστεί.
Ημικρανία με αύρα
Η ημικρανία με αύρα περιγράφει διαταραχές της όρασης που μπορεί να εμφανιστούν με ή χωρίς πονοκέφαλο. Η αύρα μπορεί επίσης να είναι προγνωστικός παράγοντας ενός επικείμενου πονοκεφάλου, με οπτικές αλλαγές να συμβαίνουν
Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου ημικρανίας με αύρα, μπορεί να συμβούν οπτικές διαταραχές στο ένα ή και στα δύο μάτια. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε δυσκολίες στην ομιλία ή μυϊκή αδυναμία όταν εμφανίζεται η αύρα. Αν και συνήθως είναι προσωρινό, μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ημικρανία με αύρα για περισσότερο από 1 ώρα.
Η ημικρανία με αύρα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους ημικρανίας. Ένας άλλος κοινός τύπος είναι γνωστός ως ημικρανία χωρίς αύρα, η οποία μπορεί να προκαλέσει ξαφνικούς πονοκεφάλους ημικρανίας που συνοδεύονται από θολή όραση, κόπωση και ευαισθησίες στον ήχο και το φως.
Συμπτώματα οφθαλμικής ημικρανίας
Τα συμπτώματα της ημικρανίας του αμφιβληστροειδούς και της ημικρανίας με αύρα μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν.
Μια βασική διαφορά με την ημικρανία αμφιβληστροειδούς είναι ότι μπορεί να προκαλέσει προσωρινή απώλεια όρασης ή φώτα που αναβοσβήνουν που εμφανίζονται στο ένα μάτι. Η ημικρανία αμφιβληστροειδούς μπορεί επίσης να προκαλέσει ζιγκ-ζαγκ γραμμές ή έγχρωμες κηλίδες στην όρασή σας.
Αντί για απώλεια όρασης, τα συμπτώματα της αύρας ημικρανίας τείνουν να περιλαμβάνουν μόνο διαταραχές και μπορεί να επηρεάσουν και τα δύο μάτια. Μπορεί να δείτε:
- τυφλά σημεία
- ζιγκ-ζαγκ γραμμές
- αστέρια ή σχέδια
- λάμψεις φωτός
Ποια είναι τα στάδια μιας κρίσης ημικρανίας;
Υπάρχουν
- Προκαταρκτικά συμπτώματα: Αυτά αναπτύσσονται έως και 24 ώρες πριν από την πραγματική κρίση ημικρανίας και μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές στη διάθεση, λαχτάρα για φαγητό και κατακράτηση υγρών.
- Αύρα: Κατά τη διάρκεια αυτού του δεύτερου σταδίου, μπορεί να εμφανίσετε οπτικές διαταραχές, απώλεια ομιλίας ή μυϊκή αδυναμία.
- Δυνατός πονοκέφαλος: Αν και δεν υπάρχει σε όλες τις κρίσεις ημικρανίας, μπορεί να εμφανίσετε σταδιακά επιδεινούμενο πονοκέφαλο σε αυτό το στάδιο.
- Postdrome: Διαρκώντας μία ημέρα ή περισσότερο μετά την κρίση ημικρανίας, μπορεί να αισθανθείτε εξάντληση ή σύγχυση σε αυτό το στάδιο.
Τι προκαλεί την οφθαλμική ημικρανία;
Η ημικρανία αμφιβληστροειδούς προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος ή σπασμούς αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή πίσω από το μάτι σας.
Η ημικρανία με αύρα πιστεύεται ότι προκαλείται από μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλό σας. Αν και οι ακριβείς αιτίες αυτού δεν είναι γνωστές, οι ερευνητές πιστεύουν ότι η νευρωνική δυσλειτουργία μπορεί να συμβάλει.
Η οφθαλμική ημικρανία είναι επίσης πιο διαδεδομένη στις ακόλουθες ομάδες:
- άτομα με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό ημικρανίας
- άτομα που έλαβαν γυναίκα κατά τη γέννηση
- ενήλικες ηλικίας 30 έως 39 ετών
Η ημικρανία αμφιβληστροειδούς μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άτομα με αθηροσκλήρωση, δρεπανοκυτταρική αναιμία και λύκο.
Διάγνωση οφθαλμικής ημικρανίας
Μια οφθαλμική ημικρανία μπορεί να διαγνωστεί από οφθαλμίατρο. Η διάγνωσή τους μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό των παρακάτω:
- μια φυσική εξέταση
- μια αξιολόγηση του προσωπικού και οικογενειακού ιστορικού υγείας σας, ιδιαίτερα της ημικρανίας
- μια οφθαλμολογική εξέταση με διαστολή
- εξετάσεις αίματος ή απεικονιστικές εξετάσεις για τον αποκλεισμό άλλων αιτιών των συμπτωμάτων σας, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο
Είναι μια οφθαλμική ημικρανία επείγον περιστατικό;
Μια οφθαλμική ημικρανία δεν είναι συνήθως επείγουσα κατάσταση. Αλλά θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα φροντίδα εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα για πρώτη φορά. Μια ακριβής διάγνωση από έναν γιατρό είναι σημαντική, καθώς θα πρέπει να αποκλείσει άλλες πιο σοβαρές αιτίες των συμπτωμάτων σας.
Θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν αναπτύξετε ξαφνικές οπτικές διαταραχές μαζί με σύγχυση, δύσκαμπτο λαιμό ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος ή του προσώπου σας. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλη ιατρική έκτακτη ανάγκη.
Αντιμετώπιση και πρόληψη της ημικρανίας
Ο τρόπος με τον οποίο διαχειρίζεστε τα επεισόδια ημικρανίας σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως ποιος τύπος είναι, πόσο συχνά εμφανίζονται και πόσο σοβαρά είναι.
Πολλοί άνθρωποι με οφθαλμική ημικρανία απλώς αφήνουν τα επεισόδια να περάσουν μόνα τους και δεν τα αντιμετωπίζουν με κανένα φάρμακο. Εάν έχετε μια οφθαλμική κρίση ημικρανίας, το καλύτερο που έχετε να κάνετε μπορεί να είναι να ξεκουραστείτε λίγο όσο αυτή τρέχει.
Η θεραπεία της ημικρανίας με αύρα μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων διάσωσης, που βοηθούν να σταματήσει μια ημικρανία στην αρχή της. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τη χρήση προληπτικών φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της συχνότητας των πονοκεφάλων ημικρανίας.
Για να αποτρέψετε την οφθαλμική ημικρανία και την ημικρανία με αύρα, βοηθά επίσης στον εντοπισμό των πυροδοτών ημικρανίας σας. Παρακολουθήστε τα επεισόδια ημικρανίας σας και σημειώστε μερικές σημειώσεις για πιθανούς παράγοντες ενεργοποίησης. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε μοτίβα με την πάροδο του χρόνου.
Πυροδοτήσεις ημικρανίας
Οι πυροδοτήσεις της ημικρανίας με αύρα και ημικρανία αμφιβληστροειδούς είναι παρόμοιες με αυτές άλλων τύπων ημικρανίας, όπως η ημικρανία χωρίς αύρα. Για να μειώσετε τον κίνδυνο, προσπαθήστε να αποφύγετε τους ακόλουθους γνωστούς παράγοντες ενεργοποίησης:
- στρες
- πολύ λίγο ή πολύ ύπνο
- υπερβολική ζέστη
- αφυδάτωση
- παρέλειψαν τα γεύματα
- χαμηλό σάκχαρο στο αίμα
- πινοντας αλκοολ
- κάπνισμα
- φωτεινά και/ή φώτα που αναβοσβήνουν
- δυνατοί θόρυβοι
- οδηγώντας μεγάλες αποστάσεις
- υπερβολικός χρόνος οθόνης
- έντονες οσμές ή αρώματα
- από του στόματος αντισυλληπτικά
Οι καιρικές αλλαγές, τα μεγάλα υψόμετρα και οι ορμονικές διακυμάνσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν επεισόδιο ημικρανίας σε μερικούς ανθρώπους.
Ιατρική διαχείριση
Η ιατρική διαχείριση της ημικρανίας περιλαμβάνει έναν συνδυασμό θεραπειών διάσωσης και προληπτικών φαρμάκων.
Οι προληπτικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αντικαταθλιπτικά
- αντιεπιληπτικά φάρμακα (αντισπασμωδικά)
- β-αναστολείς
- CGRP μονοκλωνικά αντισώματα (Aimovig, Ajovy, Emgality)
- αναστολείς διαύλων ασβεστίου
- τρικυκλικά φάρμακα
Επιπλέον, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να έχετε σε ετοιμότητα θεραπείες διάσωσης σε περίπτωση ξαφνικής ή οξείας κρίσης ημικρανίας. Οι επιλογές που ονομάζονται επίσης «απορριπτικές» θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- τριπτάνες
- Ανταγωνιστές CGRP (Ubrelvy, Nurtec ODT)
- Ditans
- Διυδροεργοταμίνη (DHE)
- φάρμακα παράγωγα της ερυσιβώδους ερυσίνης, τα οποία μπορεί να βοηθήσουν στα πρώιμα στάδια της ημικρανίας
- μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα όπως ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη
- φάρμακα κατά της ναυτίας
Βασικά φαγητά
- Η οφθαλμική ημικρανία είναι ένας προηγούμενος όρος που χρησιμοποιήθηκε για να περιγράψει τόσο την ημικρανία του αμφιβληστροειδούς όσο και την ημικρανία με αύρα.
- Η ημικρανία του αμφιβληστροειδούς αναπτύσσεται από προβλήματα με τη ροή του αίματος πίσω από το μάτι και προκαλεί οπτικές διαταραχές που επηρεάζουν μόνο το ένα μάτι.
- Η ημικρανία με αύρα προκαλείται από ηλεκτρικές δραστηριότητες στον εγκέφαλο, προκαλώντας οπτικές διαταραχές και στα δύο μάτια.
- Η οφθαλμική ημικρανία μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο με προληπτικές όσο και με αποτρεπτικές θεραπείες.
Discussion about this post