Η υγεία των οστών είναι σημαντική για ένα υγιές σώμα. Η οστεοπόρωση και η οστεομαλακία είναι δύο ασθένειες που επηρεάζουν τα οστά. Ενώ και οι δύο αποδυναμώνουν τα οστά, δρουν με διαφορετικούς τρόπους.
Η γνώση της διαφοράς μεταξύ των δύο μπορεί να σας βοηθήσει να μιλήσετε με έναν επαγγελματία ιατρό για τα συμπτώματά σας και να λάβετε την κατάλληλη διάγνωση και θεραπεία.
Οστεομαλακία εναντίον οστεοπόρωσης
Η οστεομαλακία και η οστεοπόρωση είναι δύο διαφορετικές καταστάσεις που επηρεάζουν τα οστά.
Οστεομαλακία
Η οστεομαλακία είναι μια κατάσταση που μαλακώνει τα οστά. Στα παιδιά, λέγεται ραχίτιδα. Περιλαμβάνει προβλήματα με τον σχηματισμό των οστών και τη διαδικασία οικοδόμησης των οστών, με αποτέλεσμα την αποδυνάμωση των οστών.
Τις περισσότερες φορές προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης D, η οποία σας βοηθά να απορροφήσετε το ασβέστιο.
Η έλλειψη βιταμίνης D μπορεί να προκληθεί από:
- ζητήματα στη διατροφή σας
- έλλειψη έκθεσης στον ήλιο
- εντερικά προβλήματα
Μερικές φορές το σώμα δυσκολεύεται να απορροφήσει τη βιταμίνη D, οδηγώντας σε ανεπάρκεια. Διάφορες παθήσεις υγείας μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών, όπως:
- κοιλιοκάκη
- ορισμένα είδη καρκίνου
- διαταραχές των νεφρών και του ήπατος
- φάρμακα για ορισμένες καταστάσεις όπως οι επιληπτικές κρίσεις
Οστεοπόρωση
Η οστεοπόρωση είναι όταν η οστική πυκνότητα και η οστική σας μάζα μειώνονται ή όταν αλλάζει η ποιότητα ή η δομή του οστού. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει μείωση της αντοχής των οστών, αυξάνοντας τον κίνδυνο καταγμάτων.
Το εσωτερικό ενός οστού έχει τυπικά χώρους που μοιάζουν με δομή κηρήθρας. Στην οστεοπόρωση, αυτοί οι χώροι είναι μεγαλύτεροι από ότι στα υγιή οστά, γεγονός που εξασθενεί το οστό.
Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την οστεοπόρωση είναι η ηλικία. Το σώμα σας διασπά τα οστά πιο γρήγορα από ότι τα αντικαθιστά, καθιστώντας τα οστά πιο αδύναμα και πιο επιρρεπή σε κατάγματα. Η εμμηνόπαυση μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας κινδύνου επειδή οι αλλαγές στα επίπεδα ορμονών οδηγούν σε ταχύτερη απώλεια οστικής μάζας.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- οικογενειακό ιστορικό οστεοπόρωσης
- φτωχή διατροφή
- κάπνισμα
- χαμηλό σωματικό βάρος
- μικρό πλαίσιο σώματος
Σύμφωνα με έρευνα που παρέχεται από το Εθνικό Ίδρυμα Οστεοπόρωσης, η οστεοπόρωση είναι πιο διαδεδομένη στις γυναίκες, με την υψηλότερη εμφάνιση στις λευκές και τις Ασιάτισσες.
Μπορείτε να έχετε και τα δύο;
Είναι πιθανό να έχουμε και οστεοπόρωση και οστεομαλακία. Η χαμηλή οστική πυκνότητα που θα μπορούσε να ταξινομηθεί ως οστεοπόρωση έχει βρεθεί έως και σε
Είναι σημαντικό να διακρίνουμε αυτή τη δευτεροπαθή οστεοπόρωση από την πρωτοπαθή οστεοπόρωση, καθώς η εστίαση και η θεραπεία διαφέρουν.
Διάγραμμα σύγκρισης συμπτωμάτων
| Οστεομαλακία | Οστεοπόρωση |
|---|---|
| Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
οστά που σπάνε εύκολα μυϊκή αδυναμία και λεκάνη, πόδια ή πλευρά |
Η οστεοπόρωση είναι τυπικά ασυμπτωματική, ιδιαίτερα νωρίς, γι’ αυτό και συχνά αποκαλείται «σιωπηλή» ασθένεια.
Μέχρι να σπάσει ένα οστό ή να καταρρεύσει ένας σπόνδυλος, μπορεί να μην ξέρετε καν ότι έχετε οστεοπόρωση. |
| Τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα μπορούν επίσης να προκαλέσουν:
μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς μούδιασμα γύρω από το στόμα ή στα χέρια και τα πόδια σπασμοί χεριών και ποδιών |
Τα συμπτώματα μιας κατάρρευσης ή σπασμένου σπονδύλου περιλαμβάνουν καμπυλωτή στάση ή έντονο πόνο στην πλάτη.
Όταν τα οστά φτάνουν σε ένα ορισμένο σημείο αδυναμίας λόγω της οστεοπόρωσης, μπορεί να σπάσουν από μικρές πτώσεις ή ακόμα και από φυσιολογικούς στρεσογόνους παράγοντες όπως το σήκωμα ή ο βήχας. |
Διάγνωση
Η διάγνωση για κάθε πάθηση είναι λίγο διαφορετική.
Διάγνωση οστεομαλακίας
Για την οστεομαλακία, μια εξέταση αίματος μπορεί συνήθως να δώσει διάγνωση. Η εξέταση αίματος μετρά:
- ασβέστιο
- φώσφορος
- επίπεδα βιταμίνης D
Μπορεί επίσης να παραγγελθούν και άλλες εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων αυτών που πρέπει να ελεγχθούν για:
- αλκαλική φωσφατάση, που παράγεται από κύτταρα που παράγουν οστά και είναι αυξημένη σε αυτούς με οστεομαλακία
- παραθυρεοειδική ορμόνη, η οποία αυξάνεται ως απάντηση σε χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D
- μια ακτινογραφία μπορεί να παρουσιάσει μικρές ρωγμές ή κατάγματα στα οστά
Διάγνωση οστεοπόρωσης
Η οστεοπόρωση συνήθως διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια ενός συνήθους ελέγχου για την πάθηση. Οι προληπτικοί έλεγχοι ρουτίνας γίνονται για γυναίκες άνω των 65 ετών ή γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας που έχουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου.
Τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση περιλαμβάνουν:
- ιατρικό ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων προηγούμενων καταγμάτων, συμπεριφορών τρόπου ζωής και οικογενειακού ιστορικού
- φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ισορροπίας, του βαδίσματος και της μυϊκής δύναμης
- έλεγχος οστικής πυκνότητας σαν σάρωση DXA
Η δοκιμή οστικής πυκνότητας μπορεί να βοηθήσει:
- βρείτε χαμηλή οστική πυκνότητα που μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε οστεοπόρωση
- διάγνωση οστεοπόρωσης
- παρακολουθήστε την αποτελεσματικότητα των θεραπειών σας για την οστεοπόρωση
Χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να μετρήσει την πυκνότητα των οστών.
Θεραπείες
Οι θεραπείες για την οστεομαλακία και την οστεοπόρωση διαφέρουν επίσης.
Θεραπείες οστεομαλακίας
Εάν η οστεομαλακία εντοπιστεί αρκετά νωρίς, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συμπληρώματα βιταμίνης D, ασβεστίου ή φωσφορικών αλάτων. Μερικές φορές η βιταμίνη D χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως ή μέσω ένεσης στη φλέβα.
Εάν έχετε μια υποκείμενη ιατρική πάθηση που παρεμποδίζει την απορρόφηση της βιταμίνης D, η θεραπεία αυτής της πάθησης είναι επίσης απαραίτητη.
Μερικές φορές τα παιδιά με οστεομαλακία μπορεί να χρειαστεί να φορέσουν σιδεράκια ή να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για να διορθώσουν τυχόν ανωμαλίες των οστών.
Θεραπείες οστεοπόρωσης
Η θεραπεία για την οστεοπόρωση εστιάζει στην επιβράδυνση ή τη διακοπή της οστικής απώλειας και στην πρόληψη των καταγμάτων.
Μπορεί να αποτελείται από:
- Διατροφικές αλλαγές. Χρήσιμες διατροφικές συμβουλές περιλαμβάνουν την κατανάλωση ποικιλίας φρούτων και λαχανικών, την προσαρμογή της πρόσληψης θερμίδων και τη διασφάλιση ότι καταναλώνετε αρκετό ασβέστιο, βιταμίνη D και πρωτεΐνη.
- Αλλαγές τρόπου ζωής. Η πραγματοποίηση αλλαγών όπως το ενδεχόμενο διακοπής του καπνίσματος εάν καπνίζετε, η μείωση της πρόσληψης αλκοόλ και οι τακτικοί έλεγχοι με έναν ιατρό είναι σημαντικές για τη διαχείριση της κατάστασής σας και των συμπτωμάτων που σχετίζονται με αυτήν.
- Ενσωματώστε την άσκηση στη ρουτίνα σας. Θα θελήσετε να εστιάσετε ειδικά στην προπόνηση δύναμης ή αντίστασης, συμπεριλαμβανομένων τυχόν ειδικών ασκήσεων που προτείνει ένας φυσιοθεραπευτής ή ειδικός αποκατάστασης.
- Μιλώντας με έναν εργοθεραπευτή. Μπορούν να σας βοηθήσουν να εφαρμόσετε στρατηγικές πρόληψης πτώσης.
-
Λήψη φαρμάκων. Φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για την ενίσχυση των οστών και την πρόληψη περαιτέρω απώλειας οστού. Τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- διφωσφονικά
- καλσιτονίνη
- αγωνιστής/ανταγωνιστής οιστρογόνου
- οιστρογόνα και ορμονοθεραπεία
- ανάλογο της παραθυρεοειδικής ορμόνης και ανάλογο πρωτεΐνης που σχετίζεται με την παραθυρεοειδική ορμόνη
- RANK αναστολέας συνδέτη (RANKL).
- Αναστολέας σκληροστίνης
Πρόληψη
Η πρόληψη εξαρτάται επίσης από την κατάσταση.
Πρόληψη οστεομαλακίας
Η οστεομαλακία μπορεί να μην μπορεί πάντα να προληφθεί, όπως εάν οφείλεται σε άλλη ιατρική πάθηση. Για την οστεομαλακία που προκαλεί η έλλειψη έκθεσης στον ήλιο ή η ανεπάρκεια βιταμίνης D, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, όπως:
- λιπαρό ψάρι
- ασπράδια
- εμπλουτισμένα τρόφιμα όπως δημητριακά, γάλα, γιαούρτι και ψωμί
- Λήψη συμπληρωμάτων εάν είναι απαραίτητο
Πρόληψη της οστεοπόρωσης
Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να βοηθήσετε στην προστασία των οστών σας, όπως:
- λαμβάνοντας αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D
- τρώγοντας μια ισορροπημένη διατροφή
- κατανάλωση τροφών που ενισχύουν την υγεία των οστών όπως φρούτα και λαχανικά
- εξετάζοντας το ενδεχόμενο διακοπής του καπνίσματος, εάν καπνίζετε και περιορίζοντας την πρόσληψη αλκοόλ σε ένα έως τρία ποτά την ημέρα
Πότε να δείτε έναν επαγγελματία
Εάν έχετε κάποιους παράγοντες κινδύνου για οστεομαλακία ή οστεοπόρωση, μιλήστε με έναν επαγγελματία υγείας. Μπορεί να θέλουν
- παρακολουθείτε την κατάστασή σας πιο συχνά
- διεξαγωγή δοκιμών προσυμπτωματικού ελέγχου
- προσθέστε συγκεκριμένα συμπληρώματα στο πρόγραμμα θεραπείας σας
- παρέχετε οδηγίες για το πώς να διατηρήσετε τα οστά σας υγιή
Εάν έχετε επαναλαμβανόμενα κατάγματα ή συμπτώματα οστεοπόρωσης ή οστεομαλακίας, επισκεφτείτε τον επαγγελματία υγείας σας. Μόνο αυτοί μπορούν να κάνουν τη διάγνωση και να σας παράσχουν την κατάλληλη θεραπεία.
Η κατώτατη γραμμή
Η οστεομαλάκυνση και η οστεοπόρωση είναι σοβαρές ασθένειες των οστών. Η έγκαιρη και ακριβής διάγνωση είναι σημαντική, ώστε να μπορείτε να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία και να διατηρήσετε τα οστά σας όσο το δυνατόν πιο υγιή.
Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά.
Discussion about this post