Μπορώ να υποβληθώ σε εξετάσεις για επινεφριδιακή κόπωση;

Τι είναι η κόπωση των επινεφριδίων;

Πώς κάνουν οι γιατροί εξετάσεις για κόπωση των επινεφριδίων;

Οι γιατροί που κάνουν τεστ για κόπωση των επινεφριδίων πιστεύουν ότι τα χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα κορτιζόλης είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου.

Ωστόσο, τα επίπεδα κορτιζόλης και άλλων ορμονών κυμαίνονται ανάλογα με την ώρα της ημέρας και του μήνα. Οι ορμόνες αλληλεπιδρούν επίσης μεταξύ τους, επομένως οι ορμόνες του θυρεοειδούς συχνά ελέγχονται επίσης. Ο θυρεοειδής σας είναι ένας αδένας σε σχήμα πεταλούδας στο λαιμό σας που ρυθμίζει την ανάπτυξη, το μεταβολισμό και μια σειρά από σωματικές λειτουργίες.

Οι εξετάσεις που αναφέρονται παρακάτω συνήθως παραγγέλλονται όταν τα συμπτώματα ενός ατόμου υποδηλώνουν πρόβλημα επινεφριδίων, υπόφυσης ή θυρεοειδούς ή άλλη ιατρική κατάσταση που υποδηλώνει ανισορροπία ορμονών. Μπορεί να θέλετε να λάβετε μια δεύτερη γνώμη για τυχόν μη φυσιολογικά αποτελέσματα των εξετάσεων, εάν ο γιατρός σας χρησιμοποιεί αυτές τις πληροφορίες για να υποστηρίξει τη διάγνωση της κόπωσης των επινεφριδίων.

Κορτιζόλη

Η κορτιζόλη είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια σας. Όταν αντιμετωπίζετε μια αγχωτική κατάσταση, η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH) απελευθερώνεται στον εγκέφαλό σας, που λέει στα επινεφρίδια σας να απελευθερώσουν κορτιζόλη και αδρεναλίνη, που προετοιμάζουν το σώμα σας να αντιμετωπίσει το στρες.

Τα επίπεδα κορτιζόλης μπορούν να ελεγχθούν μέσω αίματος, ούρων ή σάλιου.

Θυρεοειδοτρόπος ορμόνη (TSH)

Η TSH είναι μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση, που βρίσκεται στον εγκέφαλό σας. Αυτός ο αδένας δίνει εντολή στον θυρεοειδή σας να παράγει και να απελευθερώνει τις θυρεοειδικές ορμόνες τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4), τις οποίες χρειάζεται το σώμα σας για να λειτουργεί καλά.

Ο έλεγχος της TSH παρέχει μια καλή ένδειξη για το εάν ο θυρεοειδής σας μπορεί να παράγει πάρα πολλές ορμόνες (υπερθυρεοειδισμός) ή όχι αρκετές (υποθυρεοειδισμός).

Δωρεάν T3 (FT3)

Το μεγαλύτερο μέρος της θυρεοειδικής ορμόνης Τ3 συνδέεται με την πρωτεΐνη. Η Τ3 που δεν συνδέεται με την πρωτεΐνη αναφέρεται ως FT3 και κυκλοφορεί ελεύθερα μέσω του αίματός σας. Μια δοκιμή FT3 μπορεί να παρέχει πληροφορίες για τις παθήσεις του θυρεοειδούς ή της υπόφυσης όταν η TSH σας είναι μη φυσιολογική.

Δωρεάν T4 (FT4)

Η θυρεοειδική ορμόνη Τ4 έρχεται επίσης σε δεσμευμένη και ελεύθερη μορφή. Οι δοκιμές FT4 δείχνουν πόση ενεργή ορμόνη Τ4 κυκλοφορεί στο αίμα σας.

Παρόμοια με τη δοκιμή Τ3, η μέτρηση της Τ4 μπορεί να προσφέρει εικόνα για την υγεία του θυρεοειδούς και της υπόφυσης. Είναι ένα συνηθισμένο τεστ παρακολούθησης όταν τα επίπεδα TSH είναι μη φυσιολογικά.

Έλεγχος ορμονών ACTH

Η ACTH παράγεται από την υπόφυση και ρυθμίζει τα επίπεδα κορτιζόλης. Μια εξέταση ACTH μπορεί να μετρήσει τα επίπεδα αυτής της ορμόνης στο αίμα. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να παρέχουν ενδείξεις για παθήσεις της υπόφυσης, των επινεφριδίων ή των πνευμόνων.

Δοκιμή ορού θειικού DHEA

Η δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA) είναι μια άλλη ορμόνη που απελευθερώνεται από τα επινεφρίδια σας. Μια δοκιμή ορού θειικού DHEA μπορεί να ανιχνεύσει ανεπάρκεια DHEA, η οποία συνήθως σχετίζεται με κακή διάθεση και χαμηλή σεξουαλική ορμή. Ωστόσο, μια πρόσφατη μελέτη αμφισβητεί τον ρόλο των επιπέδων DHEA στη διάθεση.

Τεστ κοπώσεως επινεφριδίων στο σπίτι

Δεδομένου ότι η επιστημονική έρευνα δεν έχει δείξει ότι η κόπωση των επινεφριδίων είναι επίσημη διάγνωση, δεν συνιστάται να κάνετε επινεφριδιακό έλεγχο στο σπίτι.

Ωστόσο, εάν επιλέξετε να το κάνετε, ανάλογα με τους νόμους της πολιτείας σας, ενδέχεται να μπορείτε να παραγγείλετε τις δοκιμές ηλεκτρονικά.

Αυτές περιλαμβάνουν τεστ διέγερσης ή καταστολής κορτιζόλης και γλυκοκορτικοειδών, οι οποίες συχνά παραγγέλλονται από τους γιατρούς για τη διάγνωση ασθενειών των επινεφριδίων, καθώς και τις εξετάσεις θυρεοειδούς, ACTH και DHEA.

Οι δοκιμές νευροδιαβιβαστών, που απαιτούν δείγμα ούρων, κυκλοφορούν συχνά και για αυτόν τον σκοπό, αλλά Επιστήμονες πείτε ότι τα αποτελέσματα των ούρων δεν είναι αξιόπιστα.

Είναι όλα ένας μύθος;

Οι ενδοκρινολόγοι είναι επιστήμονες και γιατροί που θεραπεύουν και ερευνούν ασθένειες των αδένων και των ορμονών. Σύμφωνα με την Endocrine Society, η οποία είναι η μεγαλύτερη οργάνωση ενδοκρινολόγων στον κόσμο, η κόπωση των επινεφριδίων δεν είναι νόμιμη διάγνωση.

Τα μέλη της κοινωνίας ανησυχούν ότι ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με κόπωση των επινεφριδίων μπορεί να σταματήσει να αναζητά μια πιο ακριβή διάγνωση. Ανησυχούν επίσης ότι τα άτομα που πιστεύουν ότι έχουν κόπωση των επινεφριδίων θα πάρουν κορτιζόλη, η οποία θα μπορούσε να αποτελέσει κίνδυνο για την υγεία.

Ωστόσο, ορισμένοι επαγγελματίες υποστηρίζουν θεραπείες που τυχαίνει να είναι καλές για την υγεία σας γενικά, όπως η δίαιτα για την κόπωση των επινεφριδίων.

Τι είναι η επινεφριδιακή ανεπάρκεια;

Οι ενδοκρινολόγοι τονίζουν ότι η κόπωση των επινεφριδίων δεν είναι ίδια με την επιστημονικά αποδεδειγμένη ασθένεια της επινεφριδιακής ανεπάρκειας, γνωστή και ως νόσος του Addison. Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με κόπωση των επινεφριδίων δεν έχουν τα ίδια συμπτώματα και δεν πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια για το Addison.

Υπάρχει ένα στάδιο της νόσου των επινεφριδίων πριν από την πλήρη ανάπτυξη Ανεπάρκεια αδρεναλίνης αυτό είναι «υποκλινικό», προτού η νόσος γίνει αρκετά σοβαρή ώστε να χρειαστεί θεραπεία.

Αυτή η κατάσταση πριν από τη νόσο μπορεί να είναι αυτό που κοιτάζουν οι άνθρωποι όταν υποψιάζονται την κόπωση των επινεφριδίων. Ωστόσο, η ονομασία αυτού του σταδίου επινεφριδιακής κόπωσης δεν είναι ιατρικά ακριβής.

Μερικά σημεία και συμπτώματα της επινεφριδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:

• κούραση
• πόνοι σώματος
• χαμηλή πίεση αίματος
• ζαλάδα
• μη φυσιολογικά επίπεδα νατρίου και καλίου στο αίμα
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• αποχρωματισμός του δέρματος
• απώλεια τριχών στο σώμα
• ναυτία
• εμετός
• διάρροια

Αν όχι κόπωση των επινεφριδίων, τότε τι;

Εάν ανησυχείτε ότι έχετε κόπωση των επινεφριδίων, το πιθανότερο είναι ότι έχετε κουραστεί πολύ, με πόνους στο σώμα, κατάθλιψη ή άγχος και ίσως κάποια προβλήματα ύπνου ή πεπτικού συστήματος.

Άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα και θα πρέπει να τις συζητήσετε με το γιατρό σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ινομυαλγία
• σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
• ανεπάρκεια βιταμίνης D
• κλινική κατάθλιψη

• υπνική άπνοια ή άλλες διαταραχές ύπνου

• υποθυρεοειδισμός
• αναιμία
• σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)

Πάρε μακριά

Ορισμένοι φυσιοπαθητικοί και ολιστικοί επαγγελματίες πιστεύουν ότι το χρόνιο στρες μπορεί να προκαλέσει κόπωση των επινεφριδίων. Ωστόσο, λόγω της έλλειψης επιστημονικών στοιχείων, δεν είναι αποδεκτή διάγνωση στην κύρια ιατρική κοινότητα.

Αντίθετα, οι ειδικοί ενθαρρύνουν τις δοκιμές που επικεντρώνονται σε ιατρικά αποδεκτές παθήσεις των επινεφριδίων, της υπόφυσης και του θυρεοειδούς.

Εάν οι πρώιμες δοκιμές δεν δώσουν καμία σαφή εξήγηση, συνεχίστε να συνεργάζεστε με το γιατρό σας μέχρι να καταλήξουν σε διάγνωση. Εν τω μεταξύ, μπορεί να βοηθήσει τη γενική υγεία σας να ακολουθείτε τη δίαιτα κόπωσης των επινεφριδίων, ανεξάρτητα από τη συναίνεση για την ίδια την πάθηση.