Μπορείτε να πίνετε πολύ νερό εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια;

Υπερυδάτωση μπορεί να αναπτυχθεί όταν καταναλώνετε πολύ νερό για να το επεξεργαστεί το σώμα σας. Ενώ η αφυδάτωση είναι κάτι για το οποίο οι άνθρωποι συνηθίζουν περισσότερο να ανησυχούν, η υπερυδάτωση μπορεί να είναι επίσης επικίνδυνη.

Γενικά, συνιστάται στους περισσότερους ανθρώπους να πίνουν περίπου 2 λίτρα νερό κάθε μέρα. Δεν είναι συνηθισμένο για κάποιον να πίνει πολύ νερό, επομένως δεν συζητιέται τόσο πολύ όσο η αφυδάτωση.

Αλλά υπάρχουν λειτουργίες του σώματος που μπορεί να κατακλυστούν όταν οι ιστοί σας είναι υπερκορεσμένοι. Η μεγαλύτερη επιπλοκή της υπερυδάτωσης είναι ότι τα μέταλλα, οι ηλεκτρολύτες και άλλες διαλυμένες ουσίες αραιώνονται πολύ με την υπερβολική κατανάλωση νερού – ειδικά αλάτι.

Το σώμα των περισσότερων ανθρώπων μπορεί να διαχειριστεί την περίσσεια νερού εδώ κι εκεί. Τα νεφρά σας θα επεξεργάζονται το νερό, επαναφέροντας λίγο στο σώμα σας και θα απαλλαγείτε από το υπόλοιπο μέσω των ούρων. Διαχειρίζονται επίσης τα επίπεδα ηλεκτρολυτών όπως το κάλιο, το αλάτι και το μαγνήσιο. Πάρα πολύ ή πολύ λίγο οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να είναι επικίνδυνο και να προκαλέσει αισθητά συμπτώματα.

Για τα άτομα με χρόνια νεφρική νόσο ή νεφρική ανεπάρκεια, ωστόσο, το πολύ νερό στο σώμα είναι πολύ μεγαλύτερο πρόβλημα από ό,τι για άτομα χωρίς νεφρική ανεπάρκεια.

Όταν έχετε χρόνια νεφρική νόσο ή νεφρική ανεπάρκεια, τα νεφρά σας δεν είναι τόσο αποτελεσματικά στο φιλτράρισμα των αποβλήτων του σώματός σας, και αυτό περιλαμβάνει τη διατήρηση της ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτών με τη δημιουργία ούρων.

Εάν πίνετε πολύ νερό, ένα από τα πιο κοινά προβλήματα που μπορείτε να αναπτύξετε – είτε έχετε νεφρική ανεπάρκεια είτε όχι – είναι η υπονατριαιμία. Η υπονατριαιμία σημαίνει ότι υπάρχει χαμηλό επίπεδο νατρίου στο αίμα σας και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• ναυτία
• εμετός
• πονοκέφαλο
• κούραση
• σύγχυση
• χαμηλή πίεση αίματος
• χαμηλή ενέργεια
• μυϊκή αδυναμία
• μυϊκές συσπάσεις ή κράμπες
• ανησυχία
• ευερέθιστο
• επιληπτικές κρίσεις
• κώμα

Η περίσσεια υγρών στο σώμα σας μπορεί επίσης να αραιώσει άλλα κρίσιμα σημαντικά μέταλλα και ηλεκτρολύτες όπως το κάλιο, το ασβέστιο και το μαγνήσιο.

Υπάρχουν διαφορετικά επίπεδα νεφρικής νόσου, αλλά εάν έχετε φτάσει σε πλήρη νεφρική ανεπάρκεια ή νεφρική νόσο τελικού σταδίου, πολύ λίγα από τα νεφρά σας λειτουργούν όπως θα έπρεπε, αν καθόλου.

Αυτό σημαίνει ότι το σώμα σας έχει ελάχιστη έως καθόλου ικανότητα να απομακρύνει απόβλητα, επιπλέον ηλεκτρολύτες ή υγρά από το σώμα σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν ουρείτε καθόλου σε αυτό το στάδιο και αντ’ αυτού βασίζεστε σε διάφορες θεραπείες για να συμπληρώσετε την εργασία των νεφρών σας.

Μερικοί άνθρωποι με προχωρημένη νεφρική νόσο ή νεφρική ανεπάρκεια υπόκεινται σε περιορισμούς υγρών, που σημαίνει ότι τους συνιστάται να καταναλώνουν μόνο περιορισμένη ποσότητα νερού και άλλων υγρών μεταξύ των θεραπειών για τη νεφρική τους νόσο.

Η επιπλοκή της μη τήρησης αυτών των περιορισμών υγρών και της κατανάλωσης είτε μιας τυπικής ποσότητας είτε υπερβολικού νερού μπορεί να οδηγήσει σε υπερφόρτωση υγρών (υπερογκαιμία).

Η υπερφόρτωση υγρών σε άτομα με νεφρική νόσο τελικού σταδίου και νεφρική ανεπάρκεια είναι επικίνδυνη επειδή το σώμα δεν μπορεί να αφαιρέσει το επιπλέον υγρό από μόνο του. Απαιτείται πολύπλοκη και συχνά επείγουσα ιατρική θεραπεία για την υπερφόρτωση υγρών για την πρόληψη πολλών ειδών επιπλοκών, όπως:

• πρήξιμο
• αυξημένη αρτηριακή πίεση
• ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες
• υγρό στους πνεύμονές σας
• συγκοπή

Το πόσο νερό πρέπει να πίνετε εάν έχετε νεφρική νόσο ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Καθώς το στάδιο της νεφρικής νόσου προχωρά, η λειτουργία των νεφρών σας μειώνεται και το ίδιο μειώνεται και η ικανότητα του σώματός σας να απαλλάσσεται από επιπλέον υγρά ως ούρα.

Η ακριβής ποσότητα υγρών που πρέπει ή δεν πρέπει να πίνετε είναι κάτι που πρέπει να συζητήσετε με τον επαγγελματία υγείας σας, καθώς αυτή είναι μια ποσότητα που μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο.

Εάν υποβάλλεστε σε θεραπείες για νεφρική ανεπάρκεια, όπως κάποια μορφή αιμοκάθαρσης, μπορεί να περιοριστείτε σε μόλις 32 ουγγιές υγρού την ημέρα και συνήθως όχι περισσότερο από 2 λίτρα.

Το όριο υγρών σας μπορεί επίσης να οριστεί με βάση το πόσα ούρα βγάζετε κάθε μέρα – εάν εξακολουθείτε να ουρείτε με το επίπεδο νεφρικής ανεπάρκειας – και το πόσο γρήγορα συσσωρεύονται υγρά στο σώμα σας. Τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπείες για νεφρική νόσο συνήθως συμβουλεύονται να γνωρίζουν το «ξηρό βάρος» τους, το οποίο είναι το ιδανικό σας βάρος χωρίς επιπλέον υγρά.

Με βάση αυτό το ξηρό βάρος, ο επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης θα σας συστήσει την ποσότητα της πρόσληψης υγρών που χρειάζεστε κάθε μέρα και πόσο συχνά χρειάζεστε θεραπεία. Γενικά, τα άτομα με νεφρική νόσο συνιστώνται να επικοινωνήσουν με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν δουν το βάρος τους να αυξάνεται πολύ μεταξύ των θεραπειών, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι υπερφορτώνονται με υγρά.

Εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια, πιθανότατα θα χρειαστείτε κάποια μορφή αιμοκάθαρσης για να βοηθήσετε στη διαχείριση της ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτών σας. Η αιμοκάθαρση είναι μια θεραπεία που μιμείται τη λειτουργία του νεφρού σας φιλτράροντας τα απόβλητα και τις υπερβολικές ποσότητες πραγμάτων όπως το κάλιο που θα μπορούσαν να προκαλέσουν άλλα προβλήματα όταν τα επίπεδα είναι πολύ υψηλά.

Υπάρχουν μερικοί τύποι αιμοκάθαρσης. Διαφέρουν λόγω του πόσο αποτελεσματικά είναι και του τρόπου με τον οποίο γίνονται. Ο νεφρολόγος σας – ειδικός στα νεφρά – θα σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα σχέδιο θεραπείας εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια και θα σας συστήσει πώς και πότε πρέπει να λάβετε θεραπεία για να αποφύγετε επιπλοκές από υπερφόρτωση υγρών.

Σε πρώιμα στάδια της νεφρικής νόσου, μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα που βοηθούν το σώμα σας να απελευθερώσει επιπλέον υγρά, αλλά από τη στιγμή που σας απομένει λίγη έως καθόλου νεφρική λειτουργία, αυτά τα φάρμακα δεν είναι τόσο αποτελεσματικά.

Τα άτομα που συνεχίζουν να πίνουν μεγάλες ποσότητες υγρών με νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές.

Η υπερφόρτωση υγρών και τα σχετικά ζητήματα όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και η δύσπνοια είναι μεγάλα προβλήματα σε άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Όχι μόνο αυτές οι επιπλοκές προσθέτουν ένα επιπλέον στρώμα προβλημάτων στη νεφρική σας νόσο, αλλά μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε επικίνδυνες επιπλοκές στην αναπνοή και την αρτηριακή σας πίεση.

Η διαχείριση υγρών είναι ένα τόσο σημαντικό ζήτημα σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε θεραπείες αιμοκάθαρσης λόγω του κινδύνου που ενέχει. Πολυάριθμες μελέτες διερευνούν τη σχέση μεταξύ της υπερφόρτωσης υγρών και των επιπλοκών της νεφρικής νόσου, με μια αναφορά συνδέοντας τη χρόνια υπερφόρτωση υγρών σε άτομα με νεφρική νόσο τελικού σταδίου με σημαντική αύξηση του θανάτου.

Μπορεί επίσης να συντομεύσει τη ζωή των ατόμων με νεφρική νόσο και να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής τους.

Μπορεί η υπερυδάτωση να επηρεάσει τα νεφρά σας;

Ναι, αλλά περισσότερο εάν έχετε ήδη νεφρική νόσο ή ανεπάρκεια.

Δεν είναι τόσο πολύ το ότι η υπερυδάτωση βλάπτει τα νεφρά σας σε αυτό το στάδιο, αλλά ότι τα νεφρά σας δεν είναι σε θέση να αφαιρέσουν το επιπλέον υγρό από το σώμα σας. Αυτό το επιπλέον υγρό μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει προβλήματα σε πολλά άλλα συστήματα και διαδικασίες του σώματος στο σώμα.

Πόσο νερό είναι πολύ με νεφρική ανεπάρκεια;

Πολλά άτομα με νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε κάποιο είδος θεραπείας όπως η αιμοκάθαρση θα τεθούν σε περιορισμό υγρών. Αυτό είναι ένα όριο στο πόσο νερό και άλλα υγρά μπορούν να πιουν μεταξύ των συνεδριών θεραπείας.

Συνήθως, αυτό το όριο τίθεται κάπου κάτω από 2 λίτρα την ημέρα, λαμβάνοντας υπόψη πόσα ούρα – εάν υπάρχουν – εξακολουθείτε να κάνετε.

Ποια είναι μερικά σημάδια ότι ήπιες πολύ νερό με νεφρική νόσο;

Η δύσπνοια και η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι δύο κόκκινες σημαίες για την υπερφόρτωση με υγρά σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και νεφρική νόσο τελικού σταδίου.

Αυτές οι επιπλοκές της υπερφόρτωσης υγρών σε άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση μπορεί να προκαλέσουν καταπόνηση στην καρδιά και τους πνεύμονές σας, οδηγώντας σε ακόμη πιο σοβαρές επιπλοκές.

Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή μορφή νεφρικής νόσου που αναπτύσσεται όταν τα νεφρά σας είναι τόσο κατεστραμμένα που απομακρύνουν ελάχιστα έως καθόλου υγρά και απόβλητα από το σώμα σας.

Η συσσώρευση υγρών από υπερυδάτωση, ή ακόμα και η τακτική ενυδάτωση σε άτομα με περιορισμούς υγρών, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην αναπνοή, τη λειτουργία της καρδιάς και άλλες κρίσιμες λειτουργίες.

Μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά με το πόσο νερό πρέπει να πίνετε κάθε μέρα, ειδικά εάν έχετε νεφρική νόσο ή νεφρική ανεπάρκεια.