Μηδενικά προγράμματα Medicare Premium

Τι είναι ένα πρόγραμμα Medicare Advantage με μηδενικό ασφάλιστρο;

Τα προγράμματα Medicare Advantage σας προσφέρονται μέσω ιδιωτικής ασφαλιστικής εταιρείας. Αυτά τα προγράμματα αντικαθιστούν την παραδοσιακή κάλυψη Medicare: Το Μέρος Α είναι νοσοκομειακή ασφάλιση, το Μέρος Β είναι ιατρική ασφάλιση και το Μέρος Δ, το οποίο παρέχει κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Ανάλογα με το πρόγραμμα που θα επιλέξετε, ένα πρόγραμμα Medicare Advantage μπορεί επίσης να καλύπτει πρόσθετες υπηρεσίες όπως ακοή, όραση, οδοντιατρικά και άλλα προγράμματα ευεξίας που το παραδοσιακό Medicare δεν καλύπτει.

Για να διατηρήσετε το κόστος σε χαμηλά επίπεδα, η ομοσπονδιακή κυβέρνηση συνάπτει συμβάσεις με ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες για την παροχή του σχεδίου σας. Μέσω αυτής της σύμβασης, η κυβέρνηση καταβάλλει ένα πάγιο τέλος στην ασφαλιστική εταιρεία. Στη συνέχεια, η ασφαλιστική εταιρεία συνάπτει συμφωνίες με ένα δίκτυο νοσοκομείων ή παρόχων, το οποίο διατηρεί το κόστος σας χαμηλότερο όσο παραμένετε στο δίκτυο.

Τα περισσότερα προγράμματα υγείας έχουν ένα μέγιστο ποσό που πρέπει να πληρώσει ένα άτομο από την τσέπη του. Μόλις εκπληρωθεί αυτό το ποσό, το πρόγραμμα υγείας θα καλύψει το 100 τοις εκατό του κόστους για τις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης για το υπόλοιπο του έτους.

Γιατί ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage είναι $0;

Πολλά προγράμματα Medicare Advantage σας προσφέρονται με μηνιαίο ασφάλιστρο 0 $ για μερικούς λόγους:

• Το κόστος είναι χαμηλότερο επειδή η Medicare συμφωνεί για τις τιμές με ένα δίκτυο παρόχων υγειονομικής περίθαλψης.
• Τα σχέδια Medicare Advantage καλύπτουν μια σειρά από προγράμματα προληπτικής φροντίδας και ευεξίας, τα οποία διατηρούν τους συμμετέχοντες πιο υγιείς. Όσο πιο υγιής είναι ο συμμετέχων, τόσο χαμηλότερο είναι το κόστος της υγειονομικής του περίθαλψης.
• Εάν δεν χρησιμοποιήσετε όλη την πάγια προμήθεια που καταβάλλει η Medicare στην ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία, αυτά τα χρήματα μπορούν να μεταφερθούν ως εξοικονόμηση σε εσάς, καθιστώντας το ασφάλιστρό σας 0 $ ανά μήνα.

Είναι πραγματικά δωρεάν τα μηδενικά προγράμματα Medicare Advantage;

Παρόλο που τα προγράμματα Medicare Advantage μπορούν να έχουν ασφάλιστρο 0 $, υπάρχουν άλλα πράγματα για τα οποία μπορεί να χρειαστεί να πληρώσετε από την τσέπη σας. Αυτές οι δαπάνες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αντιπληρώνει. Η συμπληρωμή (copay) είναι ένα ποσό που πληρώνετε για μια υπηρεσία αφού έχετε εκπληρώσει την έκπτωση σας. Αυτά μπορεί να είναι υψηλότερα με προγράμματα που έχουν χαμηλότερο μηνιαίο ασφάλιστρο, ενώ τα προγράμματα με υψηλότερο μηνιαίο ασφάλιστρο μπορεί να έχουν χαμηλότερες αμοιβές.

• Συνασφάλιση. Η συνασφάλιση είναι το ποσό για το οποίο είστε υπεύθυνοι να πληρώσετε για μια καλυπτόμενη υπηρεσία, ακόμη και αφού έχετε πληρώσει την έκπτωση σας. Για παράδειγμα, εάν η συνασφάλισή σας είναι 20 τοις εκατό, θα πληρώσετε το πρώτο 20 τοις εκατό του οφειλόμενου ποσού και το πρόγραμμα υγείας σας θα καλύψει το υπόλοιπο.

• Αφαιρέσιμος. Μια έκπτωση είναι το ποσό που είστε υπεύθυνοι να πληρώσετε προτού το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα αρχίσει να πληρώνει το μερίδιό του. Οι εκπτώσεις είναι συχνά υψηλότερες με προγράμματα που έχουν χαμηλότερα ασφάλιστρα, που σημαίνει ότι θα πληρώνετε λιγότερα κάθε μήνα σε ασφάλιστρα αλλά περισσότερο από την τσέπη σας για μεμονωμένες υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης. Αφού πληρώσετε την πλήρη έκπτωση, το πρόγραμμα υγείας σας θα πληρώσει το μεγαλύτερο μέρος του κόστους για ιατρικές υπηρεσίες, αλλά ίσως χρειαστεί να πληρώσετε μια αντιπληρωμή ή συνασφάλιση.

• Άλλα ασφάλιστρα Medicare. Ακόμη και με ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, είστε υπεύθυνοι για την πληρωμή των ασφαλίστρων για όλα τα άλλα μέρη του Medicare (μέρη Α, Β και Δ) που μπορεί να έχετε. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν πληρώνουν ασφάλιστρο για το Μέρος Α, αλλά το Μέρος Β έχει μηνιαίο ασφάλιστρο.

Ποιος μπορεί να αγοράσει ένα πρόγραμμα μηδενικής πριμοδότησης;

Πληροίτε τις προϋποθέσεις για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage μηδενικού ασφάλιστρου εάν πληροίτε τις γενικές απαιτήσεις καταλληλότητας του προγράμματος Medicare. Εσυ πρεπει:

• να είναι ηλικίας 65 ετών και άνω
• εγγραφείτε στα μέρη Α και Β του Medicare
• ζήστε στην περιοχή κάλυψης για όποιο σχέδιο επιλέξετε

Πώς εγγράφεστε στο Medicare Advantage (Μέρος Γ);

Για να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, μεταβείτε στον ιστότοπο Medicare.gov και χρησιμοποιήστε το εργαλείο εύρεσης σχεδίου. Οι προσφορές του προγράμματος Μέρους Γ διαφέρουν ανάλογα με την πολιτεία, αλλά αυτό το εργαλείο σάς επιτρέπει να αναζητήσετε διαθέσιμα προγράμματα στην περιοχή σας εισάγοντας τον ταχυδρομικό σας κώδικα.

Εάν βοηθάτε το αγαπημένο σας πρόσωπο να εγγραφεί στο Medicare, θυμηθείτε να:

• συγκεντρώστε σημαντικά έγγραφα, όπως κάρτα κοινωνικής ασφάλισης και οποιαδήποτε άλλα έγγραφα ασφαλιστικού προγράμματος
• συγκρίνετε προγράμματα online μέσω του εργαλείου εύρεσης προγραμμάτων του Medicare.gov ή μέσω του ιστότοπου της ασφαλιστικής εταιρείας που προτιμάτε

Τα προγράμματα Zero premium Medicare Advantage μπορούν να είναι μια εξαιρετική επιλογή για άτομα που θέλουν είτε να συνδυάσουν είτε να συμπληρώσουν την υπάρχουσα κάλυψη Medicare. Ερευνήστε διεξοδικά τις επιλογές του σχεδίου σας πριν επιλέξετε ένα για να βεβαιωθείτε ότι καλύπτει όλα όσα χρειάζεστε με ένα κόστος που είναι λογικό για τον προϋπολογισμό σας.