Εάν ψωνίζετε για ένα πρόγραμμα Medicare, ίσως αναρωτιέστε ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ κάθε τμήματος του Medicare, ώστε να μπορείτε να κάνετε τη σωστή επιλογή.
Τα τέσσερα μέρη του Medicare είναι:
-
Μέρος Α: νοσοκομειακές υπηρεσίες
-
Μέρος Β: υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών
-
Μέρος Γ: Πλεονέκτημα Medicare
-
Μέρος Δ: συνταγογραφούμενα φάρμακα
Το Μέρος Β είναι ένα μέρος της κάλυψης υγειονομικής περίθαλψης που εμπίπτει στο αρχικό Medicare, ενώ το Μέρος Γ είναι ένα αυτόνομο πρόγραμμα all-in-one που αγοράζετε από μια ασφαλιστική εταιρεία.
Σε αυτό το άρθρο, ρίχνουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο Μέρος Β και το Μέρος Γ της Medicare, συμπεριλαμβανομένου του τι καλύπτει κάθε πρόγραμμα, του κόστους τους και του τρόπου επιλογής του καλύτερου προγράμματος για τις ανάγκες σας.
Τι είναι το Μέρος Β της Medicare;
Το Μέρος Β του Medicare καλύπτει επισκέψεις με το γιατρό σας και άλλες υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών, όπως:
- διαγνωστικές προβολές
- εργαστηριακές εξετάσεις
- ιατρικός εξοπλισμός
- βόλτες με ασθενοφόρο έκτακτης ανάγκης
Το Μέρος Β του Medicare καλύπτει επίσης πολλές προληπτικές υπηρεσίες, όπως:
- εμβόλια ηπατίτιδας Β
- βολές πνευμονίας
- εμβόλια γρίπης
- προβολές διαβήτη
- προβολές καρκίνου
- καρδιαγγειακές προβολές
Τι είναι το Μέρος Γ του Medicare;
Το Μέρος Γ του Medicare (Medicare Advantage) συνδυάζει τα κύρια στοιχεία του Medicare σε ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα, το οποίο περιλαμβάνει:
- Medicare Μέρος Α
- Medicare Μέρος Β
- Μέρος Δ της Medicare (στις περισσότερες περιπτώσεις)
Ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage προσφέρουν επίσης πρόσθετη κάλυψη, όπως π.χ
- όραμα
- ακρόαση
- οδοντιατρικός
Τα προγράμματα Medicare Advantage προσφέρουν διαφορετικές ομάδες υπηρεσιών και πλεονεκτημάτων, επομένως είναι σημαντικό να διαβάζετε και να συγκρίνετε τις περιγραφές των προγραμμάτων.
Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ του Μέρους Β του Medicare και του Μέρους Γ του Medicare;
Οι δύο κύριες διαφορές μεταξύ των μερών Β και Γ του Medicare είναι:
- Το Μέρος Β είναι ένα βασικό συστατικό του αρχικού Medicare, μαζί με το Μέρος Α. Το Μέρος Γ είναι μια δέσμη στοιχείων, συμπεριλαμβανομένων του Μέρους Α, του Μέρους Β και συχνά του Μέρους Δ.
- Το Μέρος Γ προσφέρεται από ιδιωτικές εταιρείες (εγκεκριμένες από τη Medicare), ενώ το Μέρος Β είναι ένα κυβερνητικό πρόγραμμα που διαχειρίζεται τα Κέντρα Υπηρεσιών Medicare και Medicaid (CMS).
Ποια επιλογή είναι η καλύτερη για εσάς;
Τα προγράμματα Medicare Part B και Medicare Advantage διαφέρουν ως προς την κάλυψη, το κόστος και τα οφέλη. Όταν συγκρίνετε τις επιλογές σας, θα πρέπει να σκεφτείτε τις ανάγκες σας καθώς και τον προϋπολογισμό σας για την υγειονομική περίθαλψη.
Εάν αποφασίσετε να εγγραφείτε μόνο στο Μέρος Β (και όχι στο Μέρος Γ):
- Θα έχετε μερικά καθορισμένα κόστη κάθε χρόνο, συμπεριλαμβανομένων των 233 $ που εκπίπτουν και ένα μηνιαίο ασφάλιστρο 170,10 $.
- Για άλλα κόστη, όπως αμοιβές και συνασφάλιση, θα πληρώσετε το 20 τοις εκατό του εγκεκριμένου επιτοκίου από το Medicare έως ότου φτάσετε την έκπτωση.
- Το Μέρος Β καλύπτει μόνο υπηρεσίες που έχουν εγκριθεί από τη Medicare και δεν περιλαμβάνει πρόσθετα στοιχεία όπως όραση, ακοή ή οδοντιατρική κάλυψη.
Εάν αποφασίσετε ότι το Medicare Advantage είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς, ακολουθούν μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε:
- Εξακολουθείτε να απαιτείται να εγγραφείτε στα μέρη Α και Β του Medicare.
- Θα σας ζητηθεί να πληρώσετε το ασφάλιστρο του Μέρους Β, εάν το πρόγραμμά σας δεν το καλύπτει.
- Τα ασφάλιστρα, οι εκπτώσεις και οι υπηρεσίες του προγράμματος Medicare Advantage μπορούν να αλλάζουν ετησίως.
- Ένα πρόγραμμα Μέρους Γ θα ομαδοποιήσει όλη την κάλυψη του μέρους Α και του μέρους Β, μαζί με αρκετές επιπλέον υπηρεσίες, σε ένα πρόγραμμα όλα σε ένα.
Τα Μέρη Β και Γ της Medicare έχουν σημαντικές διαφορές. Το Μέρος Β του Medicare προσφέρεται από την κυβέρνηση των ΗΠΑ για να βοηθήσει στην κάλυψη του κόστους των επισκέψεων γιατρών και των υπηρεσιών εξωτερικών ασθενών.
Το Medicare Part C προσφέρεται από ιδιωτικές εταιρείες. Περιλαμβάνει το Μέρος Β του Medicare μαζί με το Μέρος Α και συχνά το Μέρος Δ. Το Μέρος Γ του Medicare μπορεί επίσης να περιλαμβάνει υπηρεσίες που δεν προσφέρονται από τη Medicare, όπως η όραση και η οδοντιατρική.
Discussion about this post