Λοιμώξεις σιελογόνων αδένων

Αιτίες μόλυνσης των σιελογόνων αδένων

Η λοίμωξη των σιελογόνων αδένων συνήθως προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Η ασθένεια του σταφυλοκοκου είναι η πιο κοινή αιτία μόλυνσης των σιελογόνων αδένων. Άλλες αιτίες μόλυνσης των σιελογόνων αδένων περιλαμβάνουν:

• Streptococcus viridans
• Haemophilus influenzae
• Streptococcus pyogenes
• Escherichia coli

Αυτές οι λοιμώξεις οφείλονται στη μειωμένη παραγωγή σάλιου. Αυτό συχνά προκαλείται από την απόφραξη ή τη φλεγμονή του πόρου του σιελογογόνου αδένα. Οι ιοί και άλλες ιατρικές καταστάσεις μπορούν επίσης να μειώσουν την παραγωγή σάλιου, όπως:

• παρωτίτιδα, μια μεταδοτική ιογενής λοίμωξη που είναι κοινή σε παιδιά που δεν έχουν ανοσοποιηθεί

• HIV

• γρίπη Α και παραγρίππη τύπου Ι και ΙΙ

• έρπης
• μια πέτρα από το σάλιο
• ένας σιελογόνος πόρος φραγμένος από βλέννα
• ένας όγκος

• Σύνδρομο Sjogren, μια αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί ξηροστομία

• σαρκοείδωση, μια κατάσταση κατά την οποία εμφανίζονται κηλίδες φλεγμονής σε όλο το σώμα

• αφυδάτωση
• υποσιτισμός

• θεραπεία του καρκίνου της κεφαλής και του τραχήλου με ακτινοβολία

• ανεπαρκής στοματική υγιεινή

Παράγοντες κινδύνου για μόλυνση

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να σας κάνουν πιο επιρρεπείς σε μόλυνση των σιελογόνων αδένων:

• άνω των 65 ετών
• έχοντας ανεπαρκή στοματική υγιεινή
• δεν έχουν εμβολιαστεί κατά της παρωτίτιδας

Οι ακόλουθες χρόνιες παθήσεις μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης:

• HIV
• AIDS
• σύνδρομο Sjogren
• Διαβήτης
• υποσιτισμός
• αλκοολισμός
• βουλιμία

• ξηροστομία ή σύνδρομο ξηροστομίας

Συμπτώματα μόλυνσης σιελογόνων αδένων

Η ακόλουθη λίστα συμπτωμάτων μπορεί να υποδεικνύει λοίμωξη των σιελογόνων αδένων. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για ακριβή διάγνωση. Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης σιελογόνων αδένων μπορεί να μιμούνται αυτά άλλων καταστάσεων. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• μια συνεχής μη φυσιολογική ή άσχημη γεύση στο στόμα σας
• αδυναμία να ανοίξετε πλήρως το στόμα σας
• δυσφορία ή πόνο όταν ανοίγετε το στόμα σας ή όταν τρώτε
• πύον στο στόμα σου
• ξερό στόμα
• πόνο στο στόμα σας
• πόνος στο πρόσωπο
• ερυθρότητα ή πρήξιμο πάνω από το σαγόνι σας μπροστά από τα αυτιά σας, κάτω από το σαγόνι σας ή στο κάτω μέρος του στόματός σας

• πρήξιμο του προσώπου ή του λαιμού σας

• σημάδια μόλυνσης, όπως πυρετός ή ρίγη

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε μόλυνση των σιελογόνων αδένων και εμφανίσετε υψηλό πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση ή επιδείνωση των συμπτωμάτων. Τα συμπτώματά σας μπορεί να απαιτούν επείγουσα θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές της μόλυνσης των σιελογόνων αδένων είναι ασυνήθιστες. Εάν μια λοίμωξη σιελογόνων αδένων αφεθεί χωρίς θεραπεία, το πύον μπορεί να συλλεχθεί και να σχηματίσει ένα απόστημα στον σιελογόνο αδένα.

Μια μόλυνση των σιελογόνων αδένων που προκαλείται από έναν καλοήθη όγκο μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των αδένων. Οι κακοήθεις (καρκινικοί) όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα και να προκαλέσουν απώλεια κίνησης στην πληγείσα πλευρά του προσώπου. Αυτό μπορεί να βλάψει μέρος ή ολόκληρη την περιοχή.

Σε περιπτώσεις όπου η παρωτίτιδα εμφανίζεται ξανά, το σοβαρό πρήξιμο του λαιμού μπορεί να καταστρέψει τους προσβεβλημένους αδένες.

Μπορεί επίσης να έχετε επιπλοκές εάν η αρχική βακτηριακή λοίμωξη εξαπλωθεί από τον σιελογόνο αδένα σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μια βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος που ονομάζεται κυτταρίτιδα ή στηθάγχη του Ludwig, η οποία είναι μια μορφή κυτταρίτιδας που εμφανίζεται στο κάτω μέρος του στόματος.

Διάγνωση μόλυνσης σιελογόνων αδένων

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει μια λοίμωξη των σιελογόνων αδένων με μια οπτική εξέταση. Το πύον ή ο πόνος στον προσβεβλημένο αδένα μπορεί να υποδηλώνουν βακτηριακή λοίμωξη.

Εάν ο γιατρός σας υποπτεύεται λοίμωξη των σιελογόνων αδένων, μπορεί να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να προσδιορίσετε την υποκείμενη αιτία. Οι ακόλουθες απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την περαιτέρω ανάλυση μιας λοίμωξης σιελογόνων αδένων που προκαλείται από απόστημα, πέτρα σιελογόνων ή όγκο:

• υπέρηχος
• μαγνητική τομογραφία
• Η αξονική τομογραφία

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει βιοψία των προσβεβλημένων σιελογόνων αδένων και πόρων για να ελέγξει ιστό ή υγρό για βακτήρια ή ιούς.

Θεραπεία λοίμωξης σιελογόνων αδένων

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την υποκείμενη αιτία και τυχόν πρόσθετα συμπτώματα που έχετε, όπως πρήξιμο ή πόνο.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μιας βακτηριακής λοίμωξης, πύου ή πυρετού. Μια αναρρόφηση με λεπτή βελόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παροχέτευση ενός αποστήματος.

Οι θεραπείες στο σπίτι περιλαμβάνουν:

• πίνοντας 8 έως 10 ποτήρια νερό καθημερινά με λεμόνι για να τονώσει το σάλιο και να διατηρήσει τους αδένες καθαρούς
• μασάζ στον προσβεβλημένο αδένα
• εφαρμόζοντας ζεστές κομπρέσες στον προσβεβλημένο αδένα
• ξεπλύνετε το στόμα σας με ζεστό αλατόνερο
• πιπίλισμα ξινών λεμονιών ή καραμέλα λεμονιού χωρίς ζάχαρη για να ενθαρρύνει τη ροή του σάλιου και να μειώσει το πρήξιμο

Οι περισσότερες λοιμώξεις των σιελογόνων αδένων δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί να είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις χρόνιων ή επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων. Αν και ασυνήθιστη, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αφαίρεση μέρους ή του συνόλου του σιελογόνων αδένα της παρωτίδας ή αφαίρεση του υπογνάθιου σιελογογόνου αδένα.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπούν οι περισσότερες λοιμώξεις των σιελογόνων αδένων. Ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης είναι να πίνετε πολλά υγρά και να εφαρμόζετε καλή στοματική υγιεινή. Αυτό περιλαμβάνει το βούρτσισμα και το νήμα των δοντιών σας δύο φορές την ημέρα.