Λειτουργεί το Botox για την ΠΣ;

Πώς λειτουργεί το Botox για την ΠΣ

Ο FDA ενέκρινε τρία σκευάσματα ενέσεων βοτουλινικής τοξίνης για τη θεραπεία πολλαπλών ιατρικών καταστάσεων, όπως:

• οναμποτουλινική τοξίνη Α (Botox)
• αβοβοτουλινική τοξίνη Α (Dysport)
• ινκοβοτουλινική τοξίνη Α (Xeomin)

Κάθε ένα από τα παραπάνω σκευάσματα μπορεί να βοηθήσει να σταματήσει η μετάδοση νευρικών σημάτων από τον εγκέφαλο στους μύες που έχουν προσβληθεί. Οι μύες συνήθως σταματούν να τεντώνονται ή να συστέλλονται, επιτρέποντάς τους να χαλαρώσουν.

Οι άνθρωποι μπορεί συχνά να γνωρίζουν το Botox ως θεραπεία για τις ρυτίδες. Αλλά οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν το Botox με πολλές δυνατότητες, όπως για τη μείωση της εφίδρωσης και τη θεραπεία της σπαστικότητας μετά από εγκεφαλικό ή σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας.

Υπάρχουν λίγα δεδομένα σχετικά με το πόσο αποτελεσματικό είναι το Botox για τη θεραπεία της ΣΚΠ.

Αλλά ορισμένοι γιατροί το χρησιμοποιούν για να βοηθήσουν τα άτομα με ΣΚΠ να βρουν ανακούφιση από τη σπαστικότητα. Και οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν το Botox ως θεραπεία για την ΠΣ μαζί με άλλα φάρμακα για την ανακούφιση της σπαστικότητας.

Πότε χρησιμοποιείται;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν Botox για τη θεραπεία της σπαστικότητας σε συγκεκριμένες μυϊκές ομάδες. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μεμονωμένες μυϊκές ομάδες, όπως:

• καμπτήρες αστραγάλου
• καμπτήρες δικέφαλου ή αγκώνα
• καμπτήρες των δακτύλων, συμπεριλαμβανομένων των αντίχειρων
• καμπτήρες δακτύλων
• καμπτήρες καρπού

Οι γιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν το Botox για τη θεραπεία ατόμων με ΣΚΠ που έχουν υπερδραστήρια κύστη (OAB), τρόμο και ημικρανίες.

Οι επιπτώσεις της ΣΚΠ μπορεί να προκαλέσουν υπερδραστήρια συσπάσεις της ουροδόχου κύστης — και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια, συχνοουρία ή αίσθημα ότι πρέπει να κατουρείτε συνεχώς.

ΕΝΑ μελέτη 2018 πρότεινε ότι η έγχυση Botox στον ενδοειδικό μυ της ουροδόχου κύστης μειώνει την ακράτεια ούρων και βελτιώνει την ποιότητα ζωής.

Ένα από τα κύρια ζητήματα κατά τη χρήση του Botox για τη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι πώς η πάθηση επηρεάζει τις μυϊκές ομάδες. Εάν έχετε σπαστικότητα σε πολλές περιοχές, το Botox μπορεί να μην είναι αποτελεσματική θεραπεία επειδή ένας γιατρός θα έπρεπε να κάνει υπερβολική ένεση. Αλλά εάν έχετε περιορισμένη σπαστικότητα που επηρεάζει μια συγκεκριμένη μυϊκή ομάδα, το Botox μπορεί να είναι αποτελεσματικό.

Τι συνεπάγεται η διαδικασία;

Η διαδικασία ένεσης Botox για σκλήρυνση κατά πλάκας εξαρτάται από το πού ο γιατρός κάνει την ένεση του Botox. Για παράδειγμα, εάν ο γιατρός σας κάνει ένεση Botox σε μυ του χεριού ή του ποδιού, πιθανότατα θα κάνει τα εξής:

1. Προσδιορίστε τους πιο επηρεασμένους μύες. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα μηχάνημα υπερήχων ή ηλεκτρομυογραφίας (EMG) για να αναγνωρίσουν τους μύες και να βρουν το καλύτερο μέρος για την ένεση.
2. Κάντε ένεση Botox σε έναν μυ. Μπορούν να κάνουν ένεση στον μυ χρησιμοποιώντας μια μικρή, λεπτή βελόνα.
3. Τοποθετήστε αρκετές μικρές ενέσεις γύρω από τον μυ. Ο λόγος για τις πολλές μικρές ενέσεις είναι ότι το Botox συνήθως δεν εξαπλώνεται πολύ πέρα ​​από το σημείο που το κάνει ο γιατρός.
4. Σας δίνουν οδηγίες να περιορίσετε ορισμένες δραστηριότητες. Ο λόγος για την οδηγία είναι ότι ορισμένες δραστηριότητες μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της ένεσης.

Για τις ενέσεις Botox στην ουροδόχο κύστη, η διαδικασία συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση τοπικής αναισθητικής ένεσης. Αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να προτιμούν γενική αναισθησία ή καθόλου αναισθησία.

Το μπότοξ όχι ανακουφίσει αμέσως τη σπαστικότητα. Μπορεί να χρειαστούν έως και 1 έως 2 εβδομάδες πριν παρατηρήσετε τα αποτελέσματά του.

Υπάρχουν παρενέργειες;

Οι πιο άμεσες παρενέργειες μετά την ένεση περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία, συνήθως μικρή
• μώλωπες
• πόνος των μυών
• πόνος στο σημείο της ένεσης

Μετά τη λήψη ενέσεων Botox για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ουροδόχου κύστης, οι άνθρωποι συχνά αναφέρουν ότι παρουσιάζουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) ως παρενέργεια.

Οι ουρολοιμώξεις εμφανίστηκαν περίπου 25,8 τοις εκατό των συμμετεχόντων σε μια μελέτη του 2018 σχετικά με την αποτελεσματικότητα της χρήσης Botox για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του ουροποιητικού που σχετίζονται με την ΠΣ.

Οι πιο σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν στην παραπάνω μελέτη περιελάμβαναν:

• υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
• κατακράτηση ούρων
• πόνος κατά την ούρηση
• μυκητιασική λοίμωξη

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του Botox για την ΠΣ;

Οι ενέσεις Botox για την ΠΣ προσφέρουν πολλά πιθανά οφέλη, όπως:

• μερική μυϊκή παράλυση που μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα σπαστικότητας
• ανακούφιση από τον πόνο που μπορεί διαρκούν 3 έως 4 μήνες
• ενισχυμένη ευλυγισία και εύρος κίνησης στις προσβεβλημένες αρθρώσεις

Αλλά υπάρχουν επίσης πιθανά μειονεκτήματα της χρήσης του Botox για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας που μπορεί να θέλετε να λάβετε υπόψη:

• Τα αποτελέσματα του Botox μπορεί να διαρκέσουν αρκετούς μήνες, αλλά θα χρειαστείτε επαναλαμβανόμενες θεραπείες. Με την πάροδο του χρόνου, το Botox μπορεί να γίνει λιγότερο αποτελεσματικό καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στη διάσπασή του.
• Τα σοβαρά συμπτώματα σπαστικότητας συνήθως ανταποκρίνονται λιγότερο στη θεραπεία με Botox.
• Μπορεί να εμφανίσετε ενοχλητικές παρενέργειες, όπως σημαντική μυϊκή αδυναμία.

Ποιος είναι καλός υποψήφιος;

Το Botox δεν είναι τόσο επεμβατικό όσο η χειρουργική επέμβαση, αλλά περιλαμβάνει την έγχυση μιας ουσίας στο σώμα σας.

Για το λόγο αυτό, δεν είναι συνήθως θεραπεία πρώτης γραμμής για τα συμπτώματα της ΣΚΠ. Εάν τα συμπτώματά σας δεν ανταποκρίνονται καλά σε άλλες θεραπείες, τότε το Botox μπορεί να είναι μια αποτελεσματική επιλογή.

Μερικές φορές, η σπαστικότητα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές μυϊκές συσπάσεις. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να είναι δύσκολο να κινηθούν οι μύες. Όταν συμβαίνουν σοβαρές μυϊκές συσπάσεις, η θεραπεία με Botox μπορεί να μην είναι αποτελεσματική.

Μια εκτιμώμενη 2,8 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο έχουν ΣΚΠ. Οι γιατροί χρησιμοποιούν Botox για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σπαστικότητας στα άνω και κάτω άκρα, καθώς και στην ουροδόχο κύστη.

Μιλήστε με έναν γιατρό εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας και πιστέψτε ότι το Botox μπορεί να βοηθήσει στη σπαστικότητα σας — ειδικά εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα ή είναι πολύ αποτελεσματικές.