Λαπαροσκοπική αφαίρεση χοληδόχου κύστης

Γιατί γίνεται λαπαροσκοπική αφαίρεση χοληδόχου κύστης;

Ο κύριος λόγος για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι η παρουσία χολόλιθων και οι επιπλοκές που προκαλούν.

Η παρουσία χολόλιθων ονομάζεται χολολιθίαση. Οι χολόλιθοι σχηματίζονται μέσα στη χοληδόχο κύστη από ουσίες στη χολή που γίνονται στερεές. Μπορούν να είναι τόσο μικρά όσο ένας κόκκος άμμου και τόσο μεγάλα όσο μια μπάλα του γκολφ.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης εάν έχετε τα ακόλουθα:

• δυσκινησία των χοληφόρων, η οποία εμφανίζεται όταν η χοληδόχος κύστη δεν αδειάζει σωστά τη χολή λόγω ελαττώματος

• χολοχολιθίαση, η οποία εμφανίζεται όταν οι χολόλιθοι μετακινούνται στον κοινό χοληδόχο πόρο και δυνητικά προκαλούν απόφραξη που εμποδίζει την αποστράγγιση της χοληδόχου κύστης και του υπόλοιπου χοληφόρου δέντρου

• χολοκυστίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή της χοληδόχου κύστης

• παγκρεατίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος που σχετίζεται με πέτρες στη χολή

Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι προτιμότερη από την ανοιχτή επέμβαση γιατί ο χειρουργός σας κάνει μικρότερες τομές. Μικρότερες τομές μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης, αιμορραγίας και το χρόνο ανάρρωσης.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας λαπαροσκοπικής αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης;

Η λαπαροσκοπική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης θεωρείται ασφαλής. Το ποσοστό επιπλοκών είναι μεταξύ .5 και 6 τοις εκατό

Κάθε χειρουργική επέμβαση ενέχει ορισμένους σημαντικούς κινδύνους επιπλοκών, αλλά είναι συνήθως σπάνιες για μια λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή. Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια πλήρη φυσική εξέταση και θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό σας πριν από τη διαδικασία. Αυτό θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση αυτών των κινδύνων.

Οι κίνδυνοι της λαπαροσκοπικής αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

• αλλεργική ή ανεπιθύμητη αντίδραση σε αναισθησία ή άλλα φάρμακα
• Αιμορραγία
• θρόμβοι αίματος
• βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία
• καρδιακά προβλήματα, όπως ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• μόλυνση
• τραυματισμό του χοληδόχου πόρου, του ήπατος ή του λεπτού εντέρου
• παγκρεατίτιδα

Πώς προετοιμάζεστε για μια λαπαροσκοπική αφαίρεση χοληδόχου κύστης;

Θα υποβληθείτε σε διάφορες εξετάσεις εκ των προτέρων για να βεβαιωθείτε ότι είστε αρκετά υγιείς για τη διαδικασία. Αυτά θα περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• απεικονιστικές εξετάσεις της χοληδόχου κύστης σας
• μια πλήρη φυσική εξέταση
• μια ανασκόπηση του ιατρικού σας ιστορικού

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) ή συμπληρωμάτων διατροφής. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή πιστεύετε ότι μπορεί να είστε έγκυος.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει πλήρεις οδηγίες σχετικά με την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει:

• κανονίζοντας μια βόλτα για το σπίτι
• να έχετε κάποιον να μείνει μαζί σας αμέσως μετά την επέμβαση
• δεν τρώτε ή πίνετε τίποτα για τέσσερις ώρες ή περισσότερο πριν από την επέμβαση
• προγραμματισμός παραμονής στο νοσοκομείο σε περίπτωση επιπλοκών
• ντους με ειδικό αντιβακτηριακό σαπούνι το βράδυ πριν ή την ημέρα του χειρουργείου

Πώς γίνεται η λαπαροσκοπική αφαίρεση χοληδόχου κύστης;

Πρώτα φοράτε νοσοκομειακή ρόμπα πριν από τη διαδικασία. Στη συνέχεια, παίρνετε μια ενδοφλέβια, ώστε ο γιατρός σας να σας δώσει φάρμακα και υγρά μέσω της φλέβας σας. Υποβάλλεστε σε γενική αναισθησία, που σημαίνει ότι θα κοιμάστε ανώδυνα πριν και κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ένας σωλήνας τοποθετείται στο λαιμό σας που συνδέεται με έναν μηχανικό αναπνευστήρα για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.

Για τη διαδικασία, ο χειρουργός σας κάνει τέσσερις μικρές τομές στην κοιλιά σας. Χρησιμοποιούν αυτές τις τομές για να οδηγήσουν ένα σωλήνα με μια μικρή, φωτισμένη κάμερα στην κοιλιά σας.

Στη συνέχεια καθοδηγούν άλλα εργαλεία μέσα από τις τομές ενώ κοιτάζουν μια οθόνη που δείχνει τι καταγράφει η κάμερα.

Η κοιλιά σας είναι φουσκωμένη με αέρια, ώστε ο χειρουργός σας να έχει χώρο να εργαστεί. Αφαιρούν τη χοληδόχο κύστη σας μέσω των τομών.

Αφού ο χειρουργός σας αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη σας, χρησιμοποιεί μια ειδική ακτινογραφία για να ελέγξει για προβλήματα στον χοληδόχο πόρο σας. Αυτή η τεχνική ονομάζεται διεγχειρητική χολαγγειογραφία. Αυτό δείχνει τυχόν ανωμαλίες στις υπόλοιπες δομές του χοληδόχου πόρου, όπως μια χολή πέτρα, που μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει ο χειρουργός σας.

Όταν ο χειρουργός σας είναι ικανοποιημένος με τα αποτελέσματα, ράβει και δένει τις τομές. Μετά τη διαδικασία, μεταφέρεστε σε ένα δωμάτιο για να αναρρώσετε από την αναισθησία. Τα ζωτικά σας σημεία παρακολουθούνται στενά όλη την ώρα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να πάνε σπίτι αργότερα την ίδια ημέρα της επέμβασης.

Τι συμβαίνει μετά τη λαπαροσκοπική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης;

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με το φαγητό μετά την επέμβαση αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης είναι ήπια και σπάνια, αλλά μπορεί να εμφανίσετε κάποια διάρροια.

Θα ενθαρρυνθείτε να περπατήσετε μόλις ξυπνήσετε και αισθανθείτε καλύτερα. Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για το πότε θα είστε έτοιμοι για τις περισσότερες κανονικές δραστηριότητες. Η αποκατάσταση στις συνήθεις δραστηριότητες συνήθως διαρκεί περίπου μία εβδομάδα.

Πρέπει να φροντίζετε τα τραύματα της τομής σας ενώ αναρρώνετε. Αυτό περιλαμβάνει το σωστό πλύσιμο τους. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν ντους την ημέρα μετά την επέμβαση.

Ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τα ράμματα σε ένα επόμενο ραντεβού.