ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι οι κύστεις των νεφρών;
Η κύστη είναι μια κλειστή θήκη ή σάκος γεμάτος με αέρα ή υγρό. Τα νεφρά είναι όργανα σε σχήμα φασολιού που βρίσκονται στο κάτω μέρος της πλάτης και βοηθούν στον έλεγχο της ποσότητας αλατιού και νερού στο σώμα. Αφαιρούν επίσης τα άχρηστα προϊόντα φιλτράροντας το αίμα και παράγοντας ούρα.
Στο εσωτερικό των νεφρών υπάρχουν μικρά λειτουργικά μέρη που ονομάζονται νεφρώνες. Κάθε νεφρώνας αποτελείται από ένα φίλτρο και έναν σωλήνα. Καθώς το αίμα ρέει μέσω των νεφρών που πρόκειται να φιλτραριστούν, οι νεφρώνες αφαιρούν επιπλέον νερό και άχρηστα προϊόντα, τα οποία αφήνουν το σώμα ως ούρα.
Οι απλές κύστεις των νεφρών είναι συνήθως μικροί στρογγυλοί σάκοι που έχουν λεπτό τοίχωμα και είναι γεμάτοι με ένα υδαρές υγρό. Καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, μπορεί να σχηματιστούν κύστεις στην επιφάνεια ή στους νεφρώνες των νεφρών. Το μέγεθος τους μπορεί να κυμαίνεται από ένα μικρό μπιζέλι έως ένα γκρέιπφρουτ. Οι κύστεις μπορούν επίσης να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου.
Ποιος παθαίνει απλές κύστεις στα νεφρά;
Οι απλές κύστεις των νεφρών είναι πολύ συχνές καθώς οι άνθρωποι αρχίζουν να γερνούν. έως και τα μισά άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω έχουν τουλάχιστον 1 νεφρική κύστη. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν κύστη μόνο σε 1 νεφρό, αλλά ο αριθμός των κύστεων και ο κίνδυνος εμφάνισης κύστεων στο δεύτερο νεφρό αυξάνονται όσο μεγαλώνουμε.
Είναι επικίνδυνες οι απλές κύστεις των νεφρών;
Οι απλές κύστεις των νεφρών είναι σχεδόν πάντα αβλαβείς. Λέγονται «απλά» γιατί είναι πολύ λίγες οι πιθανότητες να εξελιχθούν σε κάτι πιο σοβαρό. Ωστόσο, ορισμένες κύστεις έχουν παχύ τοιχώματα, μπορεί να φαίνονται ακανόνιστες στις ακτίνες Χ και μπορεί να σχετίζονται με καρκίνους των νεφρών.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί τις απλές κύστεις των νεφρών;
Οι κύστεις των νεφρών εμφανίζονται όταν ο σωλήνας ενός νεφρώνα αρχίζει να μεγαλώνει και να γεμίζει με υγρό. Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν τι προκαλεί αυτό που συμβαίνει, αλλά γνωρίζουν ότι οι απλές κύστεις δεν κληρονομούνται. Πιστεύεται ότι τραυματισμός ή μικροσκοπικά μπλοκαρίσματα στα σωληνάρια μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κάποιων απλών νεφρικών κύστεων.
Ποια είναι τα συμπτώματα των απλών κύστεων των νεφρών;
Οι απλές κύστεις των νεφρών συνήθως δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι που τα έχουν δεν ξέρουν ότι τα έχουν. Οι κύστεις γίνονται πρόβλημα εάν σπάσουν (σπάσουν) και αρχίσουν να αιμορραγούν, μολυνθούν ή μεγαλώσουν τόσο πολύ που πιέζουν άλλα όργανα εντός της κοιλιάς.
Όταν οι απλές κύστεις των νεφρών προκαλούν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο πλάι μεταξύ των πλευρών και του γοφού, στο στομάχι ή στην πλάτη.
- Πυρετός.
-
Συχνή ούρηση (να πρέπει να πηγαίνω συχνά στην τουαλέτα).
-
Αίμα στα ούρα ή σκούρα ούρα.
Ανάλογα με το πού βρίσκεται η κύστη, μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας του νεφρού. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε έναν τύπο υψηλής αρτηριακής πίεσης εάν η κύστη εμποδίζει το νεφρό να φιλτράρει επιπλέον υγρό από το αίμα.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς διαγιγνώσκονται οι απλές κύστεις των νεφρών;
Απλές νεφρικές κύστεις εντοπίζονται συχνά ενώ ο ασθενής επισκέπτεται τον γιατρό για άλλη πάθηση. Οι πιο κοινές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση απλών νεφρικών κύστεων περιλαμβάνουν:
- Υπέρηχος: Ηχητικά κύματα και ηχώ υψηλής συχνότητας δημιουργούν εικόνες του εσωτερικού του σώματος.
- Αξονική τομογραφία (CT): Οι ακτίνες Χ και οι υπολογιστές παράγουν εικόνες μιας διατομής του σώματος.· Οι σαρώσεις απαιτούν έγχυση ιωδιούχου σκιαγραφικού n προκειμένου να διακριθούν οι κύστεις που είναι γεμάτες μόνο με υγρό από τις συμπαγείς μάζες.
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI): Οι μαγνήτες, τα ραδιοκύματα και ένας υπολογιστής δημιουργούν εικόνες του εσωτερικού του σώματος. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να διακρίνουν τις κύστεις που είναι γεμάτες με υγρές και στερεές μάζες. Επειδή δεν απαιτούν ιωδιούχο σκιαγραφικό, οι μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιούνται για ασθενείς με αλλεργία στο ιώδιο.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζονται οι απλές κύστεις των νεφρών;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι απλές κύστεις των νεφρών δεν χρειάζονται θεραπεία. Ωστόσο, εάν μια κύστη ασκεί υπερβολική πίεση σε άλλο όργανο ή επηρεάζει τον τρόπο λειτουργίας ενός νεφρού, μπορεί να χρειαστεί να συρρικνωθεί ή να αφαιρεθεί η κύστη. Υπάρχουν 2 διαδικασίες που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για τη θεραπεία απλών κύστεων των νεφρών:
- Φιλοδοξία και σκληροθεραπεία: Ο γιατρός εισάγει μια μακριά βελόνα κάτω από το δέρμα για να τρυπήσει την κύστη και να στραγγίσει το υγρό. Στη συνέχεια εγχέεται ένα ισχυρό διάλυμα στην κύστη για να συρρικνωθεί. Αυτή η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί, εάν είναι απαραίτητο.
- Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας κύστης μπορεί συνήθως να γίνει λαπαροσκοπικά, χρησιμοποιώντας λεπτά εργαλεία που εισάγονται μέσα από μικρές τρύπες στην κοιλιά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός παροχετεύει πρώτα την κύστη και στη συνέχεια κόβει ή καίει την ίδια την κύστη.
Πρόληψη
Μπορούν να προληφθούν οι απλές κύστεις των νεφρών;
Οι απλές νεφρικές κύστεις δεν μπορούν να προληφθούν. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο πίνοντας άφθονο νερό και φροντίζοντας να χρησιμοποιείτε λιγότερο από 2.300 mg νατρίου την ημέρα (λιγότερο από 1.500 mg εάν είστε άνω των 51 ετών, Αφροαμερικανός ή έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή μακροχρόνια νεφρική νόσο ).
Χρειάζεται παρακολούθηση μιας απλής κύστης νεφρού με την πάροδο του χρόνου;
Είναι πολύ σημαντικό ο ειδικός να αξιολογήσει τον τύπο και τη θέση των νεφρικών κύστεων. Υπάρχουν συχνά χαρακτηριστικά – όπως το πάχος του τοιχώματος, οι ασβεστώσεις, η πυκνότητα του υγρού και τα ακανόνιστα όρια της κύστης – που μπορεί να την κάνουν πιο πιθανό να συσχετιστεί με καρκίνο του νεφρού. Οι ουρολόγοι χρησιμοποιούν ένα σύστημα βαθμολόγησης για τις κύστεις που ονομάζεται Bozniak Scoring System (που πήρε το όνομά του από τον γιατρό που το περιέγραψε πρώτος). Οι υψηλότεροι βαθμοί Bozniak συνδέονται με μεγαλύτερη πιθανότητα για καρκίνο του νεφρού. Οι κύστεις Bozniak βαθμού 1 είναι σχεδόν πάντα καλοήθεις (όχι καρκίνος).
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η προοπτική για κάποιον με απλές νεφρικές κύστεις;
Δεδομένου ότι οι απλές κύστεις των νεφρών είναι σχεδόν πάντα αβλαβείς, η προοπτική είναι εξαιρετική. Η θεραπεία, όταν χρειάζεται, είναι πολύ αποτελεσματική και έχει λίγες επιπλοκές.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω το γιατρό μου για τις κύστεις των νεφρών;
Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω (πόνος στο πλάι μεταξύ των πλευρών και του ισχίου, στομάχι ή στην πλάτη, πυρετός, συχνουρία, αίμα στα ούρα ή σκούρα ούρα). Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχετε μια κύστη νεφρού που έχει σκάσει ή έχει μολυνθεί.
Discussion about this post