Κοιλιοκάκη και λέμφωμα μη Hodgkin

Η κοιλιοκάκη είναι μια αυτοάνοση κατάσταση που προκαλείται από την κατανάλωση της πρωτεΐνης γλουτένης. Η γλουτένη βρίσκεται σε δημητριακά όπως:

  • σιτάρι
  • σίκαλη
  • κριθάρι

Υπολογίζεται ότι περίπου 2 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν κοιλιοκάκη, αλλά πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους δεν έχουν διαγνωστεί ακόμη.

Όταν τα άτομα με κοιλιοκάκη τρώνε γλουτένη, το ανοσοποιητικό τους σύστημα ανταποκρίνεται επιτίθεται στο λεπτό έντερο τους. Αυτή η ανοσολογική αντίδραση καταστρέφει τις προεξοχές που μοιάζουν με τα δάχτυλα που ονομάζονται λάχνες κατά μήκος του λεπτού εντέρου. Η βλάβη στις λάχνες παρεμποδίζει την ικανότητα του σώματος να απορροφά θρεπτικά συστατικά.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα άτομα με κοιλιοκάκη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ορισμένους τύπους καρκίνου, όπως το μη-Hodgkin λέμφωμα (NHL).

Διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν έναν σπάνιο αλλά επιθετικό τύπο NHL που ονομάζεται λέμφωμα Τ-κυττάρων που σχετίζεται με την εντεροπάθεια (EATL).

Εδώ είναι τι γνωρίζουμε μέχρι στιγμής για τη σχέση μεταξύ κοιλιοκάκης και NHL.

Ποια είναι η σχέση μεταξύ κοιλιοκάκης και λεμφώματος μη Hodgkin;

Η πλειοψηφία των ατόμων με κοιλιοκάκη έχουν εξαιρετική προοπτική εάν υιοθετήσουν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Ωστόσο, οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα άτομα με κοιλιοκάκη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ορισμένους τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του NHL.

Η πλειοψηφία των ατόμων με κοιλιοκάκη δεν αναπτύσσουν καρκίνο και η έρευνα δείχνει ότι ο αυξημένος κίνδυνος είναι μικρός.

Κοιλιοκάκη και καρκίνος

Σύμφωνα με α Ανασκόπηση βιβλιογραφίας 2021πολλές μελέτες έχουν εξετάσει τη σχέση μεταξύ κοιλιοκάκης και καρκίνου.

Ορισμένες μελέτες στην ανασκόπηση της βιβλιογραφίας διαπίστωσαν ότι τα άτομα με κοιλιοκάκη έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο, ενώ άλλες μελέτες δεν βρήκαν διαφορά μεταξύ του κινδύνου καρκίνου για τα άτομα με κοιλιοκάκη και του γενικού πληθυσμού.

Μια μεγάλη μελέτη του 2022 στη Σουηδία διαπίστωσε ότι μια ομάδα 47.241 ατόμων με κοιλιοκάκη ανέπτυξε καρκίνο ελαφρώς πιο συχνά από άτομα χωρίς κοιλιοκάκη.

Οι ερευνητές ανέφεραν ότι σε ένα δεδομένο έτος, περίπου 6,5 στα 1.000 άτομα με κοιλιοκάκη εμφάνισαν καρκίνο, σε σύγκριση με 5,7 στα 1.000 άτομα στο γενικό πληθυσμό.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου ήταν σημαντικά υψηλότερος μόνο τον πρώτο χρόνο μετά τη διάγνωση της κοιλιοκάκης και μόνο σε άτομα άνω των 40 ετών. Τα άτομα που είχαν διαγνωστεί με κοιλιοκάκη μετά την ηλικία των 60 ετών διέτρεχαν τον υψηλότερο κίνδυνο.

Η κοιλιοκάκη και το λέμφωμα μη Hodgkin

Οι πρώτες μελέτες υπολόγισαν ότι τα άτομα με κοιλιοκάκη ήταν 100 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν λέμφωμα, αλλά ο αριθμός αυτός υπολογίζεται τώρα ότι είναι πολύ χαμηλότερος. Οι περισσότερες μελέτες αναφέρουν τώρα 3 έως 12 φορές υψηλότερο κίνδυνο για όλους τους τύπους NHL και 16 έως 40 φορές υψηλότερο κίνδυνο λεμφωμάτων του εντέρου.

Σχεδόν όλες οι μελέτες στο ανασκόπηση της βιβλιογραφίας έχουν βρει ότι ο κίνδυνος θανάτου από λέμφωμα είναι υψηλότερος σε άτομα με κοιλιοκάκη.

Σε μια μεγάλη μελέτη του 2020 από τη Φινλανδία, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με κοιλιοκάκη είχαν α 2,36 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου από λέμφωμα από τον γενικό πληθυσμό.

Η κοιλιοκάκη και το λέμφωμα Τ-κυττάρων που σχετίζεται με την εντεροπάθεια

Ένας μικρός αριθμός ατόμων με κοιλιοκάκη, περίπου 1 έως 2 τοις εκατό, αναπτύσσουν ανθεκτική κοιλιοκάκη.

Ανθεκτική κοιλιοκάκη είναι όταν η κοιλιοκάκη δεν ανταποκρίνεται σε τουλάχιστον 12 μήνες θεραπείας με δίαιτα χωρίς γλουτένη. Συνδέεται με μια σπάνια μορφή NHL που ονομάζεται Τ-κυτταρικό λέμφωμα που σχετίζεται με εντεροπάθεια (EATL).

Το EATL είναι ένας επιθετικός τύπος λεμφώματος με κακή πρόγνωση και αναπτύσσεται στα έντερα. ο συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων EATL αναπτύσσονται από ανθεκτική κοιλιοκάκη.

Γιατί οι ερευνητές πιστεύουν ότι η κοιλιοκάκη αυξάνει τον κίνδυνο NHL;

Το λέμφωμα ξεκινά σε έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται λεμφοκύτταρα. Το σώμα σας περιέχει λεμφοκύτταρα στην επένδυση των εντέρων σας.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, Θεωρείται ότι η υπερενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος σε αυτοάνοσες ασθένειες όπως η κοιλιοκάκη μπορεί να κάνει τα λεμφοκύτταρα να αναπτύσσονται και να διαιρούνται πιο συχνά από το κανονικό, αυξάνοντας τον κίνδυνο να γίνουν καρκινικά.

Σε ένα Μελέτη 2016, οι ερευνητές εξέτασαν τον κίνδυνο καρκίνου σε συγγενείς πρώτου βαθμού ατόμων με κοιλιοκάκη. Διαπίστωσαν ότι οι συγγενείς πρώτου βαθμού δεν διέτρεχαν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου. Αυτό υποδηλώνει ότι τα κοινά γονίδια πιθανότατα δεν εξηγούν τον κίνδυνο λεμφώματος σε άτομα με κοιλιοκάκη.

Η παρουσία ορισμένων γονιδίων μπορεί να παίζει ρόλο στην ανάπτυξη του EATL σε άτομα με ανθεκτική κοιλιοκάκη. Σε ένα Μελέτη 2022οι ερευνητές βρήκαν ισχυρές ενδείξεις ότι οι μεταλλάξεις στο μονοπάτι JAK1-STAT3 είναι οι κύριοι οδηγοί των λεμφοκυτταρικών αλλαγών.

Τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο μη-Hodgkin λεμφώματος;

Εάν έχετε κοιλιοκάκη, είναι σημαντικό να αποφύγετε την κατανάλωση γλουτένης. Ακόμη και η κατανάλωση μικρών ποσοτήτων γλουτένης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα.

Στη σουηδική μελέτη του 2022, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο κίνδυνος κοιλιοκάκης ήταν υψηλότερος μόνο τον πρώτο χρόνο μετά τη διάγνωση. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι η μετάβαση σε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου.

Σε μια ανασκόπηση του 2022, οι ερευνητές βρήκαν στοιχεία ότι σε άτομα με κοιλιοκάκη, η μη τήρηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για την πλήρη κατανόηση της σύνδεσης.

Πολλοί από τους άλλους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη NHL είναι σε μεγάλο βαθμό εκτός ελέγχου σας.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο NHL. Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης, θρεπτικής διατροφής και η τακτική άσκηση μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε λέμφωμα.

Ποια είναι τα πρώιμα συμπτώματα του λεμφώματος non-Hodgkin;

Το NHL μπορεί να προκαλέσει πολλά διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με:

  • όπου αναπτύσσεται ο καρκίνος στο σώμα σας
  • πόσο προχωρημένο είναι
  • ποιον υποτύπο έχετε

Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα έως ότου ο καρκίνος μεγαλώσει.

Μερικά από τα πιο κοινά Σημάδια και συμπτώματα περιλαμβάνω:

  • πρησμένοι λεμφαδένες
  • κρυάδα
  • κούραση
  • ακούσια απώλεια βάρους
  • πρησμένη κοιλιά
  • απώλεια της όρεξης
  • πόνος στο στήθος
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • βήχας
  • πιο συχνές ή σοβαρές λοιμώξεις
  • εύκολος μώλωπας και αιμορραγία

Τα συμπτώματα NHL μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν «συμπτώματα Β», τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στη σταδιοποίηση του λεμφώματος. Αυτά είναι:

  • πυρετός
  • βρέχοντας νυχτερινούς ιδρώτες
  • χάνοντας ακούσια τουλάχιστον το 10 τοις εκατό του σωματικού σας βάρους σε διάστημα 6 μηνών

Μερικά από τα συμπτώματα του NHL, όπως η κόπωση και η απώλεια βάρους, μπορεί επίσης να είναι σημάδια κοιλιοκάκης. Τα κύρια συμπτώματα του EATL είναι εντερικά προβλήματα όπως διάρροια και πόνος στο στομάχι, τα οποία μπορούν επίσης να μιμούνται την κοιλιοκάκη.

Είναι σημαντικό να επισκέπτεστε το γιατρό σας κάθε φορά που αναπτύσσετε νέα ή επιδεινωμένα συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την υποκείμενη αιτία.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι τα άτομα με κοιλιοκάκη αναπτύσσουν ορισμένους τύπους καρκίνου, όπως το NHL, πιο συχνά από τα άτομα του γενικού πληθυσμού. Ωστόσο, τα περισσότερα άτομα με κοιλιοκάκη δεν αναπτύσσουν καρκίνο.

Μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε επιπλοκές κοιλιοκάκης ακολουθώντας μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Οι προοπτικές για τα περισσότερα άτομα με κοιλιοκάκη είναι εξαιρετικές όταν αποφεύγουν τη γλουτένη.

Ένας μικρός αριθμός ατόμων με κοιλιοκάκη συνεχίζει να έχει συμπτώματα ακόμη και όταν ακολουθεί δίαιτα χωρίς γλουτένη. Εάν ανήκετε σε αυτήν την κατηγορία, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα εναλλακτικό σχέδιο θεραπείας.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss